元胡止痛软胶囊幻灯片.ppt
2023/7/31,donghuasheng,1,元胡止痛软胶囊,2023/7/31,donghuasheng,2,元胡组成延胡索白芷,2023/7/31,donghuasheng,3,延胡索性温，味苦辛，入肝脾心经。功能活血、行气、止痛。本品辛散温通，“能行血中气滞，故专治一身上下诸痛，用之中的，妙不可言”是为方中君药。白芷性温，味辛，入肺胃大肠经。功能散风除湿、通窍止痛、消肿排 脓，为方中臣佐之药。,2023/7/31,donghuasheng,4,两药共奏理气活血止痛之功 特点是阴阳兼顾、气血并调，理气活血，化淤止痛，充分体现了中医“异病同治”的辩证思维方式，为治疗因气滞血淤而引起的诸痛之常用药。,2023/7/31,donghuasheng,5,元胡止痛软胶囊药理、药效学研究结果,镇痛作用镇静作用改善微循环作用：使血管管经增大，毛细 管网点数增加。急性、慢性毒性实验都显示无毒性反应剂量,2023/7/31,donghuasheng,6,元胡止痛软胶囊主要成分的现代药理研究,延胡索-主要含有生物碱，分别为延胡索甲素、延胡索乙素、延胡索丙素、延胡索丑素等45种生物碱，分属原小壁碱型及原阿片碱性。延胡索主要药理作用：镇痛、镇静催眠、安定、肌肉松弛作用及扩张冠状动脉，抑制胃液、胃蛋白酶、胃酸分泌及抗胃溃疡作用。,2023/7/31,donghuasheng,7,元胡止痛软胶囊主要成分的现代药理研究,延胡索乙素 1、中枢神经系统作用（一）镇痛作用（二）催眠、镇静与安定作用 2、对心血管系统作用：抗心率失常，减少心肌坏死面积，降低血清 CK、LDH活性 3、对消化系统的作用：能抑制兔离体肠管活动，并能阻断乙酰胆碱、氯化钡及脑垂体后叶素和5-HT对肠肌的兴奋作用。4、延胡素乙素使幼年小鼠胸腺萎缩，并能明显降低大鼠肾上腺中维生 素C的含量，此提示有促进肾上腺皮质分泌的作用。,2023/7/31,donghuasheng,8,元胡止痛软胶囊主要成分的现代药理研究,5、明显对抗催产素和KCI所引起大鼠离体子宫的收缩反应。6、体内过程：在胃肠内吸收迅速而安全，体内分布以脂肪最高，肺肝 肾次之。此后内脏含量下降，脂肪中含量却增加，说明延胡索乙素脂溶大;通过实验证明，延胡索乙素极易透过血脑屏障而进入脑组织，几分后即可出现较高浓度，但30min后即降低，24h后低于血中的含量;最 后经肾排泄，于给药后12h排出约占80%以上。7、毒性作用：延胡索乙素给小鼠静注LD50分别为146mg/kg、151158mg/kg、100mg/kg。,2023/7/31,donghuasheng,9,元胡止痛软胶囊主要成分的现代药理研究,白芷-主要成份有香豆素及衍生物（主要有欧芹属乙素、异欧芹属乙素、川白芷素、白芷毒素等）以及挥发性成份（白芷共鉴定出69种挥发性化学成份。白芷主要药理作用：1、对脂肪细胞的作用：白芷呋喃香豆精与肾上腺素、ACTH共存时起活化这些激素的作用，对胰岛素从糖合成脂肪起抑制作用，由此可见，白芷香豆精能够活化交感系激素是拮抗副交感系激素的药物。2、抗菌作用：川白芷水煎剂对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌及变形杆菌、霍乱狐菌等有一定抑制作用，水浸剂对奥杜盎氏小芽孢藓菌等致病真菌也有一定抑制作用。,2023/7/31,donghuasheng,10,3、对运动及呼吸中枢的作用：小量白芷素对延髓血管运动中枢、呼吸中枢、迷走神经及骨髓都有兴奋作用，能使血压升高、脉搏减慢、呼吸加深甚至流涎、呕吐,大量使用可引起强直性间歇性痉挛、全身麻痹。可作为延脑兴奋药,4、光敏作用：白芷制剂加黑光照射治疗银屑病的疗效与8甲氧基补骨脂素相当。5、抗炎、解热、镇痛作用：对白芷的醚提液、醇提液、水提液和煎液药理作用研究发现，川白芷几种制剂有镇痛抗炎和解热作用。其抗炎镇痛的有效部位是脂溶性部位。,元胡止痛软胶囊主要成分的现代药理研究,2023/7/31,donghuasheng,11,元胡止痛软胶囊主治说明,主治：气滞血淤引起的头痛、胃脘痛、胁 痛、胸痹及痛经等证。病机为外感六淫，内伤饮食，情志失调，肝郁不舒，跌仆外伤，体位不正以及久病久痛入络，致气机不利，血气不畅，气滞血淤，络痹不通，由此而影响脏腑经络不通则痛。,2023/7/31,donghuasheng,12,元胡止痛软胶囊适应症主要指征,1、疼痛以胀痛或刺痛为主，拒按，痛处固定不移，常因情志变化而增减。2、舌尖紫或有淤点、淤斑、苔薄白，脉弦或涩。,2023/7/31,donghuasheng,13,现代医学上元胡止痛软胶囊适应症,1、神经科：血管紧张性头痛、偏头痛、肋间神经痛、脑震后头痛等。2、心血管科：冠心病、心绞痛等。3、肝胆消化科：各种肝病、胆囊炎、胆石症、急慢性胃炎、胃与十二脂肠溃疡等引起的疼痛。4、肿瘤科：各种癌瘤引起的疼痛。5、妇科：原发性痛经。6骨伤科：筋骨扭伤、闪挫伤、腰肌劳损等7外科：外科手术疼痛。,2023/7/31,donghuasheng,14,元胡止痛软胶囊与元胡止痛片对比,2023/7/31,donghuasheng,15,元胡止痛软胶囊使用方法,用法用量：口服，每次粒，每日次，或遵医属。注意：孕妇慎用。规格：0.5gX24粒瓶。疗程：痛经天一疗程，其它疾病疼痛天一疗程；或遵医属。,
