膝关节韧带MRI损伤表现.ppt

半月板损伤分级,I级 半月板内横行或灶性中高信号影；II级 半月板内线形或灶性高信号影与半月板关节囊缘连；III级 半月板内的中高信号与关节面相连；IV级 半月板内信号紊乱失去正常形态。,内侧半月板后角损伤I级,内侧半月板后角损伤I级,I级 半月板内横行或灶性中高信号影；,内侧半月板伴水平撕裂 I I 级,盘状半月板伴水平撕裂 I I 级,II级 半月板内线形或灶性高信号影与半月板关节囊缘连；,内侧半月板损伤III级,III级 半月板内的中高信号与关节面相连；,内侧半月板损伤IV级,IV级 半月板内信号紊乱失去正常形态。,半月板损伤分类,水平撕裂 半月板内高信号的方向与胫骨平台平行内缘达半月板的游离缘；,半月板损伤分类,垂直撕裂 半月板内高信号与胫骨平台垂直；,半月板损伤分类,斜行撕裂 半月板内高信号与胫骨平台成一定角度（除了0度及90度）是较常见的撕裂类型；,半月板损伤分类,桶柄样撕裂 为纵性撕裂的一种特殊类型，半月板体部纵行撕裂后其游离缘片段向内侧移，髁间嵴处可见半月板的低信号影。,膝关节韧带损伤分级,I级 韧带边缘毛糙；II级 韧带边缘不均匀高信号；III级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；IV级韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。,前交叉韧带的受伤机制,1、膝关节屈曲，外翻，小腿外旋（滑雪）。2、膝关节过伸。3、膝关节轻度屈曲位的停顿、跳跃（篮球、排球）（AMB作用,ACL最大伸展时及屈曲90时张力增加，屈曲45时较为松弛）,前交叉韧带损伤I级,I级 韧带边缘毛糙；,前交叉韧带损伤II级,II级 韧带边缘不均匀高信号；,前交叉韧带损伤III级,III级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；,前交叉韧带损伤IV级,IV级韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。,后交叉韧带损伤的受伤机制,1、暴力直接作用于胫骨前方 2、膝关节过伸 3、过度内旋,后交叉韧带损伤I级,I级 韧带边缘毛糙；,后交叉韧带损伤II级,II级 韧带边缘不均匀高信号；,后交叉韧带损伤III级,III级 韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；,后交叉韧带损伤IV级,IV级韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。,内侧副韧带损伤分级,1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障碍。2、部分断裂。3、完全断裂。,内侧副韧带损伤1级,1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障碍。（表现为：韧带周膜水肿和出血）,内侧副韧带损伤2级,2、部分断裂。（表现为：韧带增粗、出血，伴肿胀增粗在T2呈高信号）,内侧侧副韧带损伤2级,内侧侧副韧带损伤2级,内侧侧副韧带损伤3级,3、完全断裂。（表现为：膝关节显著不稳，韧带连续性中断）,外侧侧副韧带损伤,抑制膝关节内翻及过伸，在膝关节呈伸直位时最紧张。外侧副韧带损伤分级同内侧副韧带损伤,外侧侧副韧带损伤1级,1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障碍。（表现为：韧带周膜水肿和出血）,外侧侧副韧带损伤2级,2、部分断裂。（表现为：韧带增粗、出血，伴肿胀增粗在T2呈高信号）,外侧侧副韧带损伤3级,3、完全断裂。（表现为：膝关节显著不稳，韧带连续性中断）,髌韧带损伤,髌韧带损伤,谢谢！,