帕金森阶段性用药的效果分析.ppt

帕金森阶段性用药的效果分析,王某，女性，64岁，患者于七年前无明显诱因出现右上肢肢体震颤，右下肢乏力，行动迟缓，行走时呈拖步状，半年后当地医院诊断为帕金森病，给予口服美多芭症状明显缓解，之后症状加重，并开始出现左侧上肢肢体的震颤，前往当地医院诊治，给予口服美多芭、金刚烷胺症状有明显缓解，患者自述缓解后可以接近正常状态。,2009年，患者帕金森症状开始加重，出现左下肢的肢体震颤，行动迟缓较前加重，口服药物剂量也开始增加。2013年2月开始症状较前加重，并开始出现言语不清，睡眠差等症状，前往当地医院诊治再次调整药物剂量症状稍缓解。近日，患者前往第四军医大学唐都医院功能神经外科就诊，此次王女士想要进行手术治疗进一步控制症状。,调整帕金森药物不能避免病情发展 抗帕金森症状类药物以症状改善、能自理生活为基准，患者不能要求症状完全缓解，尽量保持药物在最低维持量。权衡利弊、选用适当药物联合应用，以增强多巴的疗效，降低多巴的用药剂量，减少多巴长期应用出现的症状波动等不良反应。,但无论怎么调整药物剂量，它的副作用基本是不可避免的，如果患者不堪忍受，可以考虑安装脑起搏器继续控制帕金森症状。,脑起搏器能改善帕金森病的三大症状 手术的原理是通过发送微弱电流，刺激脑内控制运动的相关神经，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而消除帕金森病的症状，使患者恢复自如的生活和自理能力。,王学廉教授称，据多年来的临床观察和调查访问，脑起搏器对帕金森患者震颤、僵直和运动迟缓三个主要症状的改善程度在70%以上，安装脑起搏器后还能减少70%的服药量。脑起搏器有效的避免了帕金森药物可能带来的副作用，是在帕金森治疗过程中代替药物最好的治疗方法。,王某在唐都医院功能神经外科安装了脑起搏器后，肢体震颤、僵硬的症状得到了明显的改善，术后肢体活动更加灵活，生活质量提高了很多。,