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健康管理师：心理健康,深圳市精神卫生中心杨 洪（教授）,内 容,心理健康概述 心身疾病 心理评估 心理咨询与沟通技术,杨洪，2010,1 心理健康概述,杨洪，2010,一个古老的问题：人和动物的区别是什么？人会使用工具而动物不会；人有社会而动物没有；,心理与心理学,只有人才会想和问这样的问题,杨洪，2010,发达的大脑 产生复杂的功能活动（心理）发达的环境 自然环境，社会环境 人是如何使用复杂的大脑的？,人为什么会问这样的问题,心理学从此诞生了,杨洪，2010,为什幺要维护心理健康？,维护健康的需要（健康新概念）；有助于疾病（心理、心身）的防治；有助于心理健康的发展；有助于社会和谐。,杨洪，2010,什么是心理健康？,完全正常,完全不正常,神经症,心理障碍,心理问题,正常健康水平有高低,不正常严重程度有差异,杨洪，2010,心理健康与心理障碍的区别,统计学标准：少数派；医学病理学标准：器质性基础；社会文化标准：适应不良，“残余标准”。,杨洪，2010,心理健康的标准,特征：无病，可调（调节能力）；标准：智力正常；情绪适中；意志健全；人格统一；人际和谐；社会协调；心生一致（心理、生理年龄）。,杨洪，2010,不同年龄阶段的心理健康,杨洪，2010,发展心理学：心理随年龄发展而发展；心理随年龄变化而变化；“变”是绝对的，“不变”是相对的；不同年龄段有不同心理特征与发展要素。主要（重要）的年龄段：儿童期（新生儿期与乳儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期）、青少年期、中年期、老年期。,儿童期心理健康,阶段性,杨洪，2010,新生儿与乳儿期,婴儿期,幼儿期,学龄期,0-28 d,6-14/15 y,3-6 y,1-3 y,1-12 m,如何维护儿童期心理健康,一个实验：,杨洪，2010,如何维护儿童期心理健康,什么是“大石头”？儿童心理发展的阶段性 低阶段是高阶段的基础 每一阶段都有其发展重点（关键期）,阶段,重点,杨洪，2010,儿童期心理健康,新生儿与乳儿期（0-1岁）特点：所有的心理活动均开始发展，特别是感知觉（摸爬滚打）；关键：感知觉的充分发展（多听、看、嗅、尝 触、动）；依恋（母亲孩子情感、安全）；问题：过分保护（感知发展）；寄养（安全感缺失）。,杨洪，2010,儿童期心理健康,婴儿期（1-3岁）：特点：语言开始迅速发展（牙牙学语、鹦鹉学舌、自我表达）；感知觉进一步发展与统合；关键：语言（母语、口语）发展（发音、语法）；问题：过早的“智力开发”（外语、唐诗）；过分保护（感知统合障碍）。,杨洪，2010,儿童期心理健康,幼儿期（3-6岁）：特点：所有的心理过程迅速发展：感知、语言、情感、行为、人格 关键：口语交流（复杂句）；游戏活动（感知整合、语言表达、情感分化、行为控制、规则意识、增强体质）；问题：有时间游戏吗？做什么游戏？,杨洪，2010,儿童期心理健康,学龄期（6-14/15岁）：特点：思维迅速发展（形象逻辑）社会性发展（家庭学校）；关键：学习（保持学习愿望与兴趣）；初级社会关系（同伴）；问题：学生喜欢学习吗？学生有亲密伙伴吗？,杨洪，2010,青少年期心理健康（14/15 17/18岁）,特点：生理发育的第二高峰（类成人）心理发展：情感渐丰富（不稳定）思维逻辑化（欠严谨）自我意识强（易反抗）性心理发展（不成熟）关键：躁动、冲突、挣扎；未成年 成年；问题：反抗（逆反）；恋爱与性问题。,杨洪，2010,化解冲突正确引导平稳过渡,中年期期心理健康,特征：发展最成熟、精力最充沛、工作能力最强；负担最重，压力最大。常见心理问题：从高峰向衰退转变（心、身）；冲突与矛盾：家庭与事业、健康与追求等。心理保健：定期监测与保健；加强自我保健：量力而行、淡泊名利、社会支持、自我放松、及时求助。,杨洪，2010,老年期期心理健康,特点：生理变化：总体在衰退，但个体差异大；心理变化：“变”而不“衰”，不安全感（躯体与经济）、孤独感（丧失与失落）、适应性减退（心 理塑性）、趋于保守（经验的负效应）；常见心理问题：适应问题、人际与家庭问题、生死问题；心理保健：身体健康、顺应自然（年龄、社会）、丰富生活、自我调适。,杨洪，2010,杨洪，2010,2 心身疾病,心身疾病的概念,定义：是指心理社会因素作为重要的原因参与发病的 躯体疾病。常见心身疾病：经典疾病：高血压、溃疡病、支气管哮喘、甲亢、神经性皮炎、溃疡性结肠炎、类风湿 性关节炎；其他：冠心病、幽门痉挛、偏头痛、痛经、功血、原发性青光眼、美尼尔综合症、糖尿病、癌症、肥胖症、白癜风。,杨洪，2010,心身疾病的心理社会原因,情绪因素：1、临床观察与研究：焦虑、紧张 心率失常；恐惧 胃痉挛；沮丧、悲伤 胃肠蠕动抑制；2、动物实验：恐惧、害怕、紧张 实验鼠溃疡病；3、流行病学研究：应激、紧张、丧失感 心身疾病；,杨洪，2010,负性情绪（抑郁、焦虑）神经内分泌 心身疾病,心身疾病的心理社会原因,人格因素 A型行为：1、努力奋斗；2、有竞争性；3、时间紧迫感强；4、精力旺盛；5、易不耐烦；6、过度承诺与保证；7、言语急快，有时粗鲁。,杨洪，2010,冠心病易患模式,心身疾病的心理社会原因,社会环境因素：现象观察：紧张、压力的环境，刻板、无趣的工作似乎与心身 疾病有关；研究表明：1、生活事件与心身疾病之间是相关关系而非因果 关系；2、生活事件如何影响疾病的发生、发展尚不清除。,杨洪，2010,杨洪，2010,3 心理评估,那年周岁时，政老爹便要试他将来的志向，便将那世上所有之物摆了无数，与他抓取。谁知他一概不取，伸手只把那些脂粉钗环抓来。政老爹便大怒了，说：“将来酒色之徒耳！”因此便大不喜悦。,红楼梦第二回 贾夫人仙逝扬州城 冷子兴演说荣国府,杨洪，2010,摘自市民周报,测测你的情感弱点是什么？现代每个人都有密码，银行卡、电子信箱、QQ，那么你是如何设置你的这些密码的呢？A 生日或电话号码 B 身份证号码 C 视心情频繁更换 D 精心设计，谁也猜不出的奇异组合,杨洪，2010,问 题,这些是心理评估（测试）吗？,是,不是,也是也不是,杨洪，2010,什么是心理评估,定义：心理评估是应用心理学的理论和方法对人 的心理品质（心理过程，人格特征）及水 平（如智力水平）做出的鉴定。心理评估常用的方法：调查法、观察法、会谈法、作品分析法、心理测量法。,杨洪，2010,心理测验的分类,目的：智力测验、人格测验、诊断测验 方法：问卷法、操作法、投射法 测验材料：文字测验、非文字测验 组织方式：个别测验、团体测验,杨洪，2010,心理测验的原则,标准化原则：1、标准化工具（信度、效度）；2、标准化指导语；3、标准化测试方法；4、标准化测试条件；5、标准化计分方法；6、代表性常模。保密原则：工具保密，结果保密。客观性原则：综合分析，“仅供参考”。,杨洪，2010,杨洪，2010,3 心理咨询与沟通技术,心理咨询,什么是心理咨询？专业人员，心理学知识，心理问题。心理咨询的过程：诊断与分析（澄清问题）；咨询与治疗（解决问题）；结束与巩固（实践提高）。,杨洪，2010,心理咨询,心理咨询的基本技巧：引导宣泄：释放压力与不良情绪，恰当、适度；促进领悟：化解困惑、消除担忧、改变认知；强化调控：调节情绪，控制行为；增强自信：改变自卑自大，建立自尊自信。,杨洪，2010,沟通技术,1、学会倾听与反馈：沟通从听开始；好的沟通者首先是一个好的倾听者；倾听过程中要始终保持关注，要听清楚 对方所表达的意思及“弦外之音”；倾听中要及时、准确地反馈，言语：字、词、短语、内容等，非言语：表情、手势、姿势等。,杨洪，2010,沟通技术,2、掌握交谈的艺术：创造良好的交谈氛围：热情、关注、情景与轻松话题 避免谈话进入“死胡同”：开放式交谈 有效处理“难题”：避免直接回答、“外交辞令”困难事项的告知：立足事实，对方立场（共情、意义与价值）,杨洪，2010,沟通技术,3、增强你的说服力：了解对方：什么事，什么人 立足事实：事件事实、客观事实、公认事实 寻找共同点：人口学、社会学、个人特征 引起他人需求：共情（设身处地）,杨洪，2010,沟通技术,4、非言语沟通：重要性：75%的信息源 内容：目光、表情、身体语言、声音特质、空间距离、衣着步态 特点：可意会，难言传；灵敏度高，特异性差,杨洪，2010,谢谢！,好好学习，天天向上！,
