正常骨髓细胞形态学检查.ppt
正常骨髓细胞形态学检查(二),掌握淋巴、浆、单核、巨核细胞各系统、各阶段的形态特点。了解骨髓其它常见细胞的形态学特点。,原淋(lymphoblast):核染色质细致颗粒状,较原粒细胞稍粗,核仁1-2个,较清楚。,淋巴细胞系统,幼淋(prelymphocyte):有时核凹陷,胞质内偶有少许嗜天青颗粒。,成熟大淋巴:染色质紧密而均匀。胞质内可有少量大而稀疏的嗜天青颗粒。成熟小淋巴:胞质量极少,似裸核,常无颗粒。,原浆(plasmablast):圆或不规则,核染色质呈粗颗粒状,核仁2-5个。胞质不含颗粒。,浆细胞系统,幼浆(proplasmacyte):核染色开始聚集,核仁基本消失。,浆细胞(plasmacyte):核染色质聚集成块,车轮状。有明显的核周淡染区,常有较多空泡(泡沫浆)。,单核细胞系统,原单(monoblast):染色质纤细疏松呈网状。胞质浅灰蓝色,半透明如毛玻璃样,可见伪足状突起,无颗粒。,幼单(premonocyte):核仁模糊或消失。浆内可见许多细小嗜天青颗粒和空泡。单核细胞(monocyte):染色质疏松,可呈条索状、小块状。胞质可见细尘样淡紫红色颗粒,常有空泡。,单核细胞与中性中幼粒细胞的鉴别,原巨(megakaryoblast):核圆或不规则,染色质较其他原始细胞粗。胞质较少,常见不规则突起及少许血小板附着。,巨核细胞系统,幼巨(promegakaryocyte):胞体明显增大。染色质粗或小块状。细胞质丰富,近核处有少许细小的淡紫红色颗粒而使该处呈淡红色。,颗粒巨(granular megakaryocyte):胞体明显增大,胞质极丰富,其内充满大量细小紫红色颗粒,无或少许血小板形成。核巨大,分叶后常重叠。,产板巨(thromocytogenic megakaryocyte):胞质颗粒很丰富并可聚集成簇(雏形血小板),外侧常有释放的血小板。巨核细胞裸核(naked megakaryocyte):可因涂片所致。,组织细胞(histocyte)脂肪细胞(fatty cell)a,其它骨髓细胞,肥大细胞(mast cell),成骨细胞(osteoblast),破骨细胞(osteoclast),纤维细胞(fibrocyte),内皮细胞(endothelial cell)退化细胞,吞噬细胞(phagocyte),有核红细胞造血岛:正中有一巨噬细胞,周围有若干幼红细胞(往往为同期幼红细胞),排列呈星状。,骨髓小粒:一堆紫兰色的细胞团,其间有油滴。,Thank you!,