《超声诊断总结》PPT课件.ppt

总 结,总分：10-15分题型：选择题：10-15个,超声基础,1、超声波定义 指振动频率在每秒20000赫兹（Hz）以上，超过人耳听觉阈值上限的声波。-属于机械波。2、超声波产生原理是什么？压电效应和逆压电效应超声波的发射与接收均由换能器来完成发射：电讯号换能器超声波(逆压电效应)接收：反射波换能器电信号(正压电效应)3、超声能够成像最根本的条件是什么？相邻介质存在声阻抗差别。,人体组织的反射类型,人体组织的反射类型,强回声伴声影：见于含气肺（胸膜-肺界面）、胆结石、骨骼表面（软组织-骨界面）；中等水平回声：见于肝、脾实质；典型的低回声：见于皮下脂肪；典型的无回声：见于胆汁、尿液和胸腹水（漏出 液）。高回声与强回声不同:不伴声影。见于肝脾包膜，血管瘤及其边界。,血流多普勒的分析,频谱多普勒曲线波形分布于零位基线上下向上的频谱代表血流朝向探头向下的频移代表血流背离探头测量血流速度彩色多普勒成像红色表示血流朝向探头蓝色表示血流背离探头,肝囊肿(liver cysts),椭、圆形无回声壁薄而光滑侧方声影后方回声有增强效应,原发性肝癌（Primary liver cancers）,1、直接征象：肝内见异常回声团；内部回声多不均质；边缘不清可伴声晕；周围可有卫星结节；内有不规则无回声。,原发性肝癌（Primary liver cancers）,2、间接征象：局部肿大，形态失常；压迫胆管，致肝内外胆管扩张压迫血管可致血管扭曲、迂回、狭窄或推移。淋巴结肿大门静脉栓塞腹水,3、多普勒检查：可检出从外周进入瘤体的动脉血流或瘤体内部的动脉血流。,肝硬化(Cirrhosis),1、肝形态可局部肿大或缩小；2、肝表面呈波浪状、锯齿状；3、肝实质点线状等粗糙不均；4、门静脉高压：门静脉主干内径14mm，脾静脉内径8mm 肝静脉系统：变细并扭曲，甚至消失；5、胆囊壁厚，呈双层，毛糙。肝门淋巴结肿大。6、腹水7、脾肿大8、侧枝循环开放,胆囊结石(gallstone),典型声像图,囊内有一或多枚强回声光团,后方声影,强光团随体位改变而移动,胆囊息肉与胆囊结石鉴别,输尿管结石(ureter stone),输尿管内可见到点状、团状强回声，后伴声影，多发生在输尿管的三个狭窄部位。,异常强回声改变以上部分，输尿管积水扩张，可波及肾盂、肾盏。,症状：血尿 疼痛 恶心、呕吐,妇产科,子宫肌瘤,声像图特点：1、子宫增大，边界不规则。2、肌瘤结节呈低回声、等回声或高回声。等回声周边可有低回声晕-“假包膜”。3、子宫内膜移位或变形。4、膀胱变形，易引起尿潴留。5、肌瘤结节周围呈环状及半环状血流。,早期妊娠声像图表现：,输卵管妊娠,声像图表现,1、子宫增大：2、宫腔内假孕囊：3、附件包块：4、子宫直肠窝积液：,异位妊娠,谢谢,