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    【教学课件】第六章细菌的致病性与感染.ppt

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    【教学课件】第六章细菌的致病性与感染.ppt

    第六章 细菌的致病性与感染,第一节 细菌的致病性,第二节 感染的来源与类型,第三节 医院感染,第一节 细菌的致病性,细菌能引起疾病的性能称为致病性。,细菌不同程度的致病能力称为细菌的毒力。,病原菌的致病性与其毒力、侵入数量和侵入途经有密切关系。,细菌的毒力,侵袭力,毒素,细菌的致病因素,是指病原菌突破机体防御功能,在机体内定居、繁殖和扩散的能力。,是细菌在代谢过程中合成的有毒性作用的产物。,菌毛等粘附因子,荚膜和微荚膜,侵袭性酶,外毒素,内毒素,细菌的侵入数量,细菌的侵入途径,一、细菌的毒力,细菌不同程度的致病力称为细菌的毒力。,(一)侵袭力:病原菌突破机体的防御功能,在 机体内定居、繁殖和扩散的能力。,菌毛等粘附因子,荚膜和 微荚膜,侵袭性酶,细菌外毒素与内毒素的主要区别,第二节 感染的来源与类型,一、感染的来源,(一)外源性感染,(二)内源性感染,患者,带菌者,患病或带菌动物,自身体内 或体表,第二节 感染的来源与类型,二、感染的类型,隐性感染,显性感染,带菌状态,急性感染,慢性感染,局部感染,全身感染,毒血症:病原菌在局部生长繁殖而不入血,只有产生的毒素入血,到达易感 组织和细胞,引起特殊的中毒症状。,菌血症:病原菌由原发部位一时或间断性侵入血液,但未在血流中生长繁殖。,败血症:病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖,产生毒性代谢产物,引起 严重的全身中毒症状。,脓毒血症:化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖,并随血流扩散到机体其 它组织器官,产生新的化脓性病灶。,第三节 医院感染,(一)医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染。,一、医院感染的概念、分类,(二)医院感染的分类,内源性感染(自身感染),外源性感染,交叉感染,环境感染,二、医院感染常见病原体及特点,(一)医院感染常见病原体:细菌、支原体、衣原体、病毒、真菌、寄生虫等。,(二)医院感染病原菌的特点:1、以条件致病菌为主;2、多为多重耐药菌;3、主要侵犯免疫力低下的宿主;,第三节 医院感染,三、常见的医院感染及诱发因素,(一)常见的医院感染:肺部感染、尿路感染、伤口感染、病毒性肝 炎、皮肤及其他部位感染。,(二)医院感染的诱发因素,1、医院管理方面,2、侵入性诊治手段增多,3、使用可抑制免疫的治疗方法,4、大量抗生素的开发及普及,5、易感病人增加,6、环境污染严重,7、对探视者未进行必要的限制,第三节 医院感染,四、医院感染的预防与控制,(一)提高认识、强化管理,(二)改进医院建筑与布局,(三)严格执行规章制度,(四)做好消毒灭菌工作,(五)加强清洁卫生工作,(六)采取合理的诊断治疗方法,(七)及时控制感染的流行,(八)开展医院感染的监测工作,(九)改善工作人员的卫生与健康条件,复习思考题,1、解释:L型细菌、耐药性变异、噬菌体、致病性、毒力、侵袭力、毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症、医院感染。2、简述细菌变异现象及其医学实际意义。3、简述决定细菌致病的因素,比较内、外毒素的不同特性。说出细菌内毒素的毒性作用及外毒素的类型。,

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