消毒供应中心全自动清洗机操作要点.docx
消毒供应中心全自动清洗机操作要点（一）工作原理全自动清洗、消毒设备主要是用于清洁、消毒与干燥外科器械（实体或管腔类的和管状的）、碗碟、手盆、婴儿奶瓶、容器、麻醉设备（重要的设备，如外科仪器和麻醉设备必须在使用前杀菌）、实验室玻璃器皿与手术鞋。通过加入酸液、碱液清洗物品表面，去除表面的污渍和附着物。通过大水流喷射冲洗，达到使物品表面洁净的目的，并以90。C以上的热水循环冲洗，达到消毒效果，再用热空气对清洗物品进行干燥处理。（一）工作程序程序主要分为预洗、洗涤、中和、漂洗、终末漂洗、消毒、干燥7个步骤。1.预洗这个阶段主要是用不带任何添加剂的冷水来清除大块的污垢和形成泡沫的物质（如预处理剂的残留物）。其目的主要是初步将物品表面容易清洗的脏物去除，提升清洗剂的利用率，从而提高清洗效果。一般是针对没有经过手工清洗的或者比较脏的物品，清洗时间可以设置为13分钟（具体情况可以以清洗物品的污染程度来定）。该阶段的进水温度一定要低于45t,如果温度太高容易造成血液等污渍的干结；水质方面优先选择使用软化水或者纯水。2 .洗涤这个阶段主要是用含有化学添加剂的清洗剂，如酶清洗剂、碱性清洗剂、酸性清洗剂等。所用化学添加剂必须和该清洗机相容并且无泡沫，而且不同PH的清洗剂需要根据其特性选择不同的水温及相应的清洗时间。含酶清洗剂：温度在4060。C时，酶的活性高，清洗效果也就最好,持续洗35分钟。碱性清洗剂：温度在60。C左右时清洗效果比较显著，持续洗15分钟。根据产品说明书选择使用合适的中性或弱碱性的产品作为清洁剂。该阶段可以同时使用冷水和热水，优先选择使用软化水或者纯水。3 .中和这个阶段主要是针对前面使用的强碱性清洗剂，即需要中和阶段。主要是利用少量的酸能有效去除无机固体物品如铁锈、水垢等，并且同时有去除碱性清洗剂残留的效果。4 .漂洗漂洗的目的主要是利用流动的水去除物品上的残留物和清洗剂的残留。漂洗时间一般为1分钟。5 .终末漂洗这个阶段除了最终的漂洗之外还主要负责完成器械的润滑和消毒作用。按照我国卫生行业标准WS310一2016的规定，润滑油需要选择水溶性润滑油，水质必须使用纯水，使用纯水的目的主要是可以避免在清洗物品上产生污垢、薄层和锈蚀。6 .消毒根据不同的物品使用需求进行选择。(1)温度，9(C,时间21分钟，AO值N600。(2)温度29(C,时间25分钟，AO值23000。7 .干燥干燥阶段时干燥温度不宜超过90。，最终必须保证所清洗的物品完全干燥。(三)操作流程(1)每天使用前先检查纯水和冷水压力(阀门保持常开)，正常压力应该在300500kPa(35bar)。(2)打开电源箱内各个设备的电源开关。(3)根据清洗物品需要选择所需程序。打开清洗消毒器前门(去污侧门)，拉出清洗架，检查旋转臂的灵活度，接口有无松动，将需要清洗的物品装入清洗架。摆放物品时一些器械如剪刀、镶子等物品的关节一定要打开到底，盒子、敷料桶等一定要倒放，并保证物品摆放不超出清洗架范围。(4)污染器械必须及时进入清洗消毒器进行消毒，等待处理的时间不宜超过1小时。污染器械在放进清洗消毒器前应先手工冲洗，取走棉球、纱布、刀片、塑料等杂物，去除明显的污物后再装入清洗架。(5)关门，通过程序选择键P1P6调整出合适程序，屏幕上会显示相应的程序名；按开始键，指示灯黄灯闪烁,机器将自动运行。(6)按开始键后，指示灯黄灯将闪烁10秒，如果需要，此时可以停止程序，方法为：再按一下开始键，等几秒钟即可打开前门，屏幕将显示初始状态。（7）当所有程序结束后，指示灯绿灯亮，打开清洗消毒器后门（清洁侧门），卸载已清洗消毒物品后，关闭后门，等候下一次清洗消毒。（8） 一天工作完成后需要依次关闭总电源。使用时发现有问题（如程序选错、摇臂脱落、物品没有摆放好等），可关闭电源，1分钟后打开，设备就会报电源错误，按消音键，屏幕会自动显示要输入密码，输入密码后按回车键，清洗器会排水，前门解锁。大概1分钟后，即可打开前门，处理好有关问题后再关上前门，再次按开始键，重新开始运行。如机器有故障，面板指示灯红灯亮，有报警音，屏幕有故障代码显示；抄下代码，按消音键，屏幕会自动显示要输入密码，输入后按回车键，清洗器会排水，前门解锁。大概1分钟后，即可打开前门。确认修正错误后，重新关前门并按键运行。如果该台清洗器不能使用，则将该台清洗架拉出，选择另外的清洗消毒器。在待机状态时，清洗消毒器的后门（清洁测门）常关，前门（去污测门）可以打开。但是在使用状态时，前门、后门都不能打开，后门只有在程序结束，绿灯亮时可以打开一次。出错后，该清洗消毒器腔体内物品一定要重新清洗消毒。（四）注意事项(1)清洗消毒器只能处理可耐高温的物品、可重复处理的物品，并且此处理方法根据产品说明书以及厂商推荐的方法。(2)推荐使用经过清洗消毒器厂家验证认可的、高效无泡、并经认证对消毒和灭菌过程无影响的清洗剂、润滑油等化学添加剂，否则会对处理物品的清洗、消毒，甚至灭菌效果造成影响，也会造成该设备上主要部件如循环泵、管道等过早磨损或不当损坏。(3)在操作前，须认真阅读使用手册，并接受正规的使用培训。(4)每次程序运行前，要保证清洗物品与清洗架相对应；保证清洗物品与所选程序的对应；确保清洗架与水孔正确连接，在清洗时喷水臂能够正常转动；并经常检查清洗消毒器腔体内部有无杂物，确保水流通畅。(5)每天或者定期清洗清洗消毒器腔体底部过滤网及所有的摇臂(包括清洗消毒器清洗架上的和腔体内的)，将摇臂内杂物取出；过滤网要用清洗喷枪冲刷，并将脏物取走,清洗之后一定要将过滤网摆放到位。(6)每天检查清洗剂和润滑油的用量，必要时及时更换。(7)维修前，请认真阅读维修手册，同时需要接受维修培训，经过授权的人员才能维修本设备。(8)使用时、维修时，注意相关的安全事项，如电气安全、介质安全、机械安全、感染防护、操作安全等。(9)每次程序结束，检查有无物品掉到清洗消毒器腔体的底部，如有杂物应及时取走。
