通州区新生儿先天性心脏病筛查工作管理流程图.docx

通州区新生儿先天性心脏病筛查工作管理流程图筛查 阴性纳入7岁以下 儿童健康管理术后1个月、3个月、6个月、1年筛查构一 新生儿登记碉示 筛查&皱 脉搏血 氧饱和 度测定 和心脏 听诊）出生1周内转诊诊断机构筛查 阳性未及时 转诊超声心动随访（超 声心动 图）计筛查机构 随访失访仍未 就诊每周 反馈辖冈保1'跆辖区 保修治疗 机构转诊手术随访随访< 超>声心动图 固胸 部Cr俸却Ll理（随励睛变（匕生 威司觎M随访检查（超声心图H脚Cr等根据病 蹄淀 后期随通州区新生儿先天性心脏病筛查、诊断、治疗机构名单一、新生儿先天性心脏病筛查机构名单（7家）通州区人民医院通州区中医院通州区第二人民医院通州区二甲中心卫生院通州区石港中心卫生院通州区刘桥中心卫生院通州区平潮中心卫生院二、新生儿先天性心脏病诊断机构名单（1家）通州区人民医院三、新生儿先天性心脏病治疗机构名单（1家）南通大学附属医院新生儿先天性心脏病筛查家长告知书Q：为什么要进行新生儿先天性心脏病筛查？A:先天性心脏病严重危害儿童健康，其并发症包括肺炎、感染性心内膜炎、肺动脉高压、缺氧、心力衰竭、休克等，可危及孩子生命。若在新生儿时期进行先天性心脏病筛查可以早期发现、及时诊断、合理治疗和干预，提高其治疗效果，降低死亡率，还能避免和减少先天性心脏病并发症及其所导致的经济负担，改善患儿的生命和生活质量。Q：如何进行新生儿先天性心脏病筛查？A:新生儿先天性心脏病的筛查遵循知情同意的原则。筛查在新生儿早期进行。采用简单易行、无创伤性的两项指标对新生儿进行先天性心脏病的筛查，包括心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度检测。这两项技术对新生儿无伤害。筛查结果分为阴性和阳性两种。Q：新生儿先天性心脏病筛查结果阳性者怎么办？A:筛查结果为阳性者，应当及时至新生儿先天性心脏病诊断机构或者治疗机构接受超声心动图检查，检查为阴性者，可以基本排除先天性心脏病；若超声心动图明确诊断为先天性心脏病，患儿应及时接受进一步的评估和必要的治疗。Q：新生儿先天性心脏病筛查结果阴性者怎么办？A:筛查结果为阴性者，可以暂时不考虑先天性心脏病的诊断。但由于疾病的复杂性和筛查技术的限制，少部分孩子可能出现假阴性的情况（即患有先天性心脏病但筛查阴性），因此，建议所有筛查结果阴性者，除了常规体检之外，平时需注意孩子是否存在呼吸急促、紫纳、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况，如果有这些情况，及时将情况反馈给医生，接受进一步检查。Q：若不接受新生儿先天性心脏病筛查可能导致的后果是什么？A:可能会延误先天性心脏病的诊断，增加相关并发症发生的可能性和严重性，影响治疗效果，甚至危及患儿生命。新生儿先天性心脏病筛查知情同意书新生儿姓名性别出生日期住院病历号新生儿先天性心脏病筛查是新生儿时期对先天性心脏病实施的专项检查。新生儿出生后672小时期间，采用简单易行、无创伤性的两项指标进行筛查，即心脏杂音听诊和脉搏血氧饱和度测定。筛查结果分为阳性和阴性两种。筛查阳性者，应当及时转诊至新生儿先天性心脏病诊断中心或新生儿先天性心脏病评估治疗中心接受趣声心动图检查，确诊为先天性心脏病的患儿应当及时接受进一步的评估和治疗。由于疾病的复杂性和筛查技术的限制，少部分孩子可能出现筛查结果假阴性的情况（即患有先天性心脏病但筛查结果阴性），因此，堂议所有筛查结果阴性者，除了常规体检之外，平时需注意孩子是否存在呼吸急促、紫缙、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况，如果有这些情况，及时将情况反馈给医生，接受进一步检查。知情选择：（1）我已充分了解该项筛查的性质、目的、必要性、风险性和费用，理解筛查存在假阳性和假阴性的结果，对其中的疑问已经得到医务人员的解答。我同意我监护的孩子接受新生儿先天性心脏病筛查。监护人（签名）：日期：年月0身份证号码（母亲）：电话：通讯地址：（2）我不同意我监护的孩子接受新生儿先天性心脏病筛查，我已被告知延误诊断先天性心脏病可能导致的不良后果。监护人（签名）：日期：年月日筛查技术人员陈述：我已告知上述新生儿监护人先天性心脏病筛查的性质、目的、必要性、风险性和费用，并且解答了相关问题。筛查技术人员（签名）：日期：年月日筛查日期母亲姓名婴儿情况出生日期孕周联系方式联系电话联系地址筛查雌指标口心脏听诊口经皮脉搏血氧饱和度测定转诊诊魏构体弱儿管理机构随访日期随访记录记录入诊断日期母亲姓名婴儿情况出生日期孕周联系方式联系电话联系地址超声心动图检查舞转诊诊魏构体弱儿管理机构随访日期随访记录记录入基本信息母亲姓名父亲姓名出生日期年龄孕周（w）出生体重家族史联系电话联系地址筛查日期筛查机构是否需要手术否（填写表1）诊断日期诊断机构是（填写表2）表1暂时不需要手术患儿随访表体弱儿管理机构随访情况随访日期随访记录记录人表2手术患儿随访表手术日期手术名称是否需要二次手术是否体弱儿管理机构随访情况随访要求随访日期随访记录记录人术后1个月术后3个月术后6个月术后1年通州区医疗机构儿保门诊先心病筛查阳性随访登记表儿童保健号姓名性别生期出日母亲姓名联系电话居住地址属理区妇管地分娩机构筛查机构诊断机构诊断结果断息情诊他详诊断日期3个月复查随访结果6个月复查随访结果12个月复查随访结果结案（是/否）孕周（早产）备注复查时间正常屏常/待确认具体诊断复查时间正常/异常/待确认具体诊断复查时间正常屏常/待确认具体诊断新生儿先天性心脏病筛查诊断情况报表（20 年）填报单位名称（盖章）序号助产医疗机构名称出生新生儿数（人）筛查例数（人）筛查率（%）筛查阳性例数（人）筛查阳性率（%）超声心动图检查例数（人）超声心动图检查率（%）确诊先心病例数（人）阳性确诊率（%）1234567891011说明：本表由各助产机构每月1月5日前统计，内容为上个月1日至月底出生的新生儿先心病筛查、诊断情况单位负责人填表人联系电话填报日期年月日组长：冯霞区卫生健康委员会党组成员、区疾病预防控制中心主任副组长：王玉琴区卫生健康委员会妇幼健康科科长陆建新区妇幼保健计划生育服务中心主任成员：徐洪区人民医院副院长肖继娟区卫生健康委员会妇幼健康科副科长仇红楠区妇幼保健计划生育服务中心副主任曹晓慧区妇幼保健计划生育服务中心群体保健科主任张新宇区妇幼保健计划生育服务中心儿童保健科主任冯颖慧区妇幼保健计划生育服务中心医师项目管理办公室设在区妇幼保健计划生育服务中心，仇红楠同志任项目办主任，成员为曹晓慧、冯颖慧，具体负责日常工作的处理与协调。通州区新生儿先天性心脏病筛查技术专家组名单于荣静通州区人民医院新生儿科主任医师冯建国通州区人民医院心胸外科副主任医师王红芳通州区人民医院超声科主任医师朱小东通州区中医院儿科副主任医师肖菁通州区中医院超声科主任医师通州区新生儿先天性心脏病筛查诊断与评估转诊单尊敬的家长：您的孩子经初步筛查可能为先天性心脏病，请尽快到开展先天性心脏病诊断的医疗保健机构接受心彩超检查以明确诊断，该检查无创伤性，无不良反应。到达诊断机构后直接至门诊，向登记台医生出示该转诊单（一），并接受检查安排，若为诊断阳性者，请至治疗机构进行评估、治疗或者接受可行的指导建议，到达治疗机构后直接至门诊，向登记台医生出示该转诊单（二）即可。NO：先天性心脏病若不及时检查和确诊，可能增加相关并发症发生的可能性和严重性，影响治疗效果，甚至危及生命。转诊联系卡（一）医院:根据新生儿先天性心脏病筛查结果，新生儿（姓名、保健号）为阳性，需要转至你院进一步检查和明确诊断，请贵方予以接待。筛查机构：转诊医生：N0：转诊日期：年月一日转诊联系卡（二）医院:根据新生儿先天性心脏病诊断结果，新生儿（姓名、保健号）为阳性，需要转至你院进一步进行评估治疗，请贵方予以接待。诊断机构：转诊医生：转诊日期：年月日