骨关节系统基本病变ppt课件.ppt
骨骼肌肉系统示教,重庆医科大学附属第一医院放射科,基本病变,骨质疏松(Osteoperosis),单位体积内正常钙化骨组织减少,有机成分与钙盐都减少X线表现:骨质密度减低,骨小梁稀疏而清晰,骨皮质变薄常见原因:全身性(老年、绝经后妇女、营养不良、代谢或内分泌障碍);局限性(骨折、感染、肿瘤引起),你能发现二者的不同吗?,废用性骨质疏松,骨质软化(osteomalacia),单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少X线表现:骨质密度减低,骨小梁模糊,骨骼变形,长骨骨干易弯曲,常见假骨折线形成常见原因:维生素D缺乏(佝偻病、骨质软化症),正常骨盆 骨质软化,佝偻病,骨质软化症(成人维生素D缺乏),骨质破坏(destruction of bone),正常骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织的消失X线表现:各种形状的骨质缺损,通常表现为密度减低,正常骨结构消失常见原因:炎症、肉芽肿、肿瘤及瘤样病变,良性骨肿瘤,TB,恶性骨肿瘤,颅骨转移瘤,骨质增生硬化(osteosclerosis),单位体积内骨量的增多X线表现:骨质密度增高,骨皮质增厚、骨小梁增粗增多,髓腔变窄常见原因:多见于退行性骨关节病、慢性炎症、外伤、某些肿瘤,慢性化脓性骨髓炎,退行性骨关节病,请指出病变的位置?,骨样骨瘤,骨膜增生(periosteal proliferation),骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生X线表现:与骨皮质平行排列的线状、层状、花边状、针状密度增高影,通常提示该部位有病变存在名词解释:骨膜三角常见疾病:炎症、外伤、肿瘤、骨膜下出血等,Langerhans cell histiocytosis,Osteosarcoma,骨膜三角,骨质坏死,骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨X线表现:骨质密度局限性增高常见原因:慢性化脓性骨髓炎、骨缺血性坏死、外伤骨折后,慢性骨髓炎,股骨头缺血坏死,软组织肿块,骨内与软骨内的钙化,生理或病理性的钙盐沉积X线表现:大小不等的高密度点状或片块状致密影常见原因:骨梗死、软骨类肿瘤、关节软骨的退变等,半月板钙化,软组织钙化,软组织钙化,骨化性肌炎,关节肿胀,关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。线表现:关节周围软组织肿胀,密度增高,大量关节积液时关节间隙增宽。见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。,关节破坏,关节软骨及其骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替线表现:关节间隙变窄,关节骨破坏和缺损常见病:化脓性关节炎、关节结核、类风湿等,关节破坏,关节结核,关节破坏,类风湿性关节炎,关节强直,关节破坏后,关节骨端由骨组织或纤维组织相连,关节功能丧失所致(1)骨性关节强直:关节间隙消失有骨小梁通过(2)纤维性关节强直:关节间隙狭窄,无骨小梁贯穿。需结合临床、不能单靠线诊断,关节强直,线表现:骨性关节面模糊、中断、消失;关节间隙变窄,骨性关节面边缘骨赘形成,关节退行性变,组成关节骨骼的脱离与错位(1)完全脱位(2)半脱位,关节脱位,关节脱位,