低切迹骨盆系统介绍 ppt课件.ppt
8/4/2023,BU Trauma,1,骨盆系统介绍,8/4/2023,BU Trauma,2,介绍,骨盆骨折是指骨盆骨性结构断裂.通常需要较大应力,例如车祸或高处跌落伤。与全身其它骨折相比,骨盆损伤发生率较低。发生率为全身骨折 3%,或19-37/100,000 人/年。,8/4/2023,BU Trauma,3,Synthes 常规骨盆内植入物,3.5和4.5 重建接骨板只有直形和弧形,因而在手术中需要折弯以适应骨盆的解剖形态 接骨板边缘还有进一步提高以降低对软组织的刺激.折弯时的成角受到一定的限制.,8/4/2023,BU Trauma,4,Synthes新的骨盆系统,8/4/2023,BU Trauma,5,适应症,全新的骨盆系统用于骨盆和髋臼重建手术,8/4/2023,BU Trauma,6,系统概览,8/4/2023,BU Trauma,7,3.5mm低切迹骨盆系统,器械,内置物,接骨板,螺钉,标准,复位,牵开,系统概览,8/4/2023,BU Trauma,8,3.5mm低切迹骨盆系统,器械,内置物,接骨板,螺钉,标准,复位,牵开,系统概览,8/4/2023,BU Trauma,9,器械,标准器械组套(03.100.013)包含器械 螺钉置入 接骨板折弯,复位器械组套(03.100.003)包含器械 骨折复位(例如骨钩,复位钳,球形钉),骨盆牵开组套(03.100.004)包含器械 软组织复位 坐骨神经牵开,系统概览,8/4/2023,BU Trauma,10,器械,骨盆接骨板器械 各种钻头,把持套筒内六角形和星形螺丝钉杆 测深器,丝攻折弯钳和棒,复位器械 各种骨钩 各种复位钳 各种球形钉,牵开器械 各种不同长度和形状的牵开器 牵开器 20-40mm 宽度,可折弯,系统概览,8/4/2023,BU Trauma,11,3.5mm低切迹骨盆系统,器械,内置物,接骨板,螺钉,标准,复位,牵开,系统概览,8/4/2023,BU Trauma,12,接骨板,直形(重建接骨板)可选:标准 锁定(共轴结合孔)大角度,弧形(重建接骨板)可选:标准半径:108&88 mm,Symphysis(特殊接骨板)可选:锁定(共轴结合孔)锁定(共轴结合孔)并有两个 DCP-孔,J-Shaped(重建接骨板)可选:标准 锁定(共轴结合孔)可选:左、右,系统概览,8/4/2023,BU Trauma,13,低切迹 接骨板厚度:2.7mm 螺丝钉成角:达到21 圆孔(非锁定)应用皮质骨螺钉,大角度 接骨板厚度:3.7mm 螺丝钉成角:达到30 圆孔(非锁定)应用皮质骨螺钉,锁定(共轴结合孔)接骨板厚度:3.7mm螺丝钉成角:达到12圆孔和锁定孔的结合 应用皮质骨螺钉和/或锁定螺钉,系统概览,8/4/2023,BU Trauma,14,3.5mm低切迹骨盆系统,器械,内置物,接骨板,螺钉,标准,复位,牵开,系统概览,8/4/2023,BU Trauma,15,螺钉螺钉及相关配件,皮质骨螺钉 3.5mm 钉帽凹槽深度:1.6mm 可选钉帽凹槽:内六角和星形3.5 低切迹骨盆系统 兼容性:所有接骨板,骨盆皮质骨螺钉 3.5mm 钉帽凹槽深度:2.0mm 可选钉帽凹槽:内六角和星形 3.5 低切迹骨盆系统兼容性:所有接骨板,锁定螺钉 3.5mm 可选钉帽凹槽:内六角3.5 低切迹骨盆系统兼容性:共轴结合孔接骨板,系统概览,8/4/2023,BU Trauma,16,特点和优势:接骨板,8/4/2023,BU Trauma,17,特点和优势:接骨板,1.低切迹 降低对软组织的刺激2.均一的横截面积易于均匀折弯,这在骨盆手术中尤为重要3.共轴结合孔可使用锁定螺钉,即使对松质骨也能进行稳定的固定,1,2,3,8/4/2023,BU Trauma,18,特点和优势:接骨板,1.大角度接骨板:在不规则形状的骨,如骨盆,块进行更大角度的固定 侧向成角:达到 28轴向成角:达到 30,30,8/4/2023,BU Trauma,19,特点和优势:接骨板,一般来讲,预弯好的接骨板可减少术中的折弯,缩短手术时间。,1.弧形接骨板:专为骨盆边缘特殊形状设计,有两种不同弧形半径(88 mm&108 mm)2.J-接骨板:设计贴附骨盆前缘,有低切迹或锁定两种选择(共轴结合孔),8/4/2023,BU Trauma,20,介绍:耻骨联合接骨板是Synthes骨盆系统中一大明星产品。,特点和优势:耻骨联合接骨板,8/4/2023,BU Trauma,21,耻骨联合解剖,耻骨联合(耻骨联合,耻骨间关节)是一个部分移动的软骨性关节,由软骨关节面间的纤维软骨盘构成,8/4/2023,BU Trauma,22,特点和优势:耻骨联合接骨板,用于耻骨联合的特殊接骨板,有两种型号可供选择,带有锁定(同轴结合孔)孔的耻骨联合接骨板:在接骨板中部可拧入锁定螺钉这两种接骨板都有缝合孔,8/4/2023,BU Trauma,23,耻骨联合接骨板:螺钉角度,耻骨联合的形状是一个弓形。接骨板为了更好的适应这一特殊的解剖区域,螺钉角度需要有所调整,9,8/4/2023,BU Trauma,24,耻骨联合接骨板:螺钉角度,8/4/2023,BU Trauma,25,特点和优势:螺钉,8/4/2023,BU Trauma,26,特点和优势:螺钉,置入更加方便骨盆螺钉螺钉帽的凹槽比皮质骨螺钉的深,对于长螺钉,在抗较大扭力的时候更易于拧入骨盆。,8/4/2023,BU Trauma,27,特点和优势:螺钉,常规的锁定螺钉可用于锁定接骨板,8/4/2023,BU Trauma,28,特点和优势:器械,8/4/2023,BU Trauma,29,特点和优势:器械,标准器械用于接骨板和螺钉的置入折弯钳和折弯棒允许对接骨板进行简化的或均一的三维执弯 更短的手术时间棘轮螺丝刀手柄,解剖型设计,大小适中,简化了长螺钉的拧入。3种方式的防倒转棘轮装置减少手套卷入和打滑的风险黑底白字的测深尺更容易读数折弯模板使接骨板塑形更容易,8/4/2023,BU Trauma,30,特点和优势:器械,牵开器械一系列的Hohmann拉构,钝拉钩,匙形拉钩,坐骨神经拉钩和可塑形的拉钩为医生提供更多的手术入路选择,8/4/2023,BU Trauma,31,特点和优势:器械,复位器械一系列重新设计的复位钳具有更多改良功能,8/4/2023,BU Trauma,32,应用举例:直形接骨板,髂骨(内侧,外侧)髋臼(后壁)骨盆环,8/4/2023,BU Trauma,33,应用举例:弧形接骨板,弧形接骨板髂脊髋臼(后壁)骨盆环,8/4/2023,BU Trauma,34,应用举例:J形接骨板,J形接骨板骨盆环/缘,8/4/2023,BU Trauma,35,应用举例:耻骨联合接骨板,耻骨联合接骨板耻骨联合,8/4/2023,BU Trauma,36,特点与优势总结,低切迹,边角圆钝 软组织刺激小截面均一易于塑形规格齐全(锁定、广角、低切迹、J形、两种弧度和特殊的耻骨联合板)足以满意各种临床需要及医生的不同手术习惯。产品规格均为标准化配置,医生甚至可以根据自己的需要组建一套手术器械模块。,8/4/2023,BU Trauma,37,Thank you!,