大腿外侧肌肉注射.ppt

大腿外注射使用方法,小月龄儿童疫苗接种的困惑,困 惑,六月龄内宝宝接种疫苗多达十余针次BCG,HepB,OPV/IPV,DTP,HIB,PCV等等一、二类疫苗交叉应用，程序复杂乙肝、OPV/IPV、DTP有免费和收费、进口和国产选择，加上HIB、7价肺炎都在小月龄抢占宝宝的接种部位，想想宝宝会有多痛苦！我们的预约有多难！一旦宝宝生病，所有疫苗程序都将打乱，疫苗预约更加复杂！（预约不过来，家长就只能选择放弃二类苗接种）,杭州市CDC疫苗接种策略,2种灭活疫苗或1种减毒活疫苗与1种灭活疫苗可在同一天不同部位接种；也可在不同时间不同部位接种。2种不同注射用减毒活疫苗可同时在不同部位接种，如未同时接种，则要间隔28天以上。1种注射减毒活疫苗与1种口服减毒活疫苗可以在同一天或不同时间接种。如需接种2种以上疫苗，应在不同部位接种。,我科6月龄内疫苗接种的程序,大腿前外侧中部肌肉注射,股外侧肌,股神经,股动脉,股静脉,安全接种部位要点,大腿中段 1/3 前外侧,如何正确定位大腿前外侧中部接种位点,采取搂抱式或仰卧体位，固定婴幼儿的上臂，并保持一侧臀部和膝盖关节弯曲，充分暴露接种位点；上标志点为髂前上棘和耻骨结节连线的中点；下标志点为髌骨上缘；假设在大腿前部划一条线连接上、下标志点。正确的接种位点就在这条连线中点的外侧沿。,1 The Australian Immunization Handbook 9th Edition,2008:52,注射方法,皮下或肌肉注射90度角直刺进针，注意不要刺破血管。严禁静脉注射。,接种部位,接种部位,接种部位,接种部位,接种部位,大腿中外侧注射照片,安全接种体位要点,体会：大腿处接种的优势,安全：该处大血管、神经干很少通过。血运循环丰富，疫苗吸收好，局部反应轻，可供多次注射。不脱上衣，减少发热的发生率。肌肉丰厚，部位较广，可操作性强。,哪些疫苗可以在大腿部位接种？,进口疫苗，如Hib，IPV，五联疫苗，乙肝，甲肝，7价肺炎疫苗等；国产疫苗仍按照说明书要求进行。,一点体会,工作需要发展方向与国际接轨便于推广普及,谢谢！,