超脉冲Co2像素激光.ppt
超脉冲Co2像素激光,培训课程,CO2激光简介,激光照射生物体时，可以产生热作用、光化学作用、生物刺激作用、压强作用、磁场作用等。目前医疗上主要依赖的是前三者。弱激光产生的热作用，可以使局部升温，它对组织部产生破坏作用，而是具有生物刺激作用，可以改善血循环、促进愈合，增强免疫。强激光则可以使局部迅速上升摄氏100度，甚至数百度，使组织蛋白在短时间内变性、凝固、碳化或者汽化，这种破坏效应的激光外科的基础，用来破坏、去除病变组织达到治疗目的。,仪器组成主机光纤扫描器,星辰 BRIGHT 超脉冲CO2像素激光,治疗范围：,换肤：治疗光老化引起的皮肤粗糙、毛孔粗大、肤色不均、皮肤松弛、出现皱纹等皮肤问题。祛除皮肤赘生物：如各种痣、疣等。祛除瘢痕：祛除浅表性水痘痤疮坑以及浅表性外伤疤痕。,治疗原理,波长为10600nm的激光能量作用与靶组织时，99%能量被靶组织中的水分吸收（人体的70%为水分）。产生高热和蒸汽，使水分子进入汽化状态，可以对靶组织进行凝固、灼烧、切除，从而祛除皮肤赘生物。另外，皮肤本身具有再生功能，激光作用的同时，间接的热传导作用可促进皮肤的重生、胶原重塑或再生。CO2激光激光90%的能量会被表皮吸收，导致表皮细胞气化，穿透深度30微米。皮肤是由角质层（厚度15-20um，含水量30%）、表皮下层（厚度约100um，含水量70%）和真皮层（厚度1000-2000um，含水量70%）组成。,治疗间隔时间,换肤：4-6 个月祛除皮肤赘生物:1-1.5 个月祛除疤痕：1.5-2 个月,禁忌,孕妇上眼睑毛痣治疗部位有炎症或是皮肤病的。眼睑部位，眼眶内1cm范围内。肉毒素注射后需间隔2周。有糖尿病、高血压、心脏病的患者。严重疤痕体质。近三个月内做过其它换肤治疗的。,输出模式：SCAN NORMAL,SCAN（扫描）模式：,主要用于 换肤,像素激光换肤特点：,激光每次作用到皮肤只会对其中的微小区域产生热冲击，保留部分皮肤不受影响。没有作用到的皮肤组织作为热区域扩散区域，促进皮肤愈合。每个光斑的强度、密度均可由电脑控制。电脑控制的图形发生器可产生百余种激光扫描图形，以适应不同的皮损图形。穿透组织浅，可精确控制皮肤的再生层次，不易出血，不易产生瘢痕。轻微疼痛感。,SCAN模式界面,SCAN界面说明,SCAN模式下可以扫描、及椭圆形三种图形形尺寸范围：332020mm形尺寸范围：直径 520mm椭圆形尺寸范围：381520mmDot cycle：作用点扫描的次数，通常扫描1遍最多5遍。通常选1。Dot space：作用点之间的距离档，1.1最密集，2.0最稀疏。数字越小热累积越高，受损程度越大。当能量越高时，点的距离应该越大。Laser power：激光的能量，范围1-10 每个点的能量最小是20mj,最大能量60mj作用点的直径：0.3mm,换肤操作流程,治疗前：术前2-4周需要用脱色剂，如氢醌。安装SCAN治疗头 清洁皮肤，然后给顾客戴好眼罩,治疗中：,选择SCAN模式，调节图形和能量：图形选择方形便于光斑的排布。治疗时皮肤的激光作用点会汽化发白，会有热胀感和疼痛感，通常情况可以承受。治疗过程中要经常与顾客沟通，并观察皮肤情况。在鱼尾纹、抬头纹等处，可将图形调节为长方形，图形面积要大于皱纹的面积。根据顾客的皮肤及当时的反应情况选择扫面的遍数。在眼周等皮肤较薄弱部位可降低能量或减少扫描次数。注意：因为CO2激光机对表皮的损伤很大，所以在治疗时尽量用低能量操作。治疗疤痕时要选用稍大些能量，疤痕处会有结痂，痂皮脱落期为20-30天。,治疗后：,1、皮肤由治疗时汽化发白变为红肿。红肿的程度与顾客皮肤情况和所选能量有关。发红和肿胀一般24小时消退。有时出现暂时性色素脱失或沉着。少数人会出现红斑现象，红斑会在几天到几个月内消退。换肤术后可抹凡士林，减少红斑防止感染。2、3-7天不沾水，可配合使用EGF等修复产品。3、注意防晒，使用SPF大于30倍的防晒霜，并采取物理防晒措施。4、术后一周内不能吃辛辣刺激性的食物。5、疗程期间避免使用功效型化妆品。6、如有结痂的部位让其自行脱落，掉痂后加强防晒，防止留下色沉。可敷补水面膜。,治疗后可能出现的并发症,长期红斑色素沉淀色素脱失瘢痕皮肤变薄或增厚伤口不愈合或感染,NORMAL（正常）模式,主要用于：祛除皮肤赘生物,NORMAL界面：,NORMAL界面说明：,功率：130WCW：连续输出，不用于美容（使用连续波时组织被逐渐烘干，温度可达600，因此操作时要格外小心）常用于医疗的切割、照射等。Single：只输出一下，作用时间0.11s，常用于去除皮肤赘生物。Super：超脉冲，可调频率300950赫兹。常用于医疗的切割、照射等。频率越小，时间间隔越长，相对损伤就越小，还可以做浅痣。REPEAT：为出光重复，ON TIME为出光间隔的时间，范围是0.1-1S。注意：打到易燃易爆物品上会燃烧、爆炸操作时要格外小心。,祛除皮肤赘生物流程,治疗前：安装NORMAL治疗头 对要操作的部位进行消毒。,治疗中：,选择SINGLE或SUPER模式，开始操作。为避免能量过强，可采取离焦操作（注意离焦操作时光斑相应会变大）。遵循边缘浅中间深的原则，以利于后期组织的修复。操作中用医用棉签擦拭治疗部位，最后一次照射后则无须擦拭。,治疗后：,3-7天不沾水，以防感染。可配合使用修复产品。注意防晒。结痂部位让其自行脱落，不要揉搓。,祛除疤痕流程,治疗前：首先对要治疗的瘢痕及其周围皮肤进行消毒，必要时可采用局部浸润麻醉及神经阻滞麻醉。,治疗中：,选择SCAN模式，调节图形和能量，开始操作。治疗时皮肤的激光作用点会汽化发白，会有热胀感和疼痛感，通常情况可以承受。治疗过程中要经常与顾客沟通，并观察皮肤情况。激光作用的面积要大于瘢痕的面积。,治疗后：,1、术后创面暴露，外用烧伤膏，渗出明显者可用冷盐水湿敷；也可用凡士林油纱覆盖创面，涂一薄层抗生素软膏，无菌敷料包扎。2、瘢痕面积较大者术后口服抗生素5天。3、为减少色素沉着，可口服维生素C片次，3/日，连服2-4周，或维生素C23g静滴，1/日，连用一周，数月内避免日光暴晒。4、防止瘢痕增生：创面愈合后，可外用康瑞保或用疤痕贴贴于表面，防止瘢痕增生。,治疗后可能产生的副作用,1、红斑，是伤口愈合过程中必然出现的，红斑消退所需的时间一般持续数周。2、感染，感染的发生率较低。3、色素沉着和色素减退，色素沉着的程度与肤色的深浅呈正比，一般需要3-6个月消退。色素减退非常少见。4、瘢痕增生，治疗前应详细询问病史、明确瘢痕的分期、是否为瘢痕体质等，严格掌握手术适应症。,如何给机器加水：,使用仪器所配的特殊的加水瓶，仪器背面有上下两个口，下方的孔为加水口。关机状态下，将加水瓶的塑料管插入下方的加水口，听到“咔”的声音，开始加水。然后开机继续加水，直到上面的口开始溢水，说明水已加满。注意所加的水必须为蒸馏水。,技术参数,激光类型：co2气体固体激光器，4类；电源：单相220,50HZ;波长：10.6um，远红外;激光输出功率：10W30W，步进值为5W；点阵工作方式：扫描图形：正方形：10nmX10nm 15nmX15nm 20nmX20nm 圆形：D=5nm D=10nm D=15nm D=20nm 椭圆形8nmX3nm,11nmX6nm,14nmX9nm,17nmX12nm,20nmX15nm扫描点数：最多400点；工作模式：脉冲模式；激光输出能量：5MJ-45MJ，步进值为5MJ光斑直径：5mm激光器最大输出功率：最大30W；瞄准指示灯：5mw，650nm红色半导体激光；机箱尺寸：470mmX346mmX1948mm整机重量：50KG,
