中药饮片的质量管理.ppt

浅论中药饮片的质量管理,上栗县中医院药剂科,背景与机遇,健康中国：发挥中医药独特优势！,白皮书：推进中医药现代化！,中医药发展战略规划纲要：人人享有中医药服务！,现状与危机,国家中医药管理局局长王国强：“有人说中医可能毁在中药上，这不是危言耸听。我着急的是，再好的大夫，即便是国医大师，你开的方子再好，但抓的药不行，百姓吃了没效果，那就会毁掉中医。！,现状,危机,中药饮片管理立法规范进程,药事管理与药物治疗学委员会,药剂科,5,中药饮片采购验收,药品遴选,查缺制单,制计划,初审,复审,药委会,仓库,采购,科长,领导,报计划,货到验收,是否合格,通知退货,入库贮存,否,是,验收记录,审核目录确认供货商,验收记录保存超效期一年，不少于二年,中药饮片的储存,温度分区常温阴凉冷藏功能分区验收退药发药色标管理合格品（绿）不合格品（红）质量状态未确认品（黄）,贮存设备设施温湿度控制系统避光、通风、防火、防虫、防鼠、防盗设施照明等分类存放分类定位毒麻专柜（双人双锁、标识）易混淆（听似、看似）品分开,中药饮片的养护,合理制定养护计划定期检查温湿度监控养护记录，发现问题及时处理中药品种的重点养护,中药饮片处方调剂,处方书写审核用药适宜性审核,四查十对工具校对等量递减法特殊煎煮处理,四查十对重量复核特殊煎煮处理核对,煎煮方法服用方法特殊注意事项,审方,调配,复核,发药交待,不合理处方干预记录,不合理,中药饮片煎煮管理,煎药流程,煎药室布局,中药饮片煎煮管理,煎药人员资质要求,煎药室负责人中药师以上职称煎药人员中药学专业人员或经培训取得资格人员,中药饮片处方管理,中药饮片处方书写要求,中药饮片处方专项点评,中药饮片处方点评领导小组,组成组长：主管院长副组长：医务科长、药剂科长组员：临床药学、大内科、大外科、急诊科、护理部等组成职责负责中成药及中药饮片的处方点评及日常监督,中药处方点评的方法,中药饮片处方点评的依据,处方管理办法医院处方点评管理规范（试行）医疗机构药事管理规定中药处方格式及书写规范,中药饮片处方点评的要点,中药处方点评的流程,中药饮片处方点评常见问题,药名不规范如秋衣（蝉蜕）、法下（法半夏）、卜公英（蒲公英）、才胡（柴胡）脚注遗漏、错误用药禁忌：十八反、十九畏、妊娠禁忌超剂量：信息化问题g-mg；外用-口服签名问题：漏写，修改不签名笔误：山茱萸-吴茱萸；黄芪-黄芩重复用药：开金银花、忍冬花、双花；夜交藤、首乌藤；甚至一名开两次,中药处方点评的作用,促进药师人才的成长提高药学服务水平促进临床合理用药，提高合理用药水平减少医疗纠纷节约医疗资源,谢 谢！,