职业病危害预评与控制效果评价.ppt

1,职业病危害预评与控制效果评价,四川省CDC职业与辐射卫生所 张文勇 评价科,2,职业病危害预评价主要内容,概述工程分析职业病危害因素识别与分析评价方案制定评价报告书编制案例分析,3,概 述,术语和定义评价目的评价基本原则评价依据评价范围 评价内容评价方法工作程序,4,概 述-术语和定义1,建设项目:新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目。职业病危害:指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素:是职业活动中影响劳动者健康的各种危害因素的统称。可分为三类：生产工艺过程中产生的有害因素，包括化学、物理、生物因素；劳动过程中的有害因素；生产环境中的有害因素。职业病危害防护设施:是以消除或者降低工作场所的职业病危害因素浓度或强度，减少职业病危害因素对劳动者健康的损害或影响，达到保护劳动者健康目的的装置。,5,概 述-术语和定义2,工程分析：是通过对建设项目的工程特征和卫生特征进行系统、全面的分析，了解项目所具有的工艺特点、工艺流程和卫生防护水平，为剖析项目可能存在的职业病危害因素的种类、性质、时空分布及其对劳动者健康的影响，筛选主要评价因子，确定评价单元提供依据。评价单元:根据建设项目的特点和评价的要求，将生产工艺、设备布置或工作场所划分成若干相对独立的部分或区域。举例,6,概 述-术语和定义3,职业病危害预评价:是对可能产生职业病危害的建设项目，在可行性论证阶段，对建设项目可能产生的职业病危害因素、危害程度、对劳动者健康影响、防护措施等进行预测性卫生学分析与评价，确定建设项目在职业病防治方面的可行性，为职业病危害分类管理提供科学依据职业病危害暴露:指从事职业活动的劳动者接触某种或多种职业病危害因素的过程。,7,概 述-术语和定义4,接触水平:指从事职业活动的劳动者接触某种或多种职业病危害因素的浓度（强度）和接触时间。职业卫生调查：职业卫生调查主要包括职业卫生基本情况调查和生产过程、劳动过程及工作环境的卫生学调查。职业病危害风险评估：是指对由职业病危害因素导致职业病危害发生的可能性和危害程度的评估。,8,概 述-评价目的,贯彻落实中华人民共和国职业病防治法及国家相关的法律、法规、规章、标准和产业政策，从源头控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康。识别、分析建设项目可能产生的职业病危害因素，评价危害程度，确定职业病危害类别，为建设项目职业病危害分类管理提供科学依据。从职业病防治角度评估建设项目的可行性，为建设项目的设计提供必要的职业病危害防护对策和建议。,9,概 述-评价基本原则,贯彻落实预防为主、防治结合的方针，对建设项目实行分类管理，综合治理。遵循科学、公正、客观、真实的原则，保证评价工作的独立性，排除非技术人为因素的影响。遵循风险评估的原则，综合分析建设项目可能产生的职业病危害。遵循国家质量管理的相关规定。,10,概 述-评价依据,法律、法规、规章 我国有关职业病防治的法律、法规、规章。规范、标准 我国有关职业病防治的规范、标准。基础依据建设项目可行性研究的有关资料、预评价工作委托书等。其他依据建设项目有关的支持性文件、国内外文献资料及与评价工作有关的其他资料。文件受控，标准更新；行业标准的重要性,11,概 述-评价范围,原则上以拟建项目可行性研究报告中提出的工程内容为准，主要针对项目投产后运行期存在的职业病危害及防治内容进行评价。举例,12,概 述-评价内容,选址总体布局生产工艺和设备布局建筑卫生学职业病危害因素和危害程度及对劳动者健康的影响职业病危害防护设施辅助用室应急救援个人使用的职业病防护用品职业卫生管理职业卫生专项经费概算,13,概 述-评价方法,根据建设项目职业病危害特点，一般采用风险评估法、类比法、检查表分析法等进行综合分析、定性和定量评价；必要时可采用其他评价方法。,14,评价方法-风险评估法,依据工作场所的职业病危害因素的种类、理化性质、浓度（强度）、暴露方式、接触人数、接触时间、接触频率、防护措施、毒理学资料、流行病学等相关资料，按一定准则，对建项目发生职业病危害的可能性和危害程度进行评估，并按照危害程度考虑有关消除或减轻这些风险所需的防护措施，使其降低到可承受水平。,15,评价方法-类比法,通过对与拟评价项目相同或相似工程（项目）的职业卫生调查、工作场所职业病危害因素浓度（强度）检测以及对拟评价项目有关的文件、技术资料的分析，类推拟评价项目的职业病危害因素的种类和危害程度，对职业病危害进行风险评估，预测拟采取的职业病危害防护措施的防护效果。可比性分析（选择类比厂，生产线类比，调单元进行类比）,16,评价方法-检查表分析法,依据国家有关职业卫生的法律、法规和技术规范、标准，以及操作规程、职业病危害事故案例等，通过对拟评价项目的详细分析和研究，列出检查单元、部位、项目、内容、要求等，编制成表，逐项检查符合情况，确定拟评价项目存在的问题、缺陷和潜在危害。举例,17,评价工作程序,准备阶段主要工作为接受建设单位委托、收集和研读有关资料、进行初步调查分析、编制预评价方案并进行技术审核、确定质量控制原则及要点等。实施阶段 依据预评价方案开展评价工作。主要工作为工程分析、职业卫生现场调查、类比调查，并进行职业病危害因素定性、定量评价及风险评估。报告编制与评审阶段 主要工作为汇总、分析实施阶段获取的各种资料、数据，通过分析、评价得出结论，提出对策和建议，完成职业病危害预评价报告书的编制，对职业病危害预评价报告书进行专家评审。,18,工程分析,工程概况：包括项目名称、性质、规模、拟建地点、自然环境概况、社会环境条件、项目组成及主要工程内容、生产制度、岗位设置、劳动定员、主要技术经济指标等。生产过程拟使用原料、辅料的名称及用量，产品、联产品、副产品、中间品的名称和产量。总平面布置及竖向布置生产工艺流程和设备布局建筑卫生学,19,举例：某生产车间的控制室拟布置A车间和B车间装置的中间。面临反应设备一边的墙体采用防爆墙。操作室设置疏散门和安全疏散楼梯。,用房内部布置-可研资料,20,由于本项目生产车间的控制室拟布置在A、B车间的中间，易受车间有害因素的污染。因此，在下一步深化设计时，应采取有效措施，降低生产车间的有害因素对控制室的不良影响：,评价与建议,21,在生产工艺允许的条件下，应将控制室与生产车间分开设置，避免生产车间散发的有害物对操控室的影响。当受工艺条件限制，控制室与生产车间不能分开设置时，应在操控室设置正压送风装置，以阻止车间的有害物进入操控室。,评价与建议,22,生产车间,正压送风,正压,控制室,23,生产车间,正压,操作室,缓冲间,24,a.缓冲间的门应可靠密闭。b.缓冲间的两道门应相互连锁。c.当缓冲间的门不具备相互连锁条件时，应设置有效的闭门器，保证门可以自动关闭。d.制定出入管理制度，确保缓冲间的门随时处于关闭状态。e.由于缓冲间越大，相邻房间的空气交换量则越多，因此，缓冲间不宜太大，能满足人员出入和发动机搬运的需要即可,缓冲间,25,职业病危害因素识别与分析,识别与分析的目的和意义 职业病危害因素分类 识别与分析常用方法,26,职业病危害因素识别与分析目的 意义,确定职业病危害因素的性质、种类、作用条件、分布确定影响劳动者健康的方式、途径、程度是职业病防治工作的主要任务之一是职业病危害评价工作的基础和重要环节关系到评价结果的科学性、正确性明确职业病危害控制的目标指导职业病危害防护措施的实施为职业卫生管理提供科学依据,27,职业病危害因素分类,按危害因素的来源分类 按导致职业病危害的直接原因分类（卫生部职业病危害因素分类目录）注意：不能仅仅局限于目录,28,按职业病危害因素来源分类,（一）生产工艺过程中产生的有害因素（二）劳动过程中的有害因素（三）生产环境中的有害因素,29,按职业病危害因素来源分类,生产工艺过程中产生的有害因素化学性：毒物、粉尘物理性：高温高湿、低温低气压、噪声振动、电离辐射与非电离辐射生物性：生产原料和作业环境中存在的病原微生物或寄生虫。,30,按职业病危害因素来源分类,劳动过程中的有害因素劳动组织与作息时间、劳动强度、紧张、体位姿势不正确等作业场所环境中的有害因素建筑布局（通风采光不良、有毒无毒场所不分）、作业场所环境污染、多种有害因素混合存在,31,按导致职业病危害的直接原因分类,2002年卫生部职业病危害因素分类目录将职业病危害因素分为十大类：1、粉尘类 2、放射性物质类（电离辐射）3、化学物质类 4、物理因素 5、生物因素 6、导致职业性皮肤病的危害因素 7、导致职业性眼病的危害因素 8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9、职业性肿瘤的职业病危害因素 10、其他职业病危害因素,32,职业病,法律意义的职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织(统称用人单位)的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职业病是由工作环境和劳动过程中的职业有害因素直接作用于人体引起的疾病职业病分类及目录由国务院卫生行政部门会同劳动保障行政部门规定、调整并公布（10类115种）,33,职业病目录（10类115种）,34,职业病的发生1、人体接触环境中的有害因素并不一定都发病。2、职业病的发病取决于四个条件：（1）有害因素的性质及其作用部位；（2）作用于人体的剂量、浓度和接触时间；（3）联合作用：毒物的独立、相架、协同和拮抗作用；高温环境影响；（4）个体易感性：健康状况、免疫状况、遗传特征。,35,职业病造成损失严重,ILO指出，全球每年因职业病造成的经济损失高达1.25万亿美元，约占全球GDP的4%研究表明，平均一例尘肺病人每年经济损失约为3.41万元，估计每年直接经济损失可达140多亿元中国职业安全健康协会粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故产生的直接经济损失达1000亿元，间接经济损失2000亿元最近的安徽矽肺时间造成云南和四川等地农民工患矽肺死亡事件,36,职业病发病形势与流行特点,1、尘肺病发病工龄明显缩短2、职业病发病分布与经济发展水平相关3、危害工人健康的关键因素明确4、职业病发病行业特征明显5、急性职业中毒事故中毒率、中毒死亡率逐年增加，呈现季节集中特点6、中毒危害职业人群以中壮年为主,37,职业病危害因素识别与分析常用方法,经验法 类比法 检查表法 系统分析法 调查、检测法,38,评价方案编制1,评价方案应在准备阶段编制，是具体指导建设项目职业病危害预评价的技术文件。应以科学性、实用性、针对性为原则，概述本项目的职业危害特征，明确评价重点、范围、方法及质量控制措施。评价方案应在充分研读有关资料、进行初步工程分析和现场调查后编制。,39,评价方案编制 2,评价方案内容1 概述：简述评价任务由来、评价目的等。2 编制依据：列出适用于评价的法律法规、标准和技术规范3 评价方法、范围及内容。4 项目概况：简述建设项目性质、规模、地点等。5 项目分析：初步的工程分析、职业病危害识别分析、筛选评价因子、确定评价单元等。6 组织计划：主要包括评价程序（以框图表示）、质量控制措施、工作进度、人员分工、经费概算等。,40,预评价报告书编制1,职业病危害预评价报告书应全面、概括地反映评价的内容，表述简洁、用语规范、结论明确，需以数字或图片表达的内容，尽可能采用图表和照片，以利于阅读和审查。原始资料及数据计算过程等不必在报告书中列出，必要时可编入附件。,41,评价报告书章节与内容,1 总论2 现有企业概况 3 工程分析 4 类比调查 5 职业病危害因素识别与分析 6 职业病危害防护措施分析 7 职业病危害评价 8 控制职业病危害的补充措施 9 结论与建议,42,预评价报告书编制-总论,1.1 项目背景：包括项目立项意义（社会和经济效益）、任务由来等内容。1.2 评价依据：列出评价项目引用的法律法规、技术规范和标准、基础技术资料的名称。1.3 评价目的：按照本导则条款4.1的规定编制。1.4 评价范围：根据评价项目的实际情况，按照本导则条款6.1的规定编制。1.5 评价内容：概述本导则条款6.2的规定。1.6 评价方法：根据评价项目的特点，明确采用的评价方法。1.7 评价程序：用文字结合框图的方式，表述评价工作过程。1.8 质量控制：用文字结合框图的方式，简述评价全过程质量控制的措施。,43,预评价报告书编制4,2 现有企业概况 本条款适用于改建、扩建建设项目和技术引进、技术改造项目。概述现有企业的基本情况，以及职业病危害和职业病防治的现状。3 工程分析 工程分析主要包括工程概况、选址、总体布局、生产工艺、生产设备及布局、生产过程中的物料、产品、建筑卫生学等。,44,预评价报告书编制5,4、类比调查 本条款适用于采用类比法进行职业病危害预评价工作的建设项目。4.1 类比企业的选择 阐明类比企业与拟评价建设项目的可比性，包括自然环境状况、生产工艺、生产设备、职业病防护措施、管理水平等方面的相似性。,45,预评价报告书编制6,4.2 类比调查内容 类比企业调查内容主要包括：职业卫生管理机构和人员、职业卫生管理制度、职业病危害防护设施、个人职业病危害防护用品、应急救援设施及预案、辅助卫生用室及职业健康监护（有无职业病病例发生）等情况。4.3 类比企业职业病危害因素检测 对类比企业存在的主要职业病危害因素进行现场检测，并尽可能收集类比企业近年主要职业病危害因素的检测资料。,46,5、职业病危害因素识别与分析,5.1 职业病危害因素识别 在工程分析的基础上划分评价单元；采取类比分析等评价方法，明确生产过程中存在的职业病危害因素以及时空分布；确定重点评价的职业病危害因素。根据评价项目的特点，可以对生产环境、劳动过程中的有害因素进行识别。5.2 职业病危害因素对人体健康的影响 用文字或表格的方式，概述职业病危害因素的特性、对人体健康的影响，以及可引起的职业病等。5.3 职业病危害因素分析 在工程分析、类比调查、职业病危害因素识别的基础上，应用选定的评价方法，对职业病危害因素的危害程度、职业病危害暴露及接触水平进行分析。关于MSDS应用,47,MSDS的应用,物质安全数据清单（MSDS）为企业最佳化使用化学品，提高工作地点的健康安全标准提供了有价值的信息，包括：（1）化学品的名称；（2）成分含量资料；（3）物理和化学特性；（4）稳定性和反应活性；（5）健康危害；（6）急救方法；（7）燃爆特性与消防；（8）泄漏应急处理；（9）正确处理和贮存方法；（10）防护措施；（11）毒理学资料；（12）生态学资料；（13）废弃物处理方法；（14）运输信息；（15）有关法规标准的信息,48,MSDS的作用,（1）有助于判定化学品对成品的影响（如预期的特性、质量等）。（2）帮助确定化学品的兼容性，有助于正确混合化学品。（3）提供正确贮存和处理化学品的信息（如通风）。（4）防止由于过期造成的损失。（5）指明适宜的安全预防措施和必要的控制措施，包括个人防护设备的使用。,49,（6）清楚说明泄漏、火灾和爆炸时的应急救援措施，急救方法。（7）阐明应急救援步骤。（8）标明化学品危害级别，提供有关对水、土壤和人类健康可能影响的线索。（9）标明闪点（化学品释出可燃性蒸气的最低温度）。闪点越低，化学品引起火灾或爆炸导火索的危险越大。（10）标明沸点，以确定物质的挥发性。沸点越低，物质的挥发性越高。,50,化学使用量的分类,为了确定在操作使用某种化学品或制品时是否产生明显的重大危险性，应当考虑两个因素：（1）所用物质的量（因素1）；（2）空气中扩散能力（因素2），固体物质考虑其“扬尘性”，对液体物质考虑其“挥发性”。化学品使用的量和在空气中扩散能力，影响人体对物质的暴露水平和潜在危害。,51,粉尘扬尘性和液体挥发性的分类（）,物质的物理形态影响它进入空气的程度，因此，对固体物质考虑其“扬尘性”，对液体物质考虑其“挥发性”。扬尘性和挥发性都分为三类：即低、中、高。,52,粉尘扬尘性和液体挥发性的分类（）,化学品的扬尘性分类方法：低：不会破碎的固体小球，使用时几乎不产生粉尘，如PVC颗粒，蜡片。中：晶体、粒状固体。使用时能见到粉尘但很快落下。使用后粉尘留在表面（如肥皂粉）。高：细微而轻的粉末。使用时，可见尘雾形成，并在空气中停留几分钟（如水泥、炭黑、粉笔灰）。如果不能确定数量，选择较高的量。,53,粉尘扬尘性和液体挥发性的分类（）,化学品的挥发性的分类方法挥发性指液体变成蒸气而进入空气的能力。判定液体的挥发性，需要知道沸点（如在化学品供应商提供的MSDS上查找）。,54,粉尘扬尘性和液体挥发性的分类（）,按下述的沸点确定挥发性程度：低：沸点在150C以上。中：沸点在 150C和 50C之间。高：沸点在50C以下,55,粉尘扬尘性和液体挥发性的分类（）,按图5-6化学品沸点和操作温度来决定挥发性。纵向为沸点，横向为操作温度。两条线在图上的交汇点即为挥发性。如果交叉点落在高挥发性到中挥发性的交界处，或中挥发性到低挥发性的分界处，选择较高的挥发性。,56,粉尘扬尘性和液体挥发性的分类（）,图5-6 挥发性的判断,57,粉尘扬尘性和液体挥发性的分类（）,在室温（约20C）以上进行的操作，一般会增加挥发性（如使液体变成蒸气进入空气的的危险性增加）。如果使用由两种或两种以上不同沸点物质组成的制品，按最低的沸点来确定其挥发性。,58,6、职业病危害防护措施分析,A:对可行性研究报告中提出的职业病防护设施、职业卫生管理、个人使用的职业病防护用品、辅助用室、应急救援措施、职业卫生专项经费概算等进行分析。B:职业病危害防护措施内容详见附录C。,59,预评价报告书编制9,7、职业病危害评价 根据工业企业设计卫生标准、工作场所有害因素职业接触限值等相关标准，对拟建项目的职业病危害进行评价。对不符合要求的，应当阐明其原由。7.1 选址7.2 总体布局7.3 建筑卫生学要求7.4 生产工艺及设备布局7.5 职业病危害因素,60,预评价报告书编制10,7、职业病危害评价7.6 职业病危害防护设施7.7 个人使用的职业病防护用品7.8 应急救援7.9 辅助用室7.10 职业卫生管理7.11 职业卫生专项投资,61,8、控制职业病危害的补充措施,在对拟建项目全面分析、评价的基础上，针对可行性研究报告中存在的不足，从组织管理、工程技术、个体防护、卫生保健、应急救援等方面，综合提出控制职业病危害的补充措施，供设计单位在编写职业卫生专篇时使用。,62,9、结论与建议,在全面总结评价工作的基础上，归纳拟建项目的选址、布局、工艺、职业病危害因素、职业病危害程度及防护措施等评价结果；指出存在的问题并以简洁、概括性的语言提出有针对性的建议；确定职业病危害类别；提出拟建项目在职业病危害控制方面的可行性。,63,预评价报告表编制,按照卫生部有关规定，建设项目职业病危害预评价需编制报告表的，应编制报告表。,64,职业病危害预评价报告书格式,封页 报告书名称、评价机构、日期封二 资质证书影印件封三 项目名称、承担单位、项目责任人封四 目录正文 纸型规格、字体、行/页、字/行附件 项目委托书、附图、附表、附有关文件,65,职业病危害预评价报告,预评价实例,66,有什么问题可提出大家讨论谢谢!,请打家休息15分钟,