《爱兹病的传播途径》PPT课件.ppt

1,社会共同参与促进艾滋病综合防治,山东省艾滋病预防控制中心2006年12月1日,2,内容,艾滋病的流行概况艾滋病的基本知识我省艾滋病防治重点艾滋病防治工作是全社会的责任全球基金艾滋病项目介绍农村干部和农业技术骨干在艾滋病防治工作中的责任,3,一、艾滋病流行概况,4,世界流行概况,艾滋病仍在全世界继续蔓延，每天，全球约有15000例新发艾滋病病毒感染者，有8000人因艾滋病而死亡。自艾滋病流行以来，全世界已经有超过6000万人感染了艾滋病病毒，其中2200万人已经死亡。非洲的流行情况最为严重，有7个国家的成人感染率超过了20%，最高的接近40。亚洲成为全球艾滋病新的流行中心。目前，印度有近400万人感染了艾滋病。,5,西 欧54万,北非和中东40万,次撒哈拉非洲2530万,东欧/中亚70万,南亚/东南亚580万,澳大利亚/新西兰15 000,北美洲92万,加勒比39万,拉丁美洲140万,东亚/太平洋岛国64万,全球总计:4000万,估计全球存活的成人和儿童HIV/AIDS数及分布,6,全球主要感染途径,非洲：主要为性途径及非安全注射；北美、欧洲：主要为同性恋和注射吸毒；亚洲：主要为注射吸毒、性途径、血液途径；从全球来看，通过性途径传播的艾滋病感染数超过70。,7,次撒哈拉非洲,平均HIV 感染率最高；12个国家15-49岁人群中HIV 感染率 10%；博茨瓦纳、莱索托、斯威士兰、津巴布韦HIV 感染率 30 南非HIV 感染率 10,8,亚洲流行趋势,联合国艾滋病规划署公布的2004年全球艾滋病流行情况报告显示：亚洲艾滋病例增加速度最快；全球2004年新增500万感染艾滋病毒的人当中，四分之一在亚洲；增长最快的亚洲国家包括中国、印尼和越南。,9,我国艾滋病流行概况,10,我国流行概况,截至到2005年底，全国累计报告：艾滋病病毒感染者146379例其中艾滋病病人28944例累计死亡7375例,按照联合国艾滋病规划署和世界卫生组织推荐的方法估算，中国现有艾滋病病毒感染者和病人约65万。,11,中国HIV传播的危险性在增加,80%的HIV感染者不知道自己已经感染；输血感染者二代病例出现；吸毒人群；估计有600-900万性工作者(局部地区感染率10)；男性同性恋数以千万计；流动人口数以计亿,无保护性行为(+)；青少年(10-24岁,3.64亿)性开放,性教育贫乏。,12,艾滋病流行全球共同模式,同性恋,注射毒品者,妓女,嫖客,家庭妇女,婴儿,13,中国艾滋病流行四期经过（1）,一、传入期（19851988）该期HIV感染者主要为来华外国人和海外华人，分布于沿海一带城市。该期在浙江有4例血友病儿童应用进口VIII凝血因子而感染（赠送）。,14,中国艾滋病流行四期经过（2）,二、播散期（19891993）以1989年10月在云南西南部吸毒人群中发现146例HIV感染者为标志，在此期间，大多数感染者为云南的吸毒者，同时在归国劳务人员、STD病人和暗娼中也发现了少量的感染者。,15,中国艾滋病流行四期经过（3）,三、增长期（19941996）HIV感染者超出了云南省，其他地区的吸毒者和献血员中也发现了大量的感染者，目前31个省均报告了HIV感染者。,16,中国艾滋病流行四期经过（4）,四、快速增长期（1997）1997年卫生部宣布我国艾滋病进入快速增长期（河南156份血78份阳性）,98年31个省均报告了HIV感染者。,17,1985年,我国艾滋病病毒感染流行范围的变化(一),绿色部分为已发现艾滋病感染者或病人的省份,18,我国艾滋病病毒感染流行范围的变化(二),1989年,绿色部分为已发现艾滋病感染者或病人的省份,19,我国艾滋病病毒感染流行范围的变化(三),1995年,绿色部分为已发现艾滋病感染者或病人的省份,20,我国艾滋病病毒感染流行范围的变化(四),1998年,绿色部分为已发现艾滋病感染者或病人的省份,21,我省艾滋病流行形式,22,山东省HIV感染者和艾滋病病例发展趋势,截止到2005年9月31日，我省累计报告艾滋病病毒感染者1178例(包括我省检测外省籍和外省检测我省籍的)，AIDS发病301例，死亡165例。,23,山东省1992-2006年9月HIV/AIDS病例性别构成,1995年发现首例女性感染者，男女比例逐渐持平2005年女性比例超过男性2006年男女比例1.3：1。,24,山东省HIV感染者/AIDS病人年龄分布图,年龄最小者1岁，最大者85岁，平均为30岁。在2039岁之间，占75.4%。,25,山东省HIV感染者/AIDS病人传播方式,传播途径多样化目前，在艾滋病的三种传播途径中，我省已由2000年以前的出国劳务人员的性传播和既往有偿献血员血液传播为主，扩大到多种人群：吸毒、娱乐场所从业人员、性病患者、男性同性恋、受血血制品者、感染者配偶及其性伴、女性感染者的新生儿,26,2005年艾滋病疫情人群特征,27,我省艾滋病疫情特点,艾滋病疫情仍呈上升趋势艾滋病流行范围广，地区差异大 传播途径多样化 感染人群出现由高危人群向多种职业人群多元化发展的倾向女性感染者比例在增加。流动人口中感染者所占的比例增加。进城农民工可能成为新的高危人群。高危感染者的发现率进一步提高。,28,二、艾滋病基本知识,29,艾滋病（AIDS）,Acquired Immunodeficiency Syndrom获得性免疫缺陷综合征 由艾滋病病毒引起的，以人体免疫系统全面崩溃为特征的传染病。目前还没有治愈的药物和办法，也没有有效的预防疫苗，但可以预防。,30,艾滋病（AIDS）,AIDS最大的特点是免疫系统受损（缺陷），表现为协调免疫系统的T4细胞数量大幅度下降。临床表现为机体抵抗疾病的能力逐渐下降，直到完全失去。,31,艾滋病病毒（HIV）,Human Immunodeficiency Virus人类免疫缺陷病毒HIV是引起AIDS的病原体，它损害人体的免疫系统，其主要攻击目标是在免疫系统中起协调作用的T4细胞。,32,艾滋病的特点,1、艾滋病是传染病2、潜伏期（无症状期）长、临床表现多样化、3、传播途径多样化4、艾滋病的传播与人们的行为密切相关5、抗病毒治疗可以延长病人存活期但不能根治6、歧视现象普遍存在7、人群普遍易感8、危害严重,33,艾滋病主要通过三种途径传播,1.性接触（同性、异性）2.血液传播（污染的血液及血液制品、污染的针头或注射器等医疗器械、剃刀、牙刷等）3.母婴传播（子宫内经胎盘、分娩过程及母乳传播）,34,吸毒人群,母婴传播,共用针具,妓女,配偶,吸毒女性,吸毒人群,母婴传播,母婴传播,性行为,性行为,配偶,婴儿,嫖客,性行为,吸毒人群,共用针具,性行为,共用针具,性行为,性行为,性行为,性行为,艾滋病病毒在人群中如何传播？如何从高危人群向一般人群传播？,35,静脉吸毒,36,37,母婴传播,38,与艾滋病毒感染者及病人的日常生活和工作接触不会感染艾滋病病毒,拥抱和接吻 握手 共用毛巾、马桶 共用茶杯和餐具 同一游泳池游泳 蚊虫叮咬,39,艾滋病：感染早期,持续3个月左右，可长达6个月；初期（窗口期），血检查不出是否已被感染；出现类似感冒的症状，如发烧、头痛、腹泻等；后期，血检可查出已被感染。,40,艾滋病：无症状期,7-10年左右；被感染者无症状，自觉良好；看起来与常人无异；血液检测HIV抗体阳性。,41,艾滋病：艾滋病前期,持续1-2年；感染早期的症状再次出现；还出现淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、夜汗、体重下降等；免疫力极度下降。,42,艾滋病：艾滋病期,1年左右；AIDS发病前期的各种症状加重。人体免疫系统全面崩溃，不能抵挡任何致病微生物感染；AIDS病人出现各种严重的综合病症，如：卡波济肉瘤，淋巴癌，卡氏肺囊虫肺炎，肺结核，脑病等；AIDS病人最终死亡。,43,44,45,46,47,针对传播途径的措施（一）,预防经性途径传播（一）遵守性道德：避免婚前（外）性行为，保持忠贞的夫妻性关系。（二）使用避孕套：在不能保证一夫一妻性关系时，或夫妻中的一方因其他传播途径感染了艾滋病病毒，正确而持之以恒地使用避孕套，可有效地减少艾滋病病毒传播。但应该认识到，避孕套的保护作用并不是100。（三）及时治疗性病（四）局部杀菌剂,48,针对传播途径的措施（二）,预防经血液传播（一）输血：减少输血，自体输血。必须输血，使用无偿捐献的血液，要询问是否做过艾滋病病毒抗体检查，要清楚”窗口期”的含义及存在可能感染的后果。（二）血制品：应注意产地及是否经过杀灭肝炎病毒和艾滋病病毒的处理。（三）远离毒品：（四）其它：牙刷、剃刀、纹身或穿耳、牙科手术。,49,针对传播途径的措施（三）,预防母婴传播（一）孕前及产前检查：帮助决定是否怀孕，帮助感染的孕妇决定是否要终止妊娠。（二）药物预防：抗病毒治疗是发达国家降低母婴传播的重要措施之一。维乐命（NVP）孕妇作产时和婴儿出生后72小时内各服1次，有明显的预防效果，费用仅4美元。（三）剖腹产和人工喂养：药物预防+剖腹产+人工喂养降至2%。,50,针对易感人群的措施（四）,毫无疑问疫苗是阻断传染性疾病传播的最经济有效的方法。但不幸的是,疫苗的研制和开发需要相当长的时间，并且是非常昂贵。行为干预是现阶段最有效的疫苗。宣传教育是重要和有效的，但提高知识水平是容易的，而行为改变是十分困难的。,51,三、我省艾滋病防治工作重点,52,06年我省艾滋病防治工作的重点,1、继续完善政府领导、部门配合、社会参与的艾滋病防治工作机制2、认真贯彻实施艾滋病防治条例，依法加强艾滋病防治工作 3、广泛开展宣传教育活动，加强对农村和流动人口宣教工作4、进一步加大疫情监测力度,53,06年我省艾滋病防治工作的重点,5、强化干预措施6、认真落实“四免一关怀”政策、7、做好艾滋病综合防治示范区工作，积极探索新的防治工作模式8、加强项目管理和防治队伍建设，不断提高防治水平 9、建立艾滋病防治信息通报制度,54,四、艾滋病防治工作是全社会的责任,55,艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭预防艾滋病是全社会的责任,56,我国 AIDS 防治原则,预防为主全民参与标本兼治综合治理,57,预防艾滋病的关键,政府承诺 部门合作 社会参与,58,艾滋病防治条例,第一章第二条：“艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制，加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。”,59,国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知,“农业部门要充分利用“三下乡”等形式，在农村开展艾滋病防治和无偿献血知识宣传工作。要积极配合卫生等部门编写、印发适合农村地区的宣传材料，做到疫情比较严重的地区乡乡有音像宣传品，村村有宣传挂图，户户有宣传手册；支持乡（镇）和疫情比较严重地区的村建立艾滋病防治和无偿献血知识宣传栏。要会同有关部门，充分利用农贸集市、节假日等机会，在群众集中的地点不失时机地开展多种形式的、群众喜闻乐见的艾滋病防治和无偿献血知识宣传活动。”,60,中国遏制与防治艾滋病行动计划（610年）,2007年底实现：“农村居民对艾滋病防治和无偿献血知识知晓率达到65%以上”,“建立农村以乡村为主,为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家庭提供关怀和救助的社会支持机制”。2010 年底实现：“农村居民对艾滋病防治和无偿献血知识知晓率达到75%以上”。“乡镇、街道及居委会、村委会，要设立艾滋病防治健康教育的宣传栏、墙报、黑板报、墙体标语等，定期更新宣传内容；每个村至少有5条艾滋病防治知识固定标语或公益广告牌。”“有关部门要结合社会主义新农村建设工作，积极利用科技、文化、卫生“三下乡”活动，在农贸集市、节假日活动场所等群众集中的地点，开展形式多样的艾滋病防治和无偿献血知识宣传教育活动。”,61,山东省贯彻中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年）实施意见,到2007年，“全省15-49岁人口中，农村居民对艾滋病防治和无偿献血知识知晓率达到70%以上”，“各级政府及其有关部门负责人95%以上接受过艾滋病防治政策和相关知识培训，并纳入政府领导干部政绩考核指标”；到2010年，“全省15-49岁人口中，农村居民对艾滋病防治和无偿献血知识知晓率达到80%以上”，“各级政府及其有关部门负责人全部接受过艾滋病防治政策和相关知识培训；国家和省级艾滋病防治政策宣讲团的宣讲覆盖全部的县（市、区）”。“深入开展五进宣传活动，针对不同人群开展宣传教育，使艾滋病防治知识进入家庭、学校、社区、农村和重点场所。乡镇、街道及居委会、村委会要设立艾滋病防治健康教育宣传栏，每月更新1次宣传内容；有关部门每年至少为每户城乡居民发放1份宣传单。”,62,王军民副省长在全省艾滋病防治工作电视会议上的讲话,“以中宣部等九部委共同下发的预防艾滋病性病宣传教育原则为纲要，以预防艾滋病宣传知识要点和全国艾滋病防治宣传教育工作指导方案为主要内容，按照山东省艾滋病防治知识五进活动方案（20042008年）要求，将艾滋病宣传教育进社区、进家庭、进学校、进农村、进重点场所活动引向深入。要加强领导干部的宣传教育，尤其是基层领导干部，要协调党校、行政院校等干部培训中心，对每期学员开展艾滋病防治知识一堂课活动，不断提高各级领导干部对艾滋病防治工作的认识。”,63,政府高度重视，多部门合作、全社会参与的防治工作机制已初步形成,近年来，胡锦涛总书记、温家宝总理、吴仪副总理多次就艾滋病防治工作作出重要批示。,64,2004年11月30日，中共中央总书记、国家主席胡锦涛到北京佑安医院看望正在这里治疗的艾滋病患者，慰问医务人员和志愿者。这是胡锦涛与患者亲切交谈,65,五、第三轮全球基金艾滋病项目介绍,66,全球基金的建立,全球基金是由联合国秘书长安南先生发起的，旨在全球范围内筹集资金，用于抗击艾滋病、结核病和疟疾的组织。资金来源于世界各国政府、非政府组织、私立机构、多边、双边机构、个人等。,67,项目目的,加强中国中部地区以社区为基础的艾滋病综合治疗、关怀和预防,68,主要受益人群,90年代早、中期，因献血浆而导致的艾滋病感染者/病人及其家庭。,69,总目标,减低艾滋病在7省58个资源贫困县的流行及其影响,70,具体目标,1制定项目实施方案,2建立服务网络,3提供自愿咨询检测服务,4提供机会性感染治疗,5开展抗病毒治疗,6提供关怀和支持性服务,7领导开发和大众宣传,8实施综合预防措施各级农村干部和技术骨干加入到艾滋病防治的队伍中,71,全球基金多部门工作工作思路,坚持政府主导、多部门合作、全社会参与，形成防治艾滋病的合力和工作机制，是艾滋防治的方针和思路。建立合作体系，充分发挥各部门的职能作用和优势，从其内部建立起内部联动，上下互动的艾防机制，同时利用其体系和网络资源优势，发挥其职能作用，承担艾防任务与卫生系统形成互补。,72,多部门合作方式,73,六、农村干部和农业技术骨干在艾滋病防治工作中的责任,74,责任,充分认识当前我国艾滋病防治的严峻形式，从思想上和认识上重视艾滋病防治工作。带头学习和掌握艾滋病防治的基本知识，深入学习和领会艾滋病预防控制的相关政策，在群众中起表率作用。在公务活动中大张旗鼓的宣讲和普及仿制艾滋病的知识政策，使自己工作的地区、部门和单位的广大群众都知道艾滋病的基本知识，改变群众的观念，消除恐惧和歧视。积极动员群众投入到艾滋病防治工作中。,75,为共同创造一个有利于艾滋病预防控制的社会氛围而努力,谢谢大家,