感觉统合理论与实践.ppt

感 觉 统 合,感觉统合,美国加州大学 艾尔丝博士(Dr.JeanAryes)于1969年首先系统提出,我们本身的反应，又是一个新的回馈刺激，提供大脑有关我们行为的信息，帮助我们发展出更有效的行为反应。籍着这种持续不断的感觉统合过程，大脑的分工愈来愈精细，功能愈来愈好，个人的学习能力和适应能力也就愈来愈强。,就是机体在环境内有效利用自己的感官，从环境中获得不同感觉通路的信息（视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等），输入大脑，大脑对输入信息进行加工处理（包括：解释、比较、增强、抑制、联系、统一），并作出适应性反应的能力。,感 觉 统 合,感觉统合失调的表现通常出现于313岁。孕产期和6岁前为感觉统合失调的最佳预防期，57岁为最佳治疗期。在家里和宝宝做游戏，将感觉统合训练融合于游戏当中，既开心又有益。,在人类遗传基因中，都有感觉统合的能力，宝宝生下来就拥有此能力。从婴儿到老年，每天都在进行感觉统合的过程。这种能力必须在婴儿时期和环境的互动中，在大脑中身体不断的顺应反应下，才能高度健全发展。,一般来说，70%的孩子在岁前就可以完成感觉统合过程。尚有1030的孩子在这一过程发展缓慢，到910岁甚至最大还没有完成。随着年龄增长，这种障碍大致在1825岁左右不治而愈。但要尽早进行系统治疗，感统失调可使幼儿失去掌握知识的大好时机。,感觉统合的功能,组织功能,我们身上的不同感官，把内外世界的众多感觉刺激传递到脑中，这众多的感觉刺激各有各的传入和传出通道，在此情况下，人要根据这些信息顺利进行活动，脑就必须把这些感觉信息组织好。脑部一方面对各种感觉刺激做出反应，下达指令；,另一方面又要对各种感觉信息做综合处理。如果各种感觉信息传入和传出的通道畅通，整体协调得当，人的神经系统就会利用这些纷繁的感觉刺激来形成认知、动作等各种适应性活动。,检索功能,输入人脑的感觉刺激是非常多的，人脑在意识水平上不可能对此都做出反应。而感觉统合把各种信息中最有用、最重要的那部分从中检索出来，以供脑使用。脑对统合过的主息进行反应，就更为准确、及时。,综合功能,感觉是局部的、分散的，而外部世界常常是以整体的形式呈现给人的，感觉统合的功能便把各种感觉综合，形成整体。,保健功能,如果一个人的感觉统合很好，他就能很好地适应内外环境，人就会产生胜任、满足等有利于身心健康的感觉。,感觉器官和感觉信息,人体感觉器官：眼睛、耳朵、鼻子、舌头、皮肤、前庭网膜人体的感觉信息：视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉七大接收系统。,感觉统和的过程,感觉输入（七大接收系统）感觉统合（脑干部）适应性反应（四肢、身体）,感统的七大接收系统,听觉视觉味觉嗅觉触觉前庭平衡觉本体感觉,触觉,接收器散布在皮肤上，以手脚最多，负责接收触摸、重力、质地、冷热、疼痛等感觉。,触觉的功能,建立身体形象，有助于视知觉的发展建立安全感及稳定情绪,人类在胚胎期，有三层结构，最外层日后发展成皮肤及神经系统。人类的触觉和神经体系是相关的，触感便是神经组织最重要的营养。触觉的敏锐度会影响大脑辨识能力、身体的灵活及情绪的好坏。,前庭平衡觉接收器,“大脑功能的门槛”内耳中接收身体移动的感觉感受加速、减速的变化发展好坏关系到生活与学习,前庭平衡觉的功能,1、接受脸部正前方信息，并做过滤及辨识再传入大脑，使大脑不至于太忙碌，注意力才能集中。2、特别是长大后视、听性质学习，前庭觉影响最大。,3、前庭平衡：整个身体的触觉、关节活动信息也必须在此过滤以选择重要的信息做回应，所以前庭觉必须和平衡感取得完全协调，才能正确辨识身体的空间位置。,本体感觉的接收器,“自信心和创造力的根”肌肉关节韧带接收身体各部分的活动及相互关系,本体感觉的功能,本体感又称身体形象或身体地图。是肌肉、关节运动神经组织、身体神经组织和大脑长期互动练习过程中，协调出的自动自发能力，如平衡感、触觉、前庭不良，本体感就很难健全发展了。,感觉统合失调,当大脑对感觉信息处理不统一、不协调的时候，人类高级而复杂的认知活动就会发生问题，包括注意力、组织能力、自我控制、概括和理解能力，导致机体不能有效动作。,感统失调的发生率,学龄幼儿约占35.9严重失调率为10.3有逐年上升的趋势 智力正常,感统失调的病因,胎位不正所产生固有平衡失常活动空间小，爬行不足产生前庭平衡失常父母忙碌，造成右脑感觉刺激不足早产或剖腹产，造成触觉学习不足祖父母采用传统方式，要求太多或太放纵,洁癖母亲或保姆造成触觉刺激缺乏及活动不足要求太多、管教太严保护过渡、骄纵溺爱造成身体操作能力欠缺过早用学步车，造成前庭平衡及头部支撑力不足延误矫正，造成自信不足和不良习惯的定型化。,感统失调的病因,活动不足：有洁癖、限制活动教养方式不统一：长期相对立的教养环境，要求过多，管教过严，拔苗助长动手能力欠缺：传统的教养方式，溺爱、放纵不良习惯养成：延误校正，幼儿自信不足,表现,前庭平衡功能失常本体感失调触觉过分敏感或过分迟钝视觉感失调 听觉感失调 动作协调不良精细动作不良,前庭平衡功能失常,爱做旋转游戏，过久而不晕。容易摔倒或撞墙笨手笨脚、不听指挥阅读、听写、写字困难,注意：大脑的中枢神经贯穿前庭觉，前庭神经不佳，身体行动及左右脑思考都会陷入混乱，会引发语言发展的严重障碍，也成了学习困难的最主要原因。,其他：1、过于敏感：易晕车、对事物抵抗2、过于迟钝：吸收东西慢、转几圈都不晕（飞行员、空中乘务员训练前庭变得迟钝）3、距离感差：出地铁口找不到4、语言：自闭症,本体感失调,方向感差，易迷路，易走失，不能玩捉迷藏，闭上眼睛容易摔倒站无站姿、坐无坐相，容易驼背、近视，过分怕黑。缺乏自信，消极退缩，手脚笨拙，不会跳绳，跑步时动作不协调不准确常常发音不准、语言表达能力差，甚至与人交谈、上课发言时口吃,其他：1、有心理不安症、会经常提醒别人、怀疑自己（关煤气了吗？锁门了吗？）2、需要别人常鼓励，不论对与不对，都要先表扬。3、幼年时不发现，长大后易得心理疾病。,触觉过分敏感或迟钝,害怕陌生的环境、自慰行为（吮手指、咬指甲、爱玩弄生殖器）过分依恋父母、孤僻、不合群，容易产生分离焦虑，或过分紧张、爱惹别人、洁癖、偏食、挑食、暴饮暴食、脾气暴躁。不喜欢他人触摸，怕剃头、怕打针、担惊受怕、易受惊吓、爱哭好动不安，或冒险行为，攻击性强，自伤自残；或少动，做事缩手缩脚、缺乏好奇心，缺少探索性行为,口触失调：1、有恋物情结2、不爱说话、喜欢吃流食3、上下嘴唇显黑色其他：触觉过于敏感1、看到别人做触觉球，自己笑得不行。2、爱挑纯棉的衣服,视觉感失调,长时间地看动画片，玩电动玩具无法流利地阅读，经常出现跳读或漏读或多字少字写字时偏旁部首颠倒，甚至不认识字，学了就忘不会做计算，常抄错题抄漏题做事或写作业磨蹭，从而造成学习障碍。,听觉感失调,别人的话听而不见，丢三拉四，经常忘记老师说的话和留的作业等忘记下节课带什么学习用具上课时东张西望，老师讲的知识听不进去记忆力差，社交能力缺乏，容易受挫，缺乏自信，没有创造力,动作协调不良,动作协调能力差走路容易摔倒不会爬大运动发育迟缓不会滚翻、骑车、跳绳和拍球,精细动作不良,动手能力差不会系鞋带、扣纽扣、用筷子手脚笨拙，不会用剪刀手工能力差,干预措施,感统训练 寓教于乐训练目的开发幼儿智力强身健体改善症状干预原则早发现早评估制定适宜计划触觉刺激为主，佐以本体前庭觉的训练目标,感觉统合训练内容,包括提供前庭、本体和触觉刺激的活动。训练中指导幼儿参与各种活动，这些活动是对幼儿能力的挑战，要求他们对感觉输入作出适应的反应，即成功的有组织的反应。,新设计的活动逐渐增加对幼儿的要求，使他们有组织的反应和更成熟的反应。在指导活动目标的过程中，重点放在自动的感觉过程上，而非指导幼儿如何作反应。在一个学习活动中，涉及的感觉系统越多，学习的效果越好。,感觉统合训练过程几乎总是让幼儿感到愉快，对幼儿来说，治疗就是玩，成人也可以这样认为。但训练同时也是一个重要的工作，因为训练中有老师或训练人员的指导，幼儿不可能在没有指导的游戏中取得效果。设计一个游戏气氛不只是为了愉快，而是让幼儿更愿意参与，从而他们从训练中获得更多的收益，为幼儿获得一个肯定的成长经验而设计这样一个训练。,感觉统合训练的一般目标,提供给儿童感觉信息，帮助开发中枢神经系统；帮助儿童抑制和/或调节感觉信息；帮助儿童对感觉刺激作出比较有结构的反应，最终目标是达到如表所示的最后结果，如组织能力、学习能力、集中注意的能力。,感觉统合训练的原则,训练当中要让儿童感到快乐而不是压力；训练中儿童是主角，要尊重儿童对感觉刺激的需要和选择；,通过控制环境给儿童以适当的感觉刺激，从而改善其感觉统合能力，使儿童能作出适应性反应，不要教孩子如何做；训练过程中，给孩子以积极的反馈，并与家长分享孩子成功的喜悦。,触觉方面,适当的触觉刺激功能：情绪稳定、改善睡眠、视听专注、增强人际关系、利于生长发育方法：多爱抚孩子、婴儿抚触、婴儿游泳、捏脊、婴儿体操,触觉方面,提供干净自由的游戏空间功能：通过接触周围物体，感知外界环境方法：爬行训练、提供适宜的玩具,触觉方面,触觉防御过当轻轻触摸手、脚、脸、背触觉迟钝软毛刷子刷手心、手臂、腿玩毛绒玩具增进触觉识别,触觉方面,纠正不良习惯不要恐吓或高压手段加强亲子关系给孩子安全感,前庭平衡方面,身体协调与平衡能力方法：转椅、摇篮、冲下去刺激的游戏、骑木马、坐电动玩具车、滑滑梯、跳蹦蹦床、平衡木、圆桶内滚动,前庭平衡方面,身体感觉与动作联合方法：边摇椅边投球 荡秋千 大笼球,前庭平衡方面,动作模仿能力方法：小兔子跳 袋鼠跳,前庭平衡方面,注意：前庭平衡功能不良，易出现头晕，应坚持下去，但要适度，加强保护，并给予心理上的支持效果：改善身体协调能力对姿势控制力提高注意力集中生活自理提高,肌肉关节运动方面,以体能训练为主,基础移动能力,运动游戏能力,肌肉关节运动方面,要重视孩子的运动方法：玩弄或舔咬自己的手、脚，摔东西，敲打玩具，搬弄桌椅、爬上爬下，翻滚、和友伴的玩耍、争夺玩具，你推我搡，风吹、雨淋、玩沙、玩水、玩泥等,肌肉关节运动方面,开展亲子活动采用滑板、大笼球、球池、滚筒等教具训练家庭开展趴地推球亲子角力,精细动作方面,以手指的运动为主：促进大脑建立神经联系，锻炼孩子的操作性技巧 方法：涂鸦、剪贴、捏泥巴、扣钮扣、握笔、做简单家务、抓抓手、捏小球、穿珠子、套杯子、堆积木、自己吃饭,视知觉方面,丰富婴儿的视觉刺激 提供有益的视知觉玩具 积木分类 卡片配对 走迷津 玩拼图,听知觉方面,提高对声音的敏感度闭目倾听 提高听觉记忆能力听命令做动作听指示画图复诵数列朗诵文章,感统失调的预 防,孕期保健 选择适宜的生产方式早期发现 早期训练心理护理 健康教育,感统失调的预 防,孕期保健生活有规律避免刺激性的食物心情舒畅，消除紧张不饮酒、不吸烟、不狂欢,感统失调的预 防,选择适宜的生产方式 不要盲目选择剖腹产,感统失调的预 防,早期发现 注意与多动症鉴别,感统失调的预 防,早期训练 注意手的锻炼 把握看电视的时间 尽量少玩电子游戏,感统失调的预 防,心理护理 不要打骂 正确对待 耐心训练 掌握知识 纠正恶习,感统失调的预 防,健康教育 正确认识 知识宣传 防止恶化,训练效果的观察,感统训练主要以游戏的形式进行改善姿势控制动作计划完成情况手眼协调能力视觉认知能力专注及组织能力,0-6个月：以吸吮、按摩、伸展、嗅闻、观察、倾听为主在20-30公分距离内，面对着他作表情，他会注视对方的表情。两周起，为宝宝按摩；床前或床旁，悬挂旋转且发声玩具，引导追视及诱导转头。对着他说话，吸引他倾听并注视。,给宝宝睡摇篮；或者将宝宝抱起，一手托其颈，一手托其背，左右摇晃；也可以用双手将其从腋下抱起，转圈。在滚筒上练习俯趴、抬头、转头。在不同触感的床单上，练习俯趴、翻身。,6-12个月：摇铃、敲击、取物、手指动作、爬行、扶走为主简单的一个拥抱，就是一种皮肤刺激。可以用不同的方式拥抱，还可以前后、左右轻轻摇晃。让孩子多触摸各种玩具，在触摸不同质地的玩具时不知不觉地增进了触觉识别能力。,准备一个大篮子，然后给宝宝一些不同质感、不同重量的玩具，让他将玩具投入篮子中把宝宝高高抱起，同时可以将他上下、左右轻轻摇晃，刚开始时速度可以慢一些，等他适应后可以稍稍加快。,宝宝仰躺，妈妈握住他的手，将他拉起成坐姿。让宝宝趴在床上或地毯上，抓住他的脚，让他做身体翻滚的动作。玩摇响玩具，或者敲击玩具，也可以增加触觉刺激。开关抽屉、将东西拉出来、撕纸、翻厚纸板书页、手指钻入洞孔中。,学习抓取积木，或者用手指捏葡萄干。模仿动作：用手指物、拍手、挥手再见、虫虫飞等。由匍匐、跪爬（膝与手掌着地）到站爬（脚掌与手掌着地）。牵着宝宝的手到处游走。,1-2岁：以行走、攀爬、追跑、涂鸦、叠积木、按键、仿说为主。对自己身体的知觉，能察觉尿布湿了、脏了。自己脱鞋子、袜子、裤子、使用汤匙、杯子。插棒，搭积木，将简易几何积木崁入盒、抓着笔涂鸦。教他按电视遥控器、玩具电话键、弹玩具钢琴等,掷小球，拋海滩球，滚接球。爬上爬下；爬阶梯，牵手倒退走。摇木马、骑马（爸爸跪爬，宝宝骑坐在其背上），加强平衡感。在浴缸中，体验站立、行走交替着脚跟抵脚尖，沿着直线往前走。,在家里只要不是很冷，就坚持让孩子光脚走路。足底接受地面直接的刺激对宝宝来说不仅是件快乐的事情，也是发展他足部触觉的必要条件。绕着家具跑；踢球、追球。听从简单指令做事；语言上能够做些简单的表达，会哼唱短小的儿歌。,2-3岁：听故事、唱游、游乐设施、动作技巧、扮演游戏为主多玩水，玩沙，多玩触摸辨识物品等触觉游戏。解钮扣；拧水龙头；洗脸、刷牙等。基本线条模仿运笔（圆形、正方形等）；木槌敲打木钉；纸对折；玩具归类、排序、物归原处。,边唱边摇摆身体、打拍子或者以打击乐器配乐。理解简单形容词，培养方位概念，听指令作事情。用玩具电话对话，玩扮演戏。学习视觉辨识两性娃娃、颜色归类、几何形状崁入、大小、套套杯、点数、简易拼图（三片）、简易立体积木造型（三、四块积木的造型）。,球池里藏一些小玩具，让宝宝寻找，或者进行“过河”比赛，要求大家都横渡球池，看谁先到达“对岸”。可以刻意练习上下阶梯，或者搭乘电扶梯等。旋转木马是向坐汽车过渡的好器械，能帮助适应摇摆动荡的感觉。,双脚连续跳、往前跳、从阶梯上跃下、走直线、骑三轮车等技巧性动作。翻跟头可锻炼平衡感，很多家长都不敢给宝宝玩。要注意宝宝是否头晕，如果头晕就及时停下来。嗅闻或品尝，猜猜看今天吃什么。,1、球池：适用于孤独、多动、胆小退缩的孩子球池要放多种球,2、吊缆：适用于孤独、多动、语言障碍、视觉障碍、动作不协调的孩子方法：摇摆、投球、插小木棍、注意：家庭中可用浴巾代替,3、大龙球适用于孤独、多动、视听障碍的孩子软堑（龙球）压身（饭后2小时）,“滚桶”、“360度旋转浴巾”“浴巾蛋卷”注意：饭后2小时进行,4、大滑板适用于孤独、多动、胆小、阅读困难的孩子注意：冲下时抬头90度,5、大陀螺：适用于孤独、多动、胆小、学习困难的孩子,6、蹦床：适用于本体不好、手眼不协调的孩子注意：腿要弯曲跳、可做投接球,按摩环：练习握力花生球：刺激脊柱、颈椎灵活,7、脚步器,8、独角椅：锻炼身体平衡能力，强化身体形象概念注意：逐渐熟悉和提高平衡水平后可逐渐增加踢腿次数。,羊角球：强化姿势反应、平衡能力和双侧的统合,