《准分子激光手术》PPT课件.ppt
准分子激光手术,准分子激光手术介绍,准分子激光角膜切削术(PRK),应用准分子激光切削角膜中央前表面,即除去上皮层的前弹力层和浅层基质,使角膜前表面弯曲度减少。,特点:术后有1-3天的疼痛、畏光、流泪,较为痛苦;术后用激素眼药点眼时间较长,一般为3-6个月,易发生激素性高眼压;术后有屈光回退现象,特别是高度数患者;术后易发生角膜雾状混浊,矫正的近视度数越多,雾状混浊的发生率越高;PRK手术用于低或中度(最好是-3.0D以下)的近视患者。,准分子激光角膜切削术(PRK),准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK),先用角膜板层刀在角膜上制作一个一端仍然连在角膜上的角膜瓣膜,而后将其移起,再利用准分子激光按照设计的厚度将角膜组织切除,以改变角膜弧度,达到矫正屈光不正的度数。,特点:术后基本无痛苦;恢复快(约12小时);用药时间短,一般为1-3周;疗效稳定,极少出现屈光回退现象和角膜雾状混浊。,准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK),准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK),是介于PRK手术和LASIK手术之间的一种手术,用酒精浸润角膜上皮后制作并保留完整的角膜上皮瓣,再用准分子激光在角膜表面做切削。,特点:痛感、角膜雾状混浊发生几率比PRK少;术后用药时间较LASIK长;视力恢复比PRK快而比LASIK慢;适合于治疗轻、中度近视和散光、相对薄角膜的部分高度近视、以及存在角膜瓣远期风险高的近视患者(如运动、冲撞对抗性强的从业者)。,准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK),我院先进的治疗方式,个体化激光视力矫治,Zyoptix Personalised 波前像差引导的个体化切削,技术背景 每只眼睛的像差都是独一无二的,人眼的像差包括低阶像差(如近视、远视和散光)以及高阶像差,不同类型的像差对视力会产生不同程度的影响;,低阶像差可以通过戴眼镜和普通LASIK手术矫正,但是高阶像差却无法通过上述方法去除;,波前像差在屈光手术中应用,高阶像差引起的视觉质量问题主要包括:眩光、光晕、鬼影、视物变形等;,正常夜视,眩光,光晕,鬼影,基于矫正患者术前高阶像差的目标,博士伦Zyoptix Personalised 波前像差引导的个体化切削即采用上述先进的波前技术,不仅去除患者原有的近视和散光,也同时去除患者术前的高阶像差,使术后视觉质量更加完美。,特点与技术优势使用ZDW整合式诊断系统仔细检查角膜特有形态和全眼像差,对检查结果进行详细分析整合成个体化治疗文件;根据术前准确的检查资料,为患者量身设计更精确、更个性化的治疗方案,矫正每只眼睛独特的屈光不正和像差,术后效果较普通LASIK手术更出色。,Zyoptix Personalised 波前像差引导的个体化切削,适应人群 暗光/夜间瞳孔比较大术前高阶像差小,矫正视力良好散光度数高对普通LASIK术后视觉质量不满意,Zyoptix Personalised 波前像差引导的个体化切削,Zyoptix Aspheric非球面个体化切削,技术背景角膜并不是一个球面,而是天然的非球面形态,普通LASIK手术通过改变角膜的形态治疗近视后会破坏角膜原有的非球面性,导致球差增加(高阶像差的一种),5%的患者会有明显的光晕及夜间视力下降等问题的困扰;,球面 非球面,Zyoptix Aspheric非球面个体化切削模式根据预先输入患者个体化Q值,保证了角膜的自然非球面性,并能够显著减少LASIK手术引入的球差;相比于标准LASIK手术,Zyoptix Aspheric非球面激光矫正技术可为高度近视、散光及瞳孔较大的人有效改善手术后带来的夜间视力下降的情况。,特点与技术优势通过博士伦Orbscan眼前节分析系统的检查结果,计算出每只眼睛独有的角膜非球面因子Q值和角膜曲率K值,设计真正的个体化非球面切削;通过减少角膜生物机械效应对手术的影响,最大程度保持角膜自然的非球面性;手术引入的球面像差减少76%,眩光、光晕、暗视力下降等视觉质量问题的发生率大大降低,更多的患者能够获得更好的夜间视力。,Zyoptix Aspheric非球面个体化切削,技术背景每个角膜都具有各自独特的屈光力度K值,即不同的弯曲度形态,使用39-49D的角膜K值,会出现0.3D的屈光治疗偏差;,Zyoptix Tissue Saving节约角膜个体化切削,avg.K 43.3 D,Zyoptix Tissue Saving节约角膜个体化切削模式,针对不同的角膜,采用独特的个体化K值,使得切削更加精确,术后视觉质量更加出色。,特点与技术优势通过博士伦Orbscan眼前节分析系检查出每个角膜独特的屈光力K值,切削更加精确,节约更多角膜组织;不仅能使角膜薄者受益匪浅,还可以为角膜厚度足够者提供更大的治疗光驱或留下更多的角膜组织,增加术后长期的有效性和安全性;与普通LASIK切削深度相同时,能够提供更大的治疗光区,减少眩光。,Zyoptix Tissue Saving节约角膜个体化切削,适应人群暗光/夜间瞳孔比较大术前高阶像差小,矫正视力良好高度近视且角膜比较薄,Zyoptix Tissue Saving节约角膜个体化切削,屈光手术平台的独特技术,虹膜识别 多维眼球追踪,虹膜识别技术,虹膜识别技术以往仅用于安全部门来进行身份确认,博士伦率先将此尖端科技应用于激光矫视;正如指纹一样,没有两个虹膜是完全一样的。虹膜结构被转化为个体化的数字文件(Zy-iD)来为您进行独特的身份识别;,Zy-iD 增强的安全特性使得激光矫视只有在识别出您的虹膜后才能进行,因此您可以完全放心,您所接受的是针对您的眼睛的准确治疗;同时,Zy-iD还可以帮助发现并补偿在散瞳前后和坐位检查至仰卧位手术之间的瞳孔偏移和眼球旋转,使得治疗更加精确。,多维眼球追踪技术,Zyoptix100 具有业内最快反应时间的三维眼球主动跟踪系统;此安全性装置追踪并探测手术过程中眼球的微小运动。如果眼球运动超出追踪区域,或动得过快以至于激光无法追踪,眼球追踪器会停止激光发射,确保安全。,准分子手术适用对象,准分子手术适用对象,年满18岁治疗范围:近视2000度以内、远视600度以内、散光600度以内近视度数稳定:在一年内增加不超过五十度工作上不适合或不喜欢配戴眼镜或隐形眼镜除了屈光不正外,没有影响手术的其它眼部疾病未曾接受过眼球手术者曾接受过其它屈光手术如RK、ALK而效果不满意者(需由医师评估)无自体免疫及结缔组织病史者,如:红斑性狼疮、风湿性关节炎等医师评估后,认定无不适合接受手术之情况,准分子手术不适用对象,近视度数持续增加者有严重的影响手术的眼部异常或眼部疾病曾接受眼球手术者,需审慎评估再接受激光近视手术之风险有自体免疫及结缔组织病史者,如:红斑性狼疮、风湿性关节炎等经眼科医师检查后,认定有不适合手术之情形对手术结果无不合理或不切实际之期待,准分子手术不适用对象,谢 谢!,