胸片上肺的分叶及右侧位片.ppt

胸片上肺的分叶及左右侧位片的区分,肺的分叶,右肺有上、中、下三叶，左肺有上、下两叶。各肺叶由叶间裂分隔。右肺有斜裂与水平裂两个叶间裂。侧位片上：右肺斜裂上起T4/T5水平，向前下斜行达膈前部距前肋膈角23cm处，呈50左右。水平裂起自斜裂的中部，向前稍向下达前胸壁。水平裂上方为上叶，下方为中叶，后下方为右下叶。左肺斜裂起始位置较右侧高，上起T3/T4水平，至肺的前下角，呈60。左肺上叶相当右肺上、中两叶。肺叶在后前位像上前后重迭，如右肺中叶与下叶完全重迭，中叶在前，下叶在后。右肺上叶与下叶的上部重迭。在确定病变的部位时应结合侧位片，根据叶间裂的位置，辨别病变位于哪个肺叶或肺段。,肺叶-右上肺叶,肺叶-右中叶,肺叶-右下叶,肺叶-左上叶,肺叶-左下叶,胸片 左右侧位片区分,靠近胶片侧为左侧即为左侧位片，右侧即右侧位片,1.膈肌 在右侧位和左侧位胸片上,两侧的横膈表现不同,故可依横膈在侧位胸片上的表现来判断该胸片为右侧位或是左侧位投照.左侧位胸片表现 右侧横膈的前部常常高于左侧横膈,这是由于在后前为胸片上右侧横膈顶高于左侧,所以,在左侧位片右侧横膈的前部仍高于左侧，左膈的后部及其后肋膈角高于右膈。因此左侧位胸片两侧膈肌呈交叉状。右侧位胸片表现 右膈自前至后均高于左侧，胸片两侧膈肌约呈平衡状态。,2.胃泡 左侧位胸片膈下胃泡清楚可见可高于右侧膈肌。右侧位胸片高的一侧膈肌下无胃泡低的一侧膈肌下有胃泡但显示不清。3.心脏 当X线穿过人体，远离胶片的物体放大倍数大于贴近胶片的物体，而物体被放大以后，显示就会模糊。依次看来，心脏显示模糊的时候，就是右侧位片，反之，心脏显示清楚，就是左侧位片。,