房室传导阻滞PPT.ppt

,房室传导阻滞,房室传导阻滞,概念：房室传导系统的某些部位的不应期异常延长，冲动自心房向心室传布的过程中传导速度延缓或者部分甚至全部冲动不能下传的现象,房室传导阻滞分型,I 房室传导阻滞 II 房室传导阻滞 I型（文氏现象）II型（莫氏II型）III 房室传导阻滞,I房室传导阻滞,心电图特点1.房室传导时间延长：PR间期达到或超过210ms(儿童为180 ms)2.每个心房冲动都能传入心室：每个P波后都有QRS波上图显示PR间期320ms,I房室传导阻滞,心电图特点PR间期超过210ms 每个P波后都有QRS波,II房室传导阻滞,P波后不跟随QRS波。,心房冲动间歇性地下传至心室，一部分,心室搏动脱落，在心电图上表现为一部分,III型房室传导阻滞-文氏型,心电图特点：一系列的P波下传心室，PR间期逐渐延长，直至一P波未能下传（P波后无QRS波），一个室 性搏动脱落。,III型房室传导阻滞-文氏型,心电图特点：PR间期逐渐延长，直至一P波未能下传（P波后无QRS波），一个QRS波脱落。,IIII型房室传导阻滞-莫氏II型,心电图特点：心房冲动突然不能下传至心室（P波后无QRS波），其前无PR间期延长，心搏脱落前后的PR间期恒定,IIII型房室传导阻滞-莫氏II型,心电图特点：第3个和第7个P波后无QRS波，QRS脱落前无PR间期延长，QRS波脱落前后的PR间期恒定,III房室传导阻滞,所有来自心房的冲动都不能下传引起房室分离，最高度房室阻滞。,完全性房室分离，心房率快于心室率；PP间期和RR间期各 有自己的规律，室律缓慢而匀齐，通常在3045次/分；PR 间期没有任何固定关系。,心电图特点：,III房室传导阻滞,心房率快于心室率；PP间期和RR间期各 有自己的规律，室律缓慢而匀齐，通常在3045次/分；PR 间期没有任何固定关系。,心电图特点：,谢 谢,请各抒己见,