外科学2-温医大-肝脓肿.ppt
肝脓肿,Liver abscess,细菌性肝脓肿,病因病理;发生途径:胆道 肝动脉 门静脉 淋巴系统 直接入侵,发生原因:大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌,临床表现1、起病急2、寒战、高热(3940)、肝区疼痛、肝肿大3、全身症状,体征:白细胞 红细胞 B超;首选 X线;CT,并发症:膈下脓肿 脓胸 心包积脓 急性腹膜炎 上消化道出血,诊断 症状、体征、辅助检查(B超;X线;CT、)诊断性穿刺,鉴别诊断1、阿米巴性肝脓肿2、右隔下脓肿3、肝癌4、胆道感染,治疗1、全身支持疗法2、抗生素治疗3、经皮肝穿刺脓肿置管引流术4、切开引流5,中医中药治疗,谢谢!,