坐 骨 神 经 痛.ppt

针灸治疗学头面躯体病证,1,针灸治疗学 头面躯体痛证,坐 骨 神 经 痛,针灸治疗学头面躯体病证,2,一、病 例 介 绍,针灸治疗学头面躯体病证,3,患者张某，男，45岁，司机。有腰腿痛病史7年，半月前因拖地时诱发腰臀部疼痛，并向左大腿后侧、小腿后外侧放射，行走及站立时疼痛加剧，侧卧痛减。腰骶部MRI示：“L5、S1腰椎间盘向左后方向脱出。”查体：L5、S1椎旁压痛，左臀部、大腿后侧、腘窝有压痛点，左膝腱、跟腱反射减弱，左直腿抬高试验（+），左“4”字试验（+），舌暗，苔白，脉弦。,针灸治疗学头面躯体病证,4,1、电针：大肠俞、环跳、委中、阳陵泉等穴,针灸治疗学头面躯体病证,5,2、拔罐疗法,针灸治疗学头面躯体病证,6,、穴位注射疗法,针灸治疗学头面躯体病证,7,二、了 解 几 个 问 题,针灸治疗学头面躯体病证,8,坐骨神经分布图,针灸治疗学头面躯体病证,9,针灸治疗学头面躯体病证,10,针灸治疗学头面躯体病证,11,针灸治疗学头面躯体病证,12,三、小 结,针灸治疗学头面躯体病证,13,坐 骨 神 经 痛,1、定义 坐骨神经痛（sciatica）是指多种病因所致的沿坐骨神经通路（腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧），以放射性疼痛为主要特点的综合征。,针灸治疗学头面躯体病证,14,坐 骨 神 经 痛,2、病因病机闪挫外伤 损伤筋脉 气血瘀滞 经脉 劳损 不通久居湿地 不通 风寒湿痹阻 则痛 涉水冒雨湿郁化热 流注足太阳、少阳经,针灸治疗学头面躯体病证,15,坐 骨 神 经 痛,3、治疗（1）治则：疏经通络，行气止痛。以足太阳、少阳经穴为主。（2）处方：腰夹脊、大肠俞双、次髎双、环跳、阳陵泉、委中、承山、昆仑。血瘀加膈俞，湿热加阴陵泉。,针灸治疗学头面躯体病证,16,坐 骨 神 经 痛,4、治疗方法（1）电针：采用密波或疏密波；（2）刺络拔罐：用皮肤针叩刺腰骶部、或委中刺络出血，加拔火罐。（3）穴位注射：当归注射液或复方丹参注射液，穴注L4夹脊、大肠俞、环跳、殷门等穴，每次选2穴，每穴1-2ml。,针灸治疗学头面躯体病证,17,四、注 意 事 项,针灸治疗学头面躯体病证,18,针灸治疗学头面躯体病证,19,针灸治疗学头面躯体病证,坐 骨 神 经 痛THE END,