疼痛门诊常用治疗技术.ppt

疼痛门诊常用治疗技术,疼痛门诊常用治疗技术,神经阻滞,关节腔注射,物理治疗,痛点注射,神经阻滞,眶上神经阻滞眶下神经阻滞颏神经阻滞星状神经节阻滞颈椎旁神经阻滞肩胛上神经阻滞腋神经阻滞胸椎旁神经阻滞,骶管注射奇神经节阻滞蝶腭神经节阻滞枕神经阻滞腰椎旁神经阻滞腰椎侧隐窝注射腰椎硬膜外注射,眶上神经,眶上神经阻滞,患者去取仰卧位，头稍后仰。眶上切迹（或孔）位于眼眶上缘中点或稍内側，多可从表皮触到。操作者用一手按住眶缘保护眼球，另一手持注射器经眶上缘下快速刺入皮肤，进针方向朝向顶端。如刺入眶上孔，则有进孔落空感，并有放射至额部的酸胀感，注入2%利多卡因12ml。,眶下神经,操作者左手拇指压住眶下缘保护眼球，在该点或在该点內上方1cm为穿刺点，用3.5cm长，7号针向外上方，刺入0.51cm深，即可达眶下孔，出现落空感，即表明针尖进入眶下孔内，此时患者出现放射至上唇的异感。,眶下神经阻滞,颏神经阻滞,左手食指触及眶下缘，右手持注射器，注射针自同侧鼻翼旁约1cm处刺入皮肤，使注射针与皮肤成45角，向上后外进针约1.5cm，可直接刺入眶下孔，有时针尖抵触骨面不能进入眶下孔，可注入少量麻药，使局部无痛，然后移动针尖探寻眶下孔，直到其进入眶下孔内，随即注射麻药11.5ml。,星状神经节阻滞,肩胛上神经阻滞,肩胛上神经阻滞,胸椎旁神经阻滞,胸椎旁神经阻滞,骶管阻滞,骶管阻滞（俯卧位）,骶管阻滞（侧卧位）,骶管阻滞,骶裂孔定位,奇神经节阻滞,枕神经阻滞,腰椎旁神经阻滞,腰椎旁神经阻滞,腰椎旁神经阻滞,腰椎旁神经阻滞,腰椎侧隐窝注射,腰椎侧隐窝注射,腰椎侧隐窝注射,腰椎硬膜外注射,关节腔注射,颞下颌关节阻滞肩关节注射肘关节注射腕管注射髋关节注射骶髂关节注射膝关节注射踝关节注射,颞下颌关节注射,肩关节注射,肩关节腔注射肩峰下注射3 肩锁关节注射,肩关节腔注射,肩峰下滑囊注射,肩锁关节注射,肘关节注射,腕管注射,腕管注射,髋关节注射,髋关节注射,骶髂关节注射,膝关节注射,膝关节注射,踝关节注射,踝关节注射,物理治疗,1.经皮神经电刺激疗法2.光疗法 有红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法。3.电疗法 有静电疗法、直流电疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法、超高频电疗法（超短波电疗）、特高频电疗法（微波电疗）、离子导入疗法等。4.体外冲击波疗法。5.磁疗法 有敷磁疗法、脉动磁场疗法及低、中、高频电磁场疗法。6.超声波疗法 包括超声疗法、超声-间动电疗法、超声雾化吸入和超声药物透入等。,经皮神经电刺激疗法,韩氏仪,偏振光和远红外疗法,紫外线疗法和体外冲击波疗法,超声波疗法和磁疗法,痛点注射,斜方肌扳机点,谢谢,