癌症患者的心理治疗与护理.ppt

,癌症患者的心理治疗 与护理,癌症患者的心理治疗与护理,癌症正在加速成为世界头号“杀手疾病”，这是来自世界卫生组织（WHO）的一份最新报告得出的结论。据WHO统计，自2003年以来，癌症病人总数在飞速上升，如20002003年间，全球每年新增加的恶性肿瘤病人总数平均为490万人，而2003年至今，全球每年纯增1090万恶性肿瘤病人，几乎比7年前翻番。过去3年来，全球平均每年约有670万人死于各种肿瘤疾病。同时，癌症的发病率似乎在不断上升。目前的癌症高发区在北美州，美国、加拿大已成为世界第一大癌症高发区。尽管北美州的人口远远少于亚洲，但该地区每年将新增160万名癌患者，约占当年全球新增癌症病例的14.5；而中国则成为世界第二大癌症高发国，中国每年新增220万名癌患者，约占全球癌症病人总数的20，故中美两国已成为世界两大癌症高发国。,癌症患者的心理治疗与护理,1.肿块：癌细胞恶性增殖所形成的，可用手在体表或深部触摸到，肿瘤转移到淋巴结，可导致淋巴结肿大。,2.疼痛：出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛，夜间明显。以后逐渐加重。,3.溃疡：由于某些体表癌的癌组织生长快，营养供应不足，出现组织坏死所形成的。,4.出血：癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生的。,5.梗阻：癌组织迅速生长而造成的梗阻。,6其它：颅内肿瘤可引起视力障碍（压迫视神经）、面瘫（压迫面神经）等多种神经系统症状；,中药治疗,手术治疗,放射治疗,化学治疗,中医优势在于缓解症状的效果明显，对癌症放化疗当中的继发医源性损害有良好的辅助治疗作用，能够针对病原治疗。,利用高能电磁辐射线作用于生命体，使生物分子结构改变，达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。,根治性手术姑息性手术探查性手术,晚期或播散性肿瘤的全身化疗辅助化疗新辅助化疗特殊途径化疗,癌症的治疗,癌症患者的心理治疗与护理,癌症患者的心理治疗与护理,10%,18%,80%,3344%,明显的心理障碍或心理应激反应,如何帮助癌症病人减轻心理负担，摆 脱情绪困扰，改善生活质量，是肿瘤、精神、心理等学科需要重视的问题之一。,癌症患者的心理分期一 期待与恐惧期二 怀疑绝望期三 接受期四 拼搏与妥协期,癌症患者的心理治疗与护理,临床实践证明，心理治疗在肿瘤临床中非常重要，已作为临床肿瘤治疗的一部分。心理因素对癌症的发生、发展及转移起着“活化剂”作用。当一个人长期处于孤寂、悲戚和绝望等负性情绪状态下，就会导致神经内分泌紊乱，使免疫监视功能减弱，可致癌细胞突发性增值。病人由于癌症产生的心理障碍直接影响身体状况和生活质量，如严重的焦虑引起失眠，恐惧加剧疼痛感。反之，如果癌症患者能持一种乐观、积极向上的心态，往往能使治疗取得很好的效果。,癌症患者的心理治疗与护理,癌症患者的心理治疗与护理,建立抗癌统一战线,癌症患者的心理治疗与护理,以一个病人为治疗单位，通过一系列个人接触了解病人的痛苦，经过分析，解释和心理咨询，改变病人的不良认知并降低消极情绪反应，观察病人内心的心理活动，随时根据病人心理行为反应来调整治疗方法，以达到较好的治疗效果。,个别心理行为治疗,集体心理行为治疗,以多个治疗对象组成一个治疗单位，组成的集体在病种和病情上应基本类同，集体支持包括提供疾病信息，并与已经治愈的病人访谈，让病人倾诉他的所有的情感，询问有关健康的问题，并接受情感支持，病人之间互相接纳，互相帮助，互相支持，可以尽快的改善其心境，增加康复信心和抗病意志力。,癌症患者的心理治疗与护理,患者、医务人员、家属和社会之间建立一个互相理解、团结一致、共同对付癌症的抗癌同盟，以增强病人的信心，鼓舞其斗志，消除或减轻病人的不良情绪，帮助病人寻找到新的生活目标和精神寄托，增强病人对自身健康的高度责任感。,建立抗癌统一战线,癌症患者的心理治疗与护理,癌症患者的心理治疗与护理,作为一名合格的护士，不仅要有扎实的医学护理知识和娴熟的操作技巧，更要有一颗善良真诚的同情心，尤其是作为肿瘤科得一名护士，我们面对的都是走在生命终点的人，在这个时候他们希望得到更多的关注和关爱，护士的一言一行，一举一动都会对患者脆弱敏感的心灵造成很大的影响。,癌症患者的心理治疗与护理,病人的许多消极心理反应均来自于“癌症等于死亡”的 错误 认识。护士要向患者灌输科学的医学知识，一方面 承认癌症是种严重的疾病；另一方面使 病人相信只要配合治疗，保持 良好的心理状态，癌症是可以治疗的，即使不能治愈也可与癌症 期共存。请治疗效果好的病人现 身说法，有时能收到显著的效果，增强病人战胜病患的信念。,纠正错误认识,帮助病人适时地发泄愤怒，疏泄紧张情绪。运用 一些放松技术调整情绪。改变 认知，重 新评价事件，寻找生命中的闪光点，看到希望。即使 疾病不能治愈，也应适应现实，平静地接受现实。,引导病人采取积极的应对方式,癌症患者的心理治疗与护理,医护人员和家属亲友为病人提供情绪支持，通过安慰、鼓励、劝导等手段，缓解病人的 紧张、消沉情绪，使病人能怀有信心和希望。,给予情绪支持,癌症患者的心理治疗与护理,癌症患者的心理治疗与护理,当病人出现全身衰竭、失眠、疼痛、不能进食等多种症状时，护士应密切观察病情变化，给予必要的支持疗法，除力求改善全身状况外，更应注意对病人良好的心理支持，用历尽磨难终于占胜病魔的实例，鼓励激发病人的求生欲望。当病人 疼痛难忍时，应做到心中有数，经常与病人交谈，并开导病 人，经常到床边看望病人，指导家属做好护理，让病人感觉有人在关心她，护士是真诚的，善意的，让病人信任护士。家属的行为直接影响病人的情绪，要让家属有耐心多陪伴病人,肿瘤晚期病情变化阶段,客观公正认识肿瘤,科学合理地诊治肿瘤,积极乐观对待肿瘤,了解自己，充分爱自己,M1,M2,M4,M3,癌症患者的心理治疗与护理,伤病员写到：灯光摇曳着飘过来了，寒夜似乎也充满了温暖.我们几百名伤员挣扎着爬起来，亲吻她墙上的身影，然后满足的躺下去！,