《畸胎瘤相关问题》PPT课件.ppt

畸 胎 瘤,-护理查房,病史摘要,患者，汪婉秋，女，24岁，未婚，因“发现盆腔包块一月余”于2015-8-11入院。初步诊断：盆腔包块 畸胎瘤？,病例特点,现病史：育龄女性，平素月经规则，LMP：2015-06-01，一月前B超检查发现盆腔包块，未予特殊治疗，无腹痛、腹胀，无阴道出血。,病例特点,既往史：月经史 15岁 5/30天，生育史 0-0-1-0，无心肺肾等疾病史，无药物食物过敏史，无外伤手术、输血史，无家族性传染、遗传性疾病史。,病例特点,查体：T:37，P：80次/分，R：16次/分，BP:120/80mmHg,腹部平，无压痛，反跳痛。,病例特点,妇检：外阴：已婚式，阴道畅，宫颈度糜烂，举痛阳性，子宫前位，形态规则，附件：左附件可扪及一直径5cm包块，边界清，无压痛，无反跳痛，右侧附件区未扪及异常。,病例特点,彩超：左附件区探及不均质回声团块，大小约6.45.9cm。,2015-8-13患者13:20在全麻下行“腹腔镜下左卵巢囊肿剥除术，术中出血约10ml，术毕15:20安返病房，神志清楚，腹部切口无渗血，尿管在位通畅，尿色淡黄，镇痛泵妥善固定，处于开放状态，嘱其禁食，去枕平卧，予双腔鼻导管吸氧，氧流量2L/min，心电监护示窦性心律，律齐，遵医嘱予抗炎、支持治疗。,病例特点,病例特点,2015-8-14嘱患者进食流食，遵医嘱拔除尿管，小便自解。2015-8-15病理示：（左卵巢）成熟性囊性畸胎瘤。,病例特点,2015-8-16患者肛门已排气。2015-8-17出院医嘱：1、注意休息，加强营养，预防感染。2、禁性生活、盆浴两月。3、三个月后门诊复查，每年妇科体检。4、注意有无腹痛及异常阴道出血，不 适随诊。,QUESTION,1、畸胎瘤的病理类型有哪几种？,2、成熟畸胎瘤的病理特点是什么？,3、如何鉴别成熟与未成熟畸胎瘤？,4、卵巢恶性肿瘤的转移途径？,5、卵巢畸胎瘤的治疗原则是什么？,6、卵巢肿瘤的并发症有哪些？,7、卵巢恶性肿瘤的化疗方案是什么？,8、手术前观察发现病人哪些情况需要 汇报医生决定是否暂停手术？,9、患者留置尿管期间尿量减少，作为责任护士你该如何贯彻处理？,10、该患者术前的护理要点有哪些？,11、患者术后早期下床活动的优点有哪些？,12、化疗药的副作用有哪些？对化疗的病人如何选择静脉？,13、什么时候洗手？,14、六步洗手法？,15、如何做好该患者的出院指导?,谢谢观赏,thankyou,end,