D内脏总论、消化.ppt

1,内 脏 学,splanchnology,2,心、肝、脾、肺、肾、胆,3,（一）中空性器官,第一章 总论,一般结构,内脏的概念：消化、呼吸、泌尿、生殖四个系统器官结构的总称，借孔道直接或间接与外界相通，执行摄取营养和氧气、排出代谢产物、敷衍后代的功能。,1、位置2、通连3、形态 口、面、狭窄、膨大4、分部,4,（二）实质性器官门,固有管道血管（动脉、静脉）神经和淋巴管,门,1、位置2、形态 面、缘、沟、门,3、分叶、分段,5,前正中线 胸骨线 胸骨旁线 锁骨中线,胸部标志线和腹部分区,（一）胸部标志线,6,腋前线 腋中线 腋后线,7,肩胛线 后正中线,8,4分法 左上腹 左下腹 右上腹 右下腹9分法,腹部分区,腹上区、左、右季肋区脐区、左、右腹外侧区耻区、左、右腹股沟区,9,消化系统,第二章,10,消化管：,消化腺：,功能:,消化系统 Alimentary system,组成,消化管消化腺,摄食，消化吸收，排遗,口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、直肠、肛管。,口腔腺、肝、胰。,上消化道、下消化道,11,人中鼻唇沟口角上下唇系带,第一节 口腔,口腔前庭，固有口腔,口腔借牙弓分为:,口唇,12,腮腺管乳头,颊,13,硬腭软腭,腭,腭帆 腭垂 腭舌弓 腭咽弓 咽峡,14,牙,15,舌体 舌根 界沟 舌盲孔 舌乳头(菌,叶,丝,轮廓乳头)味蕾(菌,叶,轮廓乳头,会厌)舌扁桃体,舌,（一）舌的形态,（二）舌粘膜,16,舌系带 舌下阜(下颌下腺,舌下腺开口)舌下襞（舌下腺开口）,17,舌内肌 舌外肌,颏舌肌舌骨舌肌颈突舌肌,（三）舌肌,18,三部,第二节 咽,位置和形态,咽的分部,梨状隐窝,（一）鼻咽,咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽鼓管扁桃体 咽隐窝 咽扁桃体,（二）口咽,舌会厌正中襞 会厌谷 腭扁桃体 咽淋巴环,（三）喉咽,19,颈部 胸部 腹部,三个狭窄:,起始部 C6 15cm左主支气管后方 T4,5 25cm食管裂孔 T10 40cm,第三节 食管,20,第四节 胃,胃的形态,517,胃壁的结构,21,左季肋区 腹上区 前壁 肝左叶 膈 腹前壁 后壁 胰 横结肠 左肾 左肾上腺 胃底邻脾膈,胃的位置,22,上部 十二指肠上曲 十二指肠球部降部 十二指肠下曲 十二指肠纵襞 十二指肠大乳头 十二指肠小乳头水平部 L3升部 十二指肠空肠曲,十二指肠 悬韧带(Treitz韧带),第五节 小肠(57m),(25cm)C形,十二指肠,23,Meckel 憩室,区别 空肠 回肠位置 左腰区,脐区 脐区,右髂区,下腹区长度 2/5 3/5外观 粗,粉红,血管多 细,粉灰,血管少,空肠和回肠,24,结肠特点：,大肠,盲肠结肠直肠,结肠带 结肠袋 肠脂垂,第六节 大肠,25,Lanz点 McBurney点,回盲口 回盲瓣,盲肠,阑尾,26,升结肠 结肠右曲(肝曲)横结肠 结肠左曲(脾曲)降结肠乙状结肠,结肠,27,直肠骶曲 直肠会阴曲 直肠壶腹 三个直肠横襞 中间的距肛门7cm,直肠,28,3-4cm 肛柱 肛瓣 肛窦 肛直肠线 齿状线(肛皮线)肛梳(痔环)白线 痔(内痔,外痔,混合痔)肛门内括约肌 肛门外括约肌 肛直肠环,肛管,29,消化腺,30,唾液腺,下颌下腺 开口于舌下阜 舌下腺,开口于舌下阜和舌下襞,开口于上颌第二 磨牙相对的颊粘膜上,腮腺,31,肝liver,32,33,两面,脏面,膈面,镰状韧带(肝左叶 右叶),左纵沟 肝圆韧带裂、静脉韧带裂,冠状韧带(裸区 第二肝门）,H形沟,右纵沟 胆囊窝、腔静脉沟,横沟 肝门（肝蒂）,四个缘,前缘 薄锐 胆囊切迹 肝圆韧带切迹(脐切迹)后缘 圆钝左缘 薄锐右缘 圆钝,肝的外形,34,右季肋区和腹上区左季肋区,肝的位置和毗邻,35,肝外胆道系统,肝左管肝右管肝总管胆囊胆囊管胆总管,（一）组成,36,底、体、颈、管、螺旋襞胆囊三角(Calot三角),（二）胆囊,37,（三）胆总管 肝胰壶腹（Vater壶腹)肝胰壶腹括约肌（oddi括约肌）,38,胆汁的排流途径,39,第八节 胰,腹上区 左季肋区 L1,2前：胃后：下腔静脉 胆总管 肝门静脉 腹主动脉右：十二指肠左：脾门,胰的位置与毗邻,胰头、颈、体、尾,胰管:开口于十二指肠大乳头,副胰管：开口于十二指肠小乳头,胰的分部,