《辛伐他汀与糖尿病》PPT课件.ppt

辛伐他汀减少伴糖尿病的冠心病患者的心脑血管事件,Lancet.2003;361:2005-2016,仅供内部使用,糖尿病患者冠心病一级预防临床试验,*根据病史;在糖尿病患者中的前瞻性研究;其他为亚群分析;均值 30 mg/d;1或2型糖尿病,舒降之显著降低糖尿病患者心血管事件风险,阿托伐他汀自相矛盾的结果,仅供内部使用,糖尿病患者冠心病二级预防的临床试验,在4D和VA-HIT研究中包括卒中;根据病史;根据病史或血糖126 mg/dL;在糖尿病患者中的前瞻性研究;1或2型糖尿病;|血管影像学研究;其他为亚群分析,舒降之显著降低糖尿病患者心血管事件风险，阿托伐他汀的阴性结果,仅供内部使用,4S糖尿病亚组HPS糖尿病亚组 SILHOUETTE研究辛伐他汀显著改善糖尿病患者胆固醇 逆向转运功能研究,辛伐他汀关于糖尿病的研究,CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION VOL.20,NO.7,2004,10871094Lancet.2003;361:2005-2016Diabetes Care.1997;20:614-620J Atheroscler Thromb 2008;15:000-000,仅供内部使用,4S糖尿病亚则研究辛伐他汀治疗糖尿病合并冠心病益处,Haffner SM et al.Arch Intern Med.1999;159:2661-2667.,-42%,仅供内部使用,HPS糖尿病亚组研究辛伐他汀治疗糖尿病患者的益处,相对风险下降,P值,40,单纯糖尿病,单纯阻塞性动脉病变,兼有糖尿病与阻塞性动脉病变,S,S,S,P,P,P,30,20,10,0,发生首次主要心血管事件的比例(%),32.9%,0.0003,24.5%,0.0001,18.4%,0.002,S=辛伐他汀组P=安慰剂组,20%,25%,31%,36%,Lancet.2003;361:2005-2016.,-18.4%,-32.9%,仅供内部使用,HPS糖尿病亚组研究辛伐他汀治疗糖尿病患者的获益独立于血糖和基线LDL-C水平,仅供内部使用,SILHOUETTE研究辛伐他汀40mg/80mg全面改善糖尿病患者的血脂异常,CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION VOL.20,NO.7,2004,10871094,仅供内部使用,SILHOUETTE研究辛伐他汀显著升高糖尿病患者对心血管具有更好保护作用的HDL2,仅供内部使用,总 结,糖尿病患者混合型血脂异常干预的终点研究显示：他汀的证据是最充分的。辛伐他汀可全面改善糖尿病患者的血脂谱，改善糖尿病患者的胆固醇逆向转运。辛伐他汀20-40mg的多项研究显示：辛伐他汀可全面改善糖尿病患者，无论是否合并冠心病的心血管预后。,