功能大体评定量表.docx

功能大体评定量表（GAF）功能大体评定量表（GlObalAssessmentFunction,GAF）在DSMHIR中作为轴11的评定工具，临床医生应用本量表在轴V中对受检者的心理、社会和职业功能做出推断。实际上它是GAS的翻版，只做了一些不大的改动，可参见GAS节。【项目和评定标准】GAF只有一个项目，即病情概况。分成（1-90）9个等级。分数愈高，病情愈轻，评分参考标准原文如下。假定精神疾病与健康属一连续过程，请评定当事人心理、社会、职业功能。请不要包括躯体问题（或环境所限）所致的功能损害。8190没有症状或症状极微（如临考前轻度焦虑），各方面功能均佳，对许多活动均有爱好并能参与，社会力量强，对生活普遍满足，仅有一些日常小问题（如偶与家人争吵）。如有症状，大多为时短暂且属于对心理社会刺激的必定反应（如与家人争吵后消失留意力不集中）。7180社会、职业或学习力量仅有稍微损害（如一时学业落后人）6170存在轻度症状（如抑郁心境或轻度失眠）或是社交、职业或学习功能的某一方面有些困难（如偶有逃学或在家行窃），但是一般功能良好，保持着某些有意义的人际关系。5160中度症状（如情感平淡，说话冗赘，偶有惊恐发作）或是社交、职业或学习力量中度损害（如几乎没有伴侣，与同事冲突）。4150严峻症状（如自杀意念，严峻的强迫性仪式动作，频繁行窃或是社交职业或学习功能严峻损害（如无伴侣，不能工作）。3140现实检验或语言沟通有某些损害（如常常言语缺乏规律性，概念模糊或前后不连贯），或是工作、学习、家庭关系、推断、思维或心境的几方面严峻损害（如抑郁者回避伴侣，对家庭冷淡且不能工作，儿童常常欺侮较幼者、在家胆大妄为并逃学）。2130行为明显受委想或幻觉的影响或是言语沟通或推断的严峻损害（如有时思维裂开，行为明显不适切，自杀先占观念），或是几乎全部方面的功能丢失（如整日卧床，无工作、家庭或伴侣）。1120有损害自己或他人的危急（如有不肯定致死的自杀未遂行为，频繁暴力,躁狂性兴奋），或是有时不能维持起码的个人卫生（如便床，尿裤），或是言语交谈明显受损（如大多是思维裂开或缄默）。1-10持续存在严峻的自伤或伤人的危急（如常常暴力），或是长期不能维持起码的个人卫生。或是有一旦胜利定必致死的严峻自杀行为。【评定留意事项】1 .功能大体评定不包括躯体问题或环境限制所致的功能损害。2 .在DSMII【一R功能评定应分两个不同时期进行评定：（1）目前一一评价时功能水平；（2）过去一年一一过去一年中至少几个月内的最高水平。对儿童和少年而言，至少应包括在校期间最高功能那几个月的水平状况。目前功能的评定大致反映当前治疗与照料的需要，过去一年最高功能水平的评定则有预后意义，由于一般在一次病后，个体至多只能恢复至病前原有的功能水平。【统计指标】GAS只有一项统计量，即量表分，依据此进行统计分析。