心内科手术介绍.ppt

,心内科手术介绍,重庆医科大学附属第一医院心血管内科,2,冠状动脉造影+PCI,冠状动脉造影+PCI流程消毒穿刺进造影导管造影植入支架包扎及观察,冠状动脉造影+PCI流程消毒右上肢至肘部双侧腹股沟区,冠状动脉造影+PCI流程穿刺6F血管鞘,冠状动脉造影+PCI流程穿刺,冠状动脉造影+PCI流程进造影导管,冠状动脉造影+PCI流程冠状动脉造影+PCI视频,冠状动脉造影+PCI流程包扎及观察有无出血有无杂音有无动脉搏动有无前臂肿胀,10,起搏器植入,起搏器植入流程消毒穿刺制作囊袋植入电极植入起搏器缝合包扎及观察,起搏器植入流程消毒双侧胸部下至12肋间,起搏器植入流程穿刺：左侧锁骨下静脉,起搏器植入流程制作囊袋,起搏器植入流程植入电极,起搏器植入流程植入电极,起搏器植入流程植入电极,起搏器植入流程植入起搏器,起搏器植入流程植入起搏器,起搏器植入流程植入起搏器,起搏器植入流程缝合,起搏器植入流程包扎及观察观察局部有无血肿（伤口周围、同侧腋下、锁骨上窝、胸大肌）观察有无气胸观察起搏器功能是否良好,起搏器植入流程临时起搏器,24,射频消融术,射频消融流程消毒穿刺送入电极射频消融包扎及观察,射频消融流程消毒双侧胸部至12肋间双侧腹股沟区,射频消融流程穿刺根据心律失常类型不同需穿刺不同位置 双侧股动脉 双侧股静脉 左侧锁骨下静脉,射频消融流程送入电极送入电极至相应位置,射频消融流程射频消融,射频消融流程包扎及观察有无出血有无杂音有无心律失常复发有无休克（血压低、胸痛等），警惕心包填塞,31,谢谢！,