《肌内注射法IM或》PPT课件.ppt

肌内注射法（IM 或im）,李玉玲2011年1月3日,三、肌内注射法（IM 或im）肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法。,（一）目的 1和皮下注射同，注射刺激性较强或药量较大的药物。2不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。,（二）部位 应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。,1）十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区。2）联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。,2臀中肌、臀小肌注射定位法（1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样骼嵴、食指、中指便构成一个三角形，注射部位在食指与中指间构成的角内。此处血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故被广泛使用。（2）以髂前上棘外侧三横指处（以病人自体手指宽度）为标准。,为使臀部肌肉松弛，可取以下各种体位。侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。俯卧位：足尖相对，足跟分开。坐位：坐位椅要稍高，便于操作。,3股外侧肌注射部位为大腿中段外侧，位于膝上10cm,髋关节下10cm处约7.5cm宽。此区大血管、神经干很少通过，部位较广，适用于多次注射者,4上臂三角肌注射法。为上臂外侧自肩峰下23指，此处肌肉分布较臀部少，只能作少剂量注射。三角肌九区划分法；把三角肌的长度和宽度中线都均分为三等分，使三角肌成为九个区，分别为三角肌上、中、下13部的前、中、后区。,1三角肌的上13部的前、中、后区为三角肌肌内注射的绝对安全区。2三角肌的中13部的前、中、区为相对安全区。3三角肌的中、下13部的后区深面，因有桡神经通过，为三角肌注射的危险区。4三角肌的下13部的前、中区因肌肉太薄不能作肌内注射。,