乳腺单纯性囊肿患者的健康教育.docx
乳腺单纯性囊肿患者的健康教育一、乳腺单纯性囊肿的基础知识什么是乳腺单纯性囊肿？乳腺单纯性囊肿也称慢性囊性乳腺病，是乳腺实质的良性增生，增生可发生于乳腺导管周围并伴有大小不等的囊肿形成，或乳腺导管内表现为不同程度的乳头状增生伴乳腺导管囊性扩张,或发生于乳腺小叶，主要为乳腺导管及乳腺腺泡上皮增生。1.乳腺导管和腺泡上皮增生；II.乳腺导管扩张和伸展；IIL末端乳腺导管囊肿形成常见的乳腺囊肿有单纯性囊肿、积乳囊肿等。单纯性囊肿在乳腺囊肿中最为多见，主要是由于内分泌紊乱引起乳腺导管上皮增生，管内细胞增多，致使乳腺导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，从而形成囊肿；积乳囊肿又称乳汁淤积性囊肿，较单纯性囊肿少见，主要是由于泌乳期某一导管堵塞,引起乳汁淤积而形成囊肿。乳腺单纯性囊肿的病因及临床表现有哪些？(1)病因：由于女性体内雌激素代谢障碍，尤其是雌、孕激素比例失调，使乳腺实质过度增生和复旧不全；部分乳腺实质成分中雌激素受体的质和量异常，使乳房各部分的乳腺增生程度参差不齐。(2)临床表现：特点是部分患者具有周期性的乳房胀痛，并伴有肿块。疼痛与月经周期有关，往往在月经前疼痛加重，月经来潮后疼痛减轻或消失，有时整个月经周期都有疼痛，体检发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增生，可局限于乳房的一部分，也可分散于整个乳房。肿块呈颗粒状、结节状或片状，大小不一，质韧而不硬，增生区与周围乳腺组织分界不明显，少数患者可有乳头溢液。乳腺单纯性囊肿的发病人群有哪些？乳腺单纯性囊肿是妇女的多发病，常见于中年妇女，青春期、妊娠期、哺乳期等都会出现不同的症状。如何诊断乳腺单纯性囊肿？根据病史、临床症状及体征，一般能做出临床诊断。如有疑问，可行有关辅助检查。二、乳腺单纯性囊肿的检查与治疗方法乳腺单纯性囊肿的检查方法有哪些？(1)体检：体检对于判断乳腺囊肿的良、恶性及其重要，但诊断的准确性有赖于医生的经验。(2)乳腺铝靶X线检查：对于诊断乳腺肿块很有帮助，但只有少数有条件的三甲医院才会有，检查费也偏高。专目靶X线检查显示病变部位呈棉花团或毛玻璃状、边界模糊不清的高密度影,或有条索状结缔组织伴有囊肿时，可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴影。(3)B超检查：有助于判断乳腺囊肿肿块大小以及肿块的位置。B超检查示乳腺增生部位呈不均匀低回声区。(4)红外线扫描：主要是利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行判断的，其优点是价格低廉，对人体基本无损伤。(5)细针穿刺细胞学检查：将细针插入肿块中，抽取出少量组织，做细胞学检查。这是一种很好、很直接的检查方法，不仅价格低廉，而且十分准确，有条件的医院还可以结合B超、铝靶X线定位进行穿刺，可能会发现摸不到的肿块。细针穿刺细胞学检查常能反映各乳腺肿块的病变性质，它可为怀疑为乳腺癌的病例提供早期诊断的意见。少数有乳头溢液者涂片镜检可见乳腺导管上皮细胞、泡沫细胞、红细胞及少许炎症细胞。乳腺单纯性囊肿的治疗方法有哪些？主要是对症治疗。可服用中药或中成药调理。对局限性乳腺囊性增生病，应在月经干净后710天内复查，若肿块变软、缩小或消退，则可予以观察并继续服用中药治疗。若肿块无明显消退，或在观察过程中，局部有可疑恶性病变时，应予以切除并做快速病理学检查。如果有不典型乳腺导管上皮增生，则可结合其他因素决定手术范围。如有患乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素者，且年龄大，肿块周围乳腺增生也较明显者，可做单纯性乳腺切除术。三、乳腺单纯性囊肿的健康教育乳腺单纯性囊肿有恶变的可能吗？乳腺囊性增生病中，不是所有的增生性疾病都可能演变为癌,而是某些主要病变如乳腺导管上皮增生中的实性、筛状、腺样、乳头状增生呈非典型增生时，有可能发展为乳腺导管原位癌、浸润癌。饮食和生活习惯与乳腺单纯性囊肿有什么关系？经常吃油脂类食物，使用雌激素类的药物，食用雌激素喂养的鸡肉、牛肉，饮酒及吃辛辣刺激的食物，经常熬夜均可诱发乳腺单纯性囊肿。乳腺囊肿是否会影响哺乳？有乳腺囊肿时不能哺乳，因为引起乳腺囊肿的原因有很多，哺乳期若曾患乳腺增生症、炎症或肿瘤压迫，可造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞，若此时哺乳可使乳汁积聚在导管内而形成乳腺囊肿。也可因哺乳习惯不良，乳汁淤积于导管内，致使乳腺导管扩张形成乳腺囊肿，或细菌侵入，继发感染，导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。乳腺单纯性囊肿患者在日常生活中应如何自我保健？(1)患者应改变饮食结构，少吃油脂类食物，避免肥胖。(2)尽量避免食用含雌激素的食物和药物以及禁止滥用含雌激素的美容用品。(3)养成合理的作息时间，适当进行户外活动，保持良好的心情。
