微量注射泵的使用知识问答健康宣教.docx

微量注射泵的使用知识问答健康宣教(一)微量注射泵的基础知识什么是微量注射泵？微量注射泵重量轻体积小，是一种新型便携式泵力仪器，具有注射药物微量精确、供给均匀、持续可控的特点，使血药浓度保持在一定范围，在ICU中需要较长时间微量给药的危重症患者的使用中意义重大。微量注射泵的分类有哪些？微量注射泵分为一道微量注射泵、二道微量注射泵和多道微量注射泵，一般简称为一道泵、二道泵和多道泵，也可简称为单泵、双泵和排泵。微量注射泵有哪些组织结构？(1)电源键：电量输入显示功能。(2)暂停及开始键：工作状态控制。(3)速率设定键：进行参数设置。(4)注射器状态指示灯：注射安装及注射状态显示明晰，10203050mL规格的注射器均能自主识别。(5)旋钮及拉杆：方便注射器安装。(6)注射器精度校准：可校准注射精度，保证微量注射泵整个生命周期的高精度注射。(7)报警区域：提示报警原因。(8)电源开关键：开启或关闭微量注射泵。(9)静音键：报警时关闭报警音。(10)快进键：将一定量的药物在较短时间内较快地泵到患者体内。(二)微量注射泵的健康教育知识什么情况下需要使用微量注射泵？适用于给药非常精确、总量很小且给药速度缓慢或长时间流速均匀的情况，主要用于心脏手术前心功能较差的患者、心脏手术后循环不稳定的患者以及ICU和其他病重患者。微量注射泵的常用药物有多巴酚丁胺注射液、多巴胺注射液、硝普钠注射液、硝酸甘油注射液、异丙肾上腺素注射液、盐酸去甲肾上腺素注射液等。另外，高浓度静脉补钾或补钙时也需使用微量注射泵，以保证药物匀速进入患者血管内，降低药物对血管及其附属组织的损伤，减轻患者不适感，同时要避免药物渗出。如何使用微量注射泵？(1)使用前准备。护士准备：穿干净的工作服、佩戴燕尾帽、按七步洗手法洗手、按要求佩戴口罩。准备用物：微量注射泵、注射器、棉签、消毒液、药物、延长线、留置针、留置针敷贴、胶布、止血带、弯盘及经两位护士核对无误后的治疗单。准备微量注射泵：检查微量注射泵是否处于功能状态，延长线的包装要完整无漏气且在有效期内。药物准备：a.坚持无菌原则，将药液抽到注射器内，在注射器外标明患者的姓名、床号、住院号及药物的名称、剂量和配药的日期、时间、责任人。b移除注射器针头，将延长线与注射器相接，排净延长线内的气体。C.安装注射器于微量注射泵上,以备日后使用。(2)评估患者。三查七对，准确核对患者信息，以姓名和住院号为核对依据。评估患者的病情，再次确认是否使用该药物。向患者说明使用微量注射泵的原因，取得患者配合，达到使用目的。向患者说明留置针穿刺的原因及注意事项，与患者沟通后选取合适的部位及血管进行留置针的穿刺；注入高浓度药物和血管活性药物时，应当选取较粗的静脉，避免药物刺激血管产生的静脉炎症状。评估环境，注意保护患者的隐私。(3)进行治疗。将备好的物品携至患者床边，核对患者的姓名和住院号，确保准确无误。连接微量注射泵电源，打开开关，根据医嘱和患者病情设置泵入速度及其他参数。将延长线与留置针接口螺旋连接，用胶布将延长线妥善固定。健康宣教：a.再次告知患者使用微量注射泵的原因、输入药物的名称，输液速度不能随便更改；b.告知患者要维持延长管的通畅，输液的肢体尽量不要进行剧烈的活动；c.告知患者及其亲属不可随意挪动输液泵，不可调节输液泵的输液速度，保证用药安全；d.告知患者在身体不适或微量注射泵报警异常的情况下及时告知医护人员。(4)用物整理：治疗结束后将物品进行处理分类，一次性物品分类销毁，其他用物清洁后还原。(5)用药观察：密切观察患者用药情况，详细准确地记录药物泵入的时间及速度，观察药物疗效及不良反应，必要时应及时告知医生。(6)使用微量注射泵有如下注意事项。微量注射泵使用者大部分是危重症患者，用药期间不允许随意中断输液，应提前配好备用注射液，注射器内药物用完后迅速更换药液。将用药患者的姓名、床号、住院号，药物的名称、剂量,配药的日期、时间，配药责任人等信息标注在微量注射泵的药物标签上。换泵或换药时应更换标签，并进行详细的交班，认真查对。应备好应急电源，以免断电。停用时，先关开关，切断电源，将微量注射泵擦洗干净，保管好以备再用。严格执行无菌化操作标准，注射器及药液使用时间达到24h后需及时更换。随时留意微量注射泵的使用情况及工作状态，出现报警时能够及时发现原因，解除报警故障。微量注射泵的报警原因有哪些？如何解除警报？微量注射泵发生报警时应先查明原因后立即解除警报，以免引起患者紧张。轻按静音键即可解除警报。(1)管路堵塞：如泵管折叠、卡子未打开、药物外渗、针头堵塞等，应查看泵管有无折叠，及时打开管路上的所有卡子，针头堵塞时要重新穿刺。药液只有外渗到一定程度产生一定阻力才会发生报警，此时需要更换穿刺部位，并根据药物的性质对被外渗的部位进行相应处理。(2)残留提示：可暂时解除警报。根据病情决定是否继续使用微量注射泵，若需继续使用该药物，则应配制新的药物备用；若不需继续使用，则可以撤除微量注射泵并进行留置针封管处理。(3)注射完毕：留置针内残留的少量药液不能直接推注进静脉，需回抽，至血液全部充满留置针后，再用新的封管液封管。(4)电池电量耗尽：迅速接上外部电源，保证微量注射泵继续安全地工作。(5)电源线脱落：电源插头松脱应立即接好电源。(6)注射器推杆安装错误报警：检查推杆安装情况。