短暂性脑缺血发作健康教育.ppt
防微杜渐，积极防治短暂性脑缺血发作（TIA）,短暂性脑缺血发作（TIA）是卒中吗？,什么是短暂性脑缺血发作（TIA）?,TIA严格来说不是卒中，却是卒中发生的预警信号,TIA卒中,TIA：相当于禾苗暂时干枯，当堵塞恢复时，禾苗重获新生，但如不加以干预，将可能出现严重后果,TIA比卒中更常见我国TIA患者人数高达2390万,一项全国性调查研究显示，TIA患病率达2.27%，据此估算，全国有2390万TIA患者，远高于700万卒中患者,TIA,2390万,卒中,700万,TIA症状“来去匆匆”，极易被患者忽视,由于TIA的症状具有“来去匆匆”“临床表现较轻”的特点，极易被患者忽视,在100个人中仅有3个人听说过TIA这种疾病在6个TIA患者中，仅有1人知道自己患有TIA,全国一项大型调查研究显示：,来去匆匆，易被忽视,警惕！TIA后的卒中风险非常高,24小时,卒中风险,20人中有1人会继发卒中,7天,10人中有1人会继发卒中,90天,5人中有1人会继发卒中,如何计算TIA发展为卒中的风险？,TIA发展为卒中的风险可以用一个指数来测量：ABCD3-I，就是旁边的表格。对照相应的情况来加自己的分数,分数越高发展为卒中的风险就越高,（三个月内）,0-3分发展的几率为10%,4-7分发展的几率为20%,8-13分发展的几率为60%,通过上页的表格计算分值，分数越高发展为卒中的风险就越高,防微杜渐，积极防治TIA,健康的生活方式和规范的药物治疗能大大减低卒中风险,生活方式,药物治疗,哪些生活方式有助于预防TIA呢？,Click here to add your text.Click here to add your text.,饮食,Click here to add your text.Click here to add your text.,坚持运动坚持日行万步路有氧运动的“1357”:每天运动1次，连续运动不少于30分钟，每周运动5天，运动时适宜心率=170-年龄,饮食饭吃八分饱，要有适度饥饿感减少膳食脂肪，多食蔬菜水果、五谷杂粮,饮食,Click here to add your text.Click here to add your text.,戒烟限酒远离烟草喝酒有度，白酒每天不超过1两,药物治疗的三驾马车为远离卒中保驾护航,02,控制高血脂,01,控制血压,03,抗血小板药物,为什么控制高血脂很重要？,血管内斑块就像小河里的石子，如果石子过多，就会堵塞河道，也就是导致各种心脑血管疾病的发生,他汀类药物：控制高血脂的首选药物,认识他汀他汀是一种胆固醇生物合成酶抑制剂，能减少肝脏中胆固醇的合成，降低“坏胆固醇”，稳定/逆转斑块，减少心血管疾病的发生。,减少肝脏自己生产的LDL-C,促进血液中LDL-C的清除,使斑块变得更加稳定,降低缺血性卒中和心梗风险,规范他汀治疗，远离卒中风险,研究证实，对于TIA患者，服用他汀类药物5年，不仅显著降低卒中风险，还能减少其他心血管病和死亡风险,卒中,主要心血管事件,P0.001HR：0.50（0.39，0.65）,P0.001HR：0.57（0.45，0.71）,死亡,P=0.033HR：0.72（0.54，0.97）,*主要心血管事件（MACE）包括：卒中、心源性死亡、非致死性心梗或心跳骤停后的复苏,风险降低43%,风险降低50%,风险降低28%,有研究显示，早期积极治疗,可降低90天卒中风险达80%,药物治疗什么时候开始？早治早获益,早治指的是发病后1天即开始治疗晚治指的是发病后20天才开始治疗,早治 vs 晚治卒中风险降低了80%,80%,血脂不高，TIA患者还需要服用他汀吗？,他汀不仅可以降低血脂，还可减慢动脉粥样硬化发展进程，尤其是稳定动脉粥样硬化斑块,如果颈动脉超声提示颈动脉有斑块，尤其是不稳定斑块，即使血脂不高，也应长期服用他汀来稳定斑块，预防卒中,药物治疗什么时候结束？坚持长期治疗，获益更大,随意减量/停药，会失去他汀类降脂药物的保护，只要没有特殊情况，不应减少或停用他汀类药物,小结,短暂性脑缺血发作（TIA）：虽然不是卒中，却是卒中发生的预警信号对于TIA患者而言，规范药物治疗，配合健康生活方式，二者缺一不可TIA患者规范服用他汀类药物，远离卒中风险早治早获益长期坚持不停药,谢谢您的聆听！,
