总复习精神障碍护理学总复习.ppt
精神障碍护理学,总复习,第一章,精神障碍护理学名词解释，P1精神障碍护理学的学科特点简答，P2精神障碍护理学的学科任务单选、简答，P2护理目标单选、名词解释，P3基础护理、安全护理单选、简答，P3-6一般心理护理、支持性心理护理、干预性心理护理简答，P6-7,第二章,护患沟通的概念名词解释，P8护患沟通在临床的作用简答，P8护患沟通的基本原则单选，P8伦理准则单选、简答，P10共情单选、名词解释，P11护患沟通的基本技巧单选，P12-13护患沟通执行中各阶段的主要内容简答，P13-14护士应对冲突危机的沟通原则简答，P14,第三章,精神障碍的概念名词解释，P15精神障碍的诊断原则单选，P19,第四章（单选、名词解释、病例分析）,精神活动分为：认知、情感、意志行为认知：感知觉、思维、注意、记忆、智能、定向力情感意志行为：意志、行为意识障碍时，精神活动普遍抑制自知力：患者对自己患有精神疾病的认识判断能力,感知觉障碍,重要概念：感觉、知觉、错觉、幻觉、感知综合障碍,感知觉障碍,思维障碍,正常思维的特征单选，P22-23,思维障碍,思维障碍,思维障碍,注意障碍,重要概念：被动注意、主动注意,记忆障碍,重要概念：记忆、记忆的基本过程、遗忘、错构、虚构,智能障碍,定向力障碍,重要概念：定向力、时间定向、地点定向/空间定向、人物定向、自我定向定向力障碍是意识障碍的重要标志，但有定向力障碍不一定有意识障碍双重定向：对周围环境的时间、地点、人物出现双重体验其中一种正确，另一种体验与妄想有关，是妄想性的判断或解释,情感障碍,情 感,时间,正常情感,情感低落,情感高涨,情感倒错,意志障碍,精神运动性障碍,重要概念：木僵、蜡样屈曲、违拗,意识障碍,重要概念：嗜睡、意识浑浊、昏睡、昏迷、朦胧状态、漫游自动症、谵妄、梦样状态、人格解体、双重人格、交替人格,意识障碍,自知力,重要概念：自知力、对自知力的判断自知力缺乏是精神病特有的表现有无自知力及自知力恢复的程度作为判定病情轻重和疾病好转程度的重要指标,常见精神障碍综合征,单选、病例分析题必考项,常见精神障碍综合征,第五章,谵妄的概念、临床表现、病程、治疗，P35-36痴呆的概念、临床特点、治疗原则，P37-39阿尔茨海默病（AD）的概念、临床表现、病程,VD（血管性痴呆）与AD（阿尔茨海默病）的鉴别,第五章,阿尔茨海默病（AD）的治疗,第五章,遗忘障碍的概念，P49威尼克脑病“四主征”共济失调、眼肌麻痹、眼球震颤和急性意识模糊状态,护理评估,护理措施,第六章,重要概念：躯体疾病所致精神障碍，P57脑衰弱综合征，P60临床共同特点，P59,第六章,治疗原则，P60,第六章,常见临床类型的主要表现简答冠状动脉粥样硬化性心脏病，P61肺性脑病，P61肝脏疾病所致的精神障碍，P62甲状腺功能亢进所致精神障碍，P62甲状腺功能减退所致的精神障碍，P62糖尿病，P63感染，P63-64癌症，P65,第七章,重要概念：物质依赖、成瘾物质种类、耐受性、戒断症状，P69-70临床显著的戒断症状出现在酒精、阿片类、尼古丁、苯二氮卓类、苯丙胺和可卡因的依赖酒依赖的临床表现、戒断症状，P7-73药物治疗原则：第一天予以足够量的替代药，苯二氮卓类首选，1周后停用,第七章,康复阶段的治疗双硫仑：不可逆性抑制乙醛脱氢酶阿坎酸：增强大脑中GABA的传导纳曲酮：抗内源性内啡肽释放酒依赖的健康指导，P79,第八章,重要概念：精神分裂症，P81偏执性精神障碍，P88；急性短暂性精神病，P89五维症状,第八章,护理,精神症状评估：阳性症状、阴性症状、情感症状、行为症状、认知功能障碍五维症状的护理，P94药物不良反应的护理，P95,第九章,重要概念：心境障碍，P99抑郁发作的表现，P101-102核心症状：心境或情绪低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失绝望、无助、无用心理症候群：认知歪曲，自知力完整躯体症候群晨重夜轻内源性抑郁的典型表现睡眠紊乱：早段失眠（入睡困难）最多见、末段失眠（早醒）最具有特征性,第九章,躁狂发作的三高症状和伴随症状，P102-103心境障碍的治疗原则，P105电休克治疗/电痉挛治疗（ECT）：重性抑郁、躁狂发作,第十章,重要概念：神经症的共同特征，P113惊恐障碍的概念、临床表现、病程预后，P114-115首选药物：SSRIs，帕罗西汀、氟西汀、舍曲林和氟伏沙明心理治疗：支持性心理治疗、认知行为治疗,第十章,广泛性焦虑障碍的概念、临床表现、病程预后，P116-117首选药物：苯二氮卓类、丁螺环酮心理治疗：心理教育、认知行为疗法、生物反馈恐怖障碍的概念、共同特征，各类恐怖症的临床表现，P118-122社交恐怖症首选药物：选择性5-HT再摄取抑制药、苯二氮卓类、丁螺环酮、-受体阻滞药表演焦虑心理治疗：暴露疗法、认知重建、社交技能训练,第十章,强迫障碍的概念、临床表现、预后，P122-124首选药物：氯丙咪嗪、选择性5-HT再摄取抑制药心理治疗：支持性心理治疗、行为疗法躯体形式障碍的概念、各型的主要表现，P125-127神经衰弱的概念、临床表现，P129-130心理治疗：治疗神经衰弱的基本方法，集体心理治疗、小组治疗、个别心理治疗、森田疗法药物治疗：抗焦虑药物、镇静催眠药物、-受体阻滞药,第十章,人格解体障碍的概念、病因、各型的表现、预后，P131-132分离（转换）障碍/癔症的概念、临床表现、治疗原则，P133-136心理治疗：暗示疗法、催眠疗法、解释性心理疗法、分析性心理疗法药物治疗：地西泮（安定）、物理治疗护理原则，P138-143,第十一章,重要概念：神经性厌食、神经性贪食、失眠、过度嗜睡、快速眼球运动睡眠期行为障碍（RBD）、梦魇、睡行症、睡惊症神经性厌食的临床表现、治疗原则、预后，P144-146神经性贪食的临床表现、治疗原则、预后，P147-148失眠的临床表现，P149,二种进食障碍异同,第十二章,重要概念：应激源、急性应激障碍（ASD）、创伤后应激障碍（PTSD）、适应障碍急性应激障碍的病因、临床表现、预后，P160-161心理治疗：紧急事件应激晤谈（CISD）：导入期事实期感受期反应期症状期干预期再进入期（资源动员期）创伤后应激障碍的病因、临床表现、预后，P162-164心理治疗：认知行为治疗公认的有效方法药物治疗：SSRIs类抗抑郁药物最有效,第十二章,适应障碍的病因、临床表现、预后，P165-166支持性心理治疗治疗该病的核心,第十三章,精神发育迟滞的概念、临床表现、常见综合征的临床特征、对患者及家属提供完善服务的基本要素，P172-174,第十三章,注意缺陷多动障碍（ADHD）的概念、临床表现，P174-175治疗原则：明确诊断、长期、系统、个体化、综合性中枢兴奋药：首选，盐酸哌甲酯（利他林）、专注达选择性去甲肾上腺素再摄取抑制药：托莫西汀（择思达）心理社会干预：父母培训、学校干预、个体化心理治疗,第十三章,抽动障碍的概念、各型特点，P177一过性抽动障碍：心理治疗慢性运动或发声抽动障碍、Tourette综合征：药物治疗为主，结合心理治疗氟哌啶醇：首选,第十三章,儿童孤独症的概念、临床表现，P178-179特发于童年的情绪和社会功能障碍的临床表现，P180-181心理的支持性治疗为主护理原则：医疗、护理、教育相结合,第十四章,重要概念：心理治疗，P192；心理咨询，199,第十四章,认知治疗的治疗关键：识别和检验自动式思想，识别和改变功能失调性假设森林疗法的指导原则接受症状、忍受痛苦、顺其自然、为所当为家庭治疗的各种流派，P198-199,第十五章,重要概念：康复的概念及包含要素、康复医学的概念、精神康复/社会心理康复的概念，P201WHO对功能缺陷的概念，P202过渡性康复机构的优势，P203过渡性康复机构的类型、各种康复疗法，P204,第十六章,抗精神病药物首选非典型抗精神病药物，氯氮平为二线药物早期、足量、足疗程、单一用药、剂量个体化抗精神病药物、抗抑郁药物、心境/情感/情绪稳定剂、镇静催眠药、抗痴呆药的常用药物及其不良反应,
