2023年甲状腺外科理论考试试题.docx

2023年甲状腺外科理论考试试题1、过敏性休克应急预防操作步骤立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅报告医生。立即平卧、遵医嘱皮下注射肾上腺素Img,小儿酌减给予氧气吸入，改善缺氧状态迅速建立静脉通路，补充血容量以上均是（l'确答案）2、不是静脉穿刺失败的常见原因是：OA.刺入过深B.刺入过浅C.针头斜面末完全进入血管内D.皮下脂肪过多（13、关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：OA.Vl-胸骨右缘第四肋间B.V2-胸骨左缘第四肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4-左第5肋间锁骨中线处E.V5-左第5肋间腋前线处4、关于心电图的价值，下列哪项不正确？OA.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊乱E.能反映心动能状态；W)5、某女士,30岁，诊断为甲亢。清晨测得脉率96次/分,血压17.39.3kPa(13070mmHg)o计算基础代谢率是属于OA、正常正常范围偏高C、轻度甲亢D、中度甲亢)6、发生过敏性休克时临床上最早出现的症状常是A、烦躁不安、血压下降B、四肢麻木、头晕眼花C、腹痛、腹泻D、皮肤瘙痒、呼吸道症状7、患者女，38岁,患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者未起床前安静时测脉率110次/min,BP20013.3kPa(150/100mmlg),甲状腺Il度肿大,双手震颤,突眼。诊断为甲亢。患者基础代谢率为O其基础代谢率属于()A.39%中度B.T9%偏低C49%中度”)D.-49%中度E.10%正常8、患者，男、58岁，原有糖尿病、高血压、高脂血症，近日有右侧肢体麻木活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是：OA.脑出血B.脑血栓形成C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.TIA9、甲亢病人术前服用复方碘化钾溶液不会产生的作用是OA.抑制甲状腺激素的释放B.减少甲状腺血运C.使腺体变小变硬D.促使手足抽搐的发生E.利于手术的进行10、患者女性，40岁。颈部包块半年，突然增大并胀痛3天。查体：甲状腺右叶有一直径3CM大小包块，质韧，表面光滑，边界清，随吞咽上下活动。最有确诊意义的检查是：OA.测基础代谢率B.碘131扫描C.穿刺活检D.测定T4E.摄碘131率测定11.甲状腺手术后,下列哪项措施是必要的？OA.继续服用碘剂B.常规使用氢化可的松注射C.床帝常规放置气管切开包D.常规使用心得安E.常规使用抗生素12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状：OA.心悸、呕吐B.咳嗽、气促、呼吸困难C.发组、躁动不安D.胸闷、心悸、气促E咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷)13、可能伴有腹泻和低血钙的甲状腺癌是：OA.嗜酸细胞腺癌B.髓样癌C.乳头状癌D.滤泡癌E.未分化癌14、判定患者缺氧程度时，可以根据其临床表现和OA.皮肤颜色的改变B.口唇发绢的程度C.Hb和Pa02值D.PaO2和PaCc)2值E.意识状态变化15、患者女性，27岁，医嘱行1311甲状腺功能测定，护士行饮食指导时，告诉患者试验期间应禁食OoA.土豆B.紫菜C.芹菜D.菠菜E.西兰花16、女性，30岁，行甲状腺大部切除术后，出现饮水时呛咳，声音无改变，可能的原因是OA.喉返神经损伤B.气管损伤C.喉上神经损伤I；W)D.交感神经损伤E.喉头水肿17、甲状腺癌术后患者饮食应忌碘饮食：不吃含碘食物低碘饮食：每天摄入碘量不超过50ug(适碘饮食：每天摄入碘量不超过120Ug普通饮食18、输血中最严重的反应是什么：OA.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.大量输血后反应19、危重患者交接重点内容不包括OA.意识，生命体征，专科情况B.健康知识指导及效果,Hn)C.伤口情况、特殊治疗情况D.出入量，管道护理情况E.基础护理，分级护理、安全护理的落实情况20.留置导尿管的目的与下列哪项无关：OA.便于留取中段尿标本作培养B.为休克病人准确记录尿量C盆腔器官手术前准备D.减轻膀胱手术后切口的张力E.保持昏迷病人会阴部清洁干燥21医院感染暴发的定义OA.在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上感染病例的现象B.在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象确答案)C.在医疗机构或其科室患者中，同时发生3例以上同种同源感染病例的现象D.在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上同种感染病例的现象22、插胃管时，病人出现呛咳、发组时，护士应OA.嘱病人深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱病人做吞咽动作D.让病人休息一会再插E.请病人坚持一下23、关于桥本甲状腺炎的治疗，以下不宜采取的是OA.多运动、少食含碘食物B.有甲亢采用对症治疗，一般不使用抗甲状腺药物C.导致甲减，应用甲状腺素治疗D.定期复查，适当药物调整E.采用手术和放射性碘治疗（Imii”未）24临床上须同时测心率和脉率的病人是（B）A.心动过速病人心房颤动病人心动过缓病人心律失常病人阵发性心动过速病人25、因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：OA.2小时内B.4小时内C.6小时内（正砂D.12小时内26、发生跌倒坠床的处理不正确的是OA.护士奔赴现场后，初步评估患者伤情。B.医生到场后，协助检查有无骨折，给予正确处理C.将患者拖移到创伤或抢救室。D.遵医嘱进行必要的检查和治疗。E.向上级领导汇报事情经过、处理和结果。27、发生医院内尿路感染最常见的原因：OA.长期卧床B.留置导尿管IC.膀胱冲洗D.膀胱内注药E.膀胱镜检杳28、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为：OA.向上而下、由内向外B.自上而下、由外向内C.自下而上、由内向外D.自下而上、由外向内29、患者男，28岁。巨大结节性甲状腺肿3年，颈部平片示气管受压，手术当晚出现呼吸困难，烦躁，脉率130次/分，血压170/10OmmHg,伤口引流渗出不多，颈部不肿。此时正确的处理是：OA.10%葡萄糖酸钙静推B.吸氧C.地塞米松静推D.气管切开法）E.肾上腺素静推30、高血钾的心电图特点为OA.T波倒置B.PR间期缩短CT波高耸，呈帐篷型改变D.常出现窦性心动过速E.T波增高31、甲状旁腺功能亢进可伴有OA.血钙升高、血磷降低止硝片B.血钙、血磷都升高C.血钙降低、血磷升高D.血钙、血磷都升高E.血钙、血磷均无异常32、药物的保管原则不正确的一项是：OA.药柜宜放在阳光充足的地方B.内服药、外用药、注射药应分类放置C由专人负责、定期检查D.剧毒药、麻醉药要加锁保管33、下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关OA.单纯性甲状腺肿B.急性甲状腺炎C.亚急性甲状腺炎，D.桥本病E.慢性纤维性甲状腺炎34、甲亢患者病情观察要点有哪些？OA.生命体征、神志、体重、精神状态、饮食、睡眠、活动能力、大小便、出入量B.甲状腺肿大的程度，有无压迫症状C.突眼的程度和症状，是否存在视力下降等隐患D.以上均是35、判断甲亢病情程度的主要标志是OA.甲状腺肿大程度B.体重减轻的程度C.食欲亢进的程度D.心率增快，脉压增加程度（）E.突眼的程度二、多选题（10题共20分）1、继发性甲状旁腺功能亢进的相关并发症（）A、骨骼的严重损害（正国备春）B、贫血IC、皮肤瘙痒DD、神经系统损害（）2、甲状腺术后出血的原因包括（）A.血管结扎不稳、漏扎出血血管确泞不）B.引流不畅、颈内张力增高、凝血功能障碍C.大部分的甲状腺术后出血都因操作不当（；：ID.颈内张力增高所致。3、单纯性甲状腺肿大的病因A、碘缺乏；B、甲状腺激素合成或分泌障碍WMTfJC、致甲状腺肿物质（正确冷犬）D、甲状腺激素需要量增加4、输血时的记录要点包括（）A.输血前、输血15min记录输血先快后慢B.输血、开始结束时测量患者生命体征并记录（C.每袋血均要记录血型、成分、血量、血袋号（D.观察有无输血反应L5、甲状腺术后伤口出血需去手术室的同时做好以下准备：OA.通知手术室和麻醉科（B.准备好氧气袋、呼吸气囊和缝合包C找专人等候急诊电梯I-IH?-）D.医生、护士一同送病人到手术室（6、甲状腺癌术后淋巴漏的护理措施的是OA.加压包扎B.应用口泰，注意口腔卫生C.应用抗生素D.禁食水E.静脉补液7、甲状腺射频消融的适应症OA.甲状腺良性结节，B.结节外凸影响美观或对术后美观有较高要求者c.患者存在明显自觉症状，如异物感等（：确T*）D.因身体原因不能耐受全麻手术者8、甲减的饮食护理高蛋白（高维生素（正确答案）低钠、低脂肪饮食川）注意补充富含粗纤维的食物及足够的水分."7-不）9、静脉安全输注，应做到：OA.穿刺前有效的评估；W）B.在保护外周静脉基础上选择合适的输液工具C.有效的导管固定（D.正确的导管维护和评估E.做好评估,及时拔除导管。:确钟先）10、腔镜甲状腺手术适应症OA.直径小于6CM的良性甲状腺肿瘤B.II度肿大以内甲状腺功能亢进；C甲状旁腺腺瘤D.早期甲状腺癌术前影像学资料无淋巴结转移者（上口三、判断题（5题共10分）1、甲亢中GraVeS患者占比约80%-85%,TGAb用于诊断GraVeS病OA.正确B.错误I2、甲功三项和甲功五项能初步判断甲亢或甲减，也能用于诊断病因。OA.正确B.错误I3、钾的危急值是2.5moll0对错4、甲状腺囊内出血的间接诱因是过敏性鼻炎引起的喷嚏或者上呼吸道感染引起的剧烈咳嗽。对错5、测血压时袖带缠得过紧可使收缩压偏高。对错