《心理咨询复习》PPT课件.ppt

2023/7/15,心理咨询师应试策略,1,一、职业道德,试题分两类：第一类为职业道德知识部分，这部分题和职业道德教材结合紧密，当遇到不能确定答案的问题时，可遵循“不违法、不缺德”的原则进行选择；第二部分为个人情况表述，答此部分题尽量实事求是，需与报考相吻合，当无法把握时刻遵循“不拔高、不自贬”的原则进行选择。根据社会要求来写最好。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,2,二、基础知识,这是考试的基础内容，题目较容易，大多是习题集上的原题，即使不是原题，也很难跳出习题集所涉及的内容范围。近几次这部分的考试内容不再像过去那样从习题集中简单地选题目，出题质量有所提高。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,3,三、技能选择,重点是变态心理学、心理诊断、咨询技能，其中最难的是变态心理学，要在基础知识中的变态心理学多花时间，反复斟酌，特别是症状学的内容，书上举的例子是重中之重，要尽可能理解。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,4,心理诊断技能1.初诊接待与资料的搜集、整理2.如何初诊接待3.进行摄入性会谈4.初步诊断5.确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围6.一般心理问题的诊断7.严重心理问题的诊断,(一)三级技能回顾,2023/7/15,心理咨询师应试策略,5,三级技能回顾,心理咨询技能1.建立咨询关系2.重要咨询态度的介绍：尊重、热情、共情等3.制定个体心理咨询方案4.确定咨询目标、制定咨询方案5.个体心理咨询方案的实施6.参与性技术和影响性技术7.阻抗、移情的识别及处理8.两种咨询疗法：阳性强化法和合理情绪疗法9.咨询效果的评估,2023/7/15,心理咨询师应试策略,6,心理测验技能1.智力测验2.韦氏智力测验、联合瑞文测验、中国比奈3.人格测验4.MMPI、16PF、EPQ5.心理与行为问题评估6.SCL-90、SDS、SAS7.应激及相关问题评估8.生活事件量表(LES)、社会支持评定量表,三级技能回顾,2023/7/15,心理咨询师应试策略,7,(二)一般案例选择题,通常都结合咨询技能考，一般一个案例重点考一种咨询方法（合理情绪疗法、来访者中心疗法、阳性强化法等）。但已经出现一个案例考多种咨询方法的倾向。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,8,要熟悉下面列出的常见考点：,参与性技能、影响性技能（技能P7597）共情的注意的方面(技能 p60 62)许又新的评分标准（基础知识P285）心理正常、异常、健康、不健康、一般心理问题、严重心理问题、神经症的评判，这是心理健康水平评价的依据（基础知识P287290、P299302）,2023/7/15,心理咨询师应试策略,9,确定心理正常、异常的三原则（基础知识P260）神经症确定的三方面方法：病程、痛苦程度、社会功能（基础知识P289）常见异常心理的症状（基础知识 P261274），尤其是：幻觉、思维障碍。这是识别重症的根据。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,10,(三)心理测验选择,一般考两个案例，重点要掌握MMPI、EPQ、SCL-90、16PF、韦氏智力量表。这些量表在考试前一天一定要过一遍，因为很多细节靠强记，短期记忆效果比较好，这方面大部分其实比较简单，可以拿到大部分分数。临考前强记是技巧。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,11,四、案例分析题,这是应试的要点，习题集最后的几个案例要烂熟于心，每一个都极为重要，也是考前强记的要点，因为它们可能出现，更重要的是提供了回答的基本模式。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,12,案例问答题考核范围,如何对该求助者的个人成长史资料进行整理？你与该求助者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点摄入性谈话的注意事项心理咨询师应怎样和求助者商定咨询方案？请撰写本案例的咨询方案？怎样和求助者商定咨询目标？,2023/7/15,心理咨询师应试策略,13,如何确定本案例的咨询目标？或请结合本案例，为求助者拟订的有效的咨询目标。在本案例中，对咨询目标的有效性如何评价？在本案例中，求助者产生阻抗的原因是什么？本案例中，心理咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法？在本案例中，心理咨询对象一般应具备的特征？在本案例中，心理咨询师应如何进行转介？,2023/7/15,心理咨询师应试策略,14,在本案例中，还应收集求助者那些方面的资料 请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理？该求助者的主要症状是什么？依据本案例，你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验？或根据主导症状选择相应的心理测量。通常从哪些方面对咨询效果进行评估？在与求助者建立良好的咨询关系过程中，应注意的问题有哪些？,2023/7/15,心理咨询师应试策略,15,引发求助者问题的原因是什么？本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？对该求助者的目前状态进行整理？结合本案例，说明XX咨询方法的原理。针对本案例，请写出XX疗法的具体步骤及注意事项。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,16,(一)理资料,一般资料、成长史资料、目前状态资料、主诉及心理测量结果。根据临床资料整理内容，缺什么就收集什么，什么不齐补什么。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,17,1、一般状况资料,人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内心世界。上述提纲内容之外，求助者谈及的或调查了解到的其他资料另外列出，以供诊断时参考。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,18,2、个人成长资料,按社会心理学分期给出婴幼儿期、童年少年期（合并）、青年期生活情况，婚恋史、疾病史，既往重大事件及现在评价。根据求助者的具体情况，一直写到求助时。必须明确家庭教养方式，性萌动体验及处理方式，退缩、回避、攻击行为。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,19,填写格式：,童年期生活（1）重大事件：吃食未洗手遭母训斥回忆完整。（2）严重疾病：身体健康，未患有过严重疾病。（3）父母情感：家庭生活传统、父母情感和谐。（4）家庭教养：父母管教严厉、做事追求完美。（5）学校教育：学校教育情况良好，成绩优异。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,20,少年期生活（1）严重疾病：没有严重身心疾病发生。（2）学校教育：教育无挫折，成绩前茅。（3）萌动体验：对异性有性萌动而自卑。（4）成人关系：没有仇视、忌恨事或人。（5）兴趣游戏：兴趣爱好缺游戏活动乏。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,21,青年期生活（1）求学史：升学顺利，无挫折。（2）就业史：就业顺利，无挫折。（3）婚恋史：婚恋挫折性欲受阻。（4）交往史：几乎没有要好朋友。个人成长中重大转变及现在对它评价（1）童年时未洗手吃东西被母亲训斥，对生活影响很大，从此养成了讲卫生习惯。（2）大学时同寝室同学患有肝炎而担心被传染，但认为对自己生活没有多大影响。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,22,3、目前状态资料,(1)心理功能状态精神状态认知、情感、意志、行为模式（退缩回避攻击）、人格特征。(2)生理功能状态身体状态睡眠、饮食、头痛、性功能失调等，躯体疾病、异常感觉。(3)社会功能状态社会工作与社会交往状态1）工作学习效率：活动效率下降，因病无法工作、学习而考勤不全。2）社会交往状况：社交能力受损，接触不良（是人际关系不好），同事、同学关系不和。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,23,4、疾病诊治资料,（1）躯体疾病诊疗史，躯体检查报告，哪家医疗机构诊断，服药情况。（2）心理疾病诊疗史，心理测量结果，哪家咨询机构诊断，治疗情况。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,24,(二)找症状,根据变态心理学提供的症状顺序框架填写有无相应表现。按照心理功能状态、生理功能状态、社会功能状态展开。列出大类，小类可不列，否则交错症状难以分开而重复。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,25,1、心理功能方面,认知方面（三原则之一）（1）感觉过敏、感觉减退、内感性不适等感觉障碍方面症状。（2）错觉、幻觉知觉障碍症状是诊断精神病性障碍重要依据。（3）视物变形症、非真实感、窥镜症感知综合障碍方面症状。（4）妄想、强迫观念、强迫意向、超价观念等思维内容症状。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,26,（5）注意减弱影响记忆力、注意狭窄见于意识障碍智能障碍。（6）记忆增强、记忆减退、遗忘、错构虚构等记忆障碍症状。（7）自知力障碍自知力丧失，如否认精神病、拒绝治疗。答题技巧：千万别忘无幻觉、无妄想、无逻辑思维混乱、自知力完整、主动求医等。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,27,情感方面（三原则之二）,（1）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖程度变化。（2）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍性质改变。（慢无错）（3）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等脑器质性。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,28,答题技巧：1一般有焦虑、抑郁情绪症状。来不及细阅可全填上，填错也不扣分。2以上不得已办法，最好是先细阅案例，如有时间则按正式套路来做。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,29,意志行为方面,（1）意志增强、意志缺乏、意志减退、意向下降等意志行为障碍症状。（2）强迫行为、精神运动性不安、精神运动性兴奋、精神运动性抑制。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,30,人格方面（三原则之三）,关注求助者人格倾向，如从小性格内向、不愿与人交往等人格特点。因不伴有妄想、幻觉且自知力完整而不归入精神障碍的人格障碍。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,31,心理生理方面(具体可归入生理功能状态),（1）进食障碍，包括神经性厌食、神经性贪食及神经性呕吐心理生理障碍。（2）睡眠障碍，包括失眠、嗜睡和发作性睡眠异常如睡行症、夜惊、梦魇。（3）性功能障碍，包括性欲减退、阳痿早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛等。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,32,2、生理功能方面,(1)躯体疾病躯体障碍、异常感觉，如疼痛不适、疲劳乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等。植物神经功能紊乱，入睡困难、胃部不适、头昏晕眩、心跳过快、身体发冷、呼吸急促。(2)生理缺陷生理缺陷、肢体残疾等。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,33,3、社会功能方面,(1)工作学习效率工作、学习效率下降，工作任务不能顺利完成，无法上班上学经常缺勤。答题技巧：求助者活动效率一般都有下降，所以一定要写上几句。(2)社会交往状态适应困难、人际关系失调、外界接触不良。固执、退缩、回避、攻击等社会功能受损。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,34,(三)下诊断（每次必考）,下诊断、列依据给出可能的诊断。下诊断时列依据可视情况不引述原话。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,35,2023/7/15,心理咨询师应试策略,36,1、一般心理问题,诊断为一般心理问题须满足条件：现实因素激发、持续时间较短、不严重影响社会功能、情绪反应没有泛化。现实因素激发因由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此体验到不良情绪。（常形冲突）持续时间较短时不良情绪不间断持续满1个月或不良情绪间断地持续2个月仍不能自行化解。（不是心理冲突持续）,2023/7/15,心理咨询师应试策略,37,社会功能常态度不良情绪反应仍在相当程度理智控制下，人格没有明显异常，行为不失常态，生活学习社交基本正常，但效率下降。反应没有泛化自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,38,2、严重心理问题,诊断为严重心理问题，必须满足如下条件：强烈刺激、时间持久、反应强烈、反应泛化。强烈刺激因引发原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。求助者体验着痛苦情绪。（没有引发心理冲突，而是直接导致痛苦情绪）时间持久时痛苦情绪间断或不间断地持续时间在2个月以上，6个月以下。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,39,功能受损度遭受的刺激强度越大，反应越强烈。（1）多数情况下，会短暂地失去理性控制；（2）在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但单纯依靠自然发展或非专业性干预难以解脱；（3）社会功能受损对生活、工作和社会交往有一定程度影响。反应泛化痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即情绪反应对象被泛化。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,40,3、神经症性心理问题,神经症性心理问题即可疑神经症，还没有把握诊断是还是不是神经症，但可以给予可疑诊断。神经症性心理问题从五个方面诊断：心理冲突、持续时间、精神痛苦、症状泛化、功能受损。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,41,变形冲突因非现实非道德性因素引发内心冲突，即引发原因只涉及生活中不太重要事情且不带有明显道德色彩。（变形冲突）持续时间时痛苦情绪体验持续时间为2个月，未超过3个月。（超过三个月即神经症）,2023/7/15,心理咨询师应试策略,42,功能受损度精神痛苦较难解决，社会功能受损，工作生活有一定程度影响，但严重程度未达到神经症诊断标准。(神经症：影响心理功能与社会功能）内容泛化痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即心理冲突内容泛化。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,43,4、神经症,注意与神经症性心理问题叙述上的区别神经症（性心理障碍）从五个方面诊断：心理冲突、持续时间、功能受损、症状泛化、病变基础。变形冲突因心理冲突指两种观念欲望、行为倾向、价值观等互相对立，患者无法协调并感到精神痛苦。（变形）时间持久时时间上持久，常以年计，病程最少3个月。焦虑性神经症也不少于6个月，惊恐发作则是首次焦虑发作后持续1个月。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,44,功能受损度心理冲突、精神痛苦影响心理功能和社会功能。如记忆力下降，抑郁、焦虑、失眠，学习工作效率下降，人际关系紧张。充分泛化痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即心理冲突内容充分泛化。病变基础无器质性病变基础。不是说神经症患者不能得器质性疾病，只是说神经症不是器质性疾病引起。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,45,总分为3，可认为还不够诊断为神经症；45分为可疑病例，需进一步观察确诊；总分69分，神经症的诊断是成立的。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,46,答题技巧：,1按规范从大到小给出本案例明确诊断，三级心理异常内容通常只考一般心理问题、严重心理问题的诊断。2没有把握下诊断时，要逐层来，先诊断为非精神疾病，再确诊为非神经症，然后再看看是否属于严重心理问题或者一般心理问题。3在诊断过程中，诊断依据尽量略写，可一笔带过，也从大类到小类，视情况详略填写，重复不要太多。4二级才会问到如何与精神病和其他心理问题相鉴别，三级考试不必考虑。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,47,1、初步诊断为一般心理问题。（5分）2、理由（依据）是：（1）根据区分正常与异常的心理学原则（1分），该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可排除精神病（5分）。（2）症状表现（2分）心理症状：焦虑、恐惧，注意力不集中，记忆力下降，为身体健康而担心。（答出3个以上得3分；3个以下得1分）生理症状：头昏、气短、体力下降。（3分）行为症状：偶有自慰。（1分）,2023/7/15,心理咨询师应试策略,48,（3）症状由与生理冲动有关的现实刺激引发。（1分）（4）由于存在冲突，有精神负担，存在内心痛苦。（1分）（5）病程：近2个月。（1分）（6）社会功能完好，无泛化。（1分）（7）体检结果身体健康。（1分）,2023/7/15,心理咨询师应试策略,49,(四)究原因,导致心理问题的原因有三方面：生理原因心理原因社会原因框架一定要列出，如没有相应原因也要注明无明显的方面原因。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,50,1、生理原因,生长情况（1）遗传因素所导致精神方面的问题。（2）发育不良、肢体创伤、躯体疾病。（3）生理缺陷、肢体残疾等导致自卑。年龄因素（1）青春期自卑、焦虑、抑郁。（2）处青春期，性意识、性冲动。（3）更年期考虑更年期综合征。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,51,2、心理原因,认知偏差成长过程中负性经历内化为认知偏差。自我防御机制不完善导致不合理信念。负性情绪心理发育过程中的错误观念、持久的负性情绪记忆。情感表现情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,52,意志行为强迫意向会导致焦虑、回避、退缩。意向要求与常情相悖别人难以理解。自控能力差、言行缺乏前后一致性。行为模式上缺乏解决问题策略技巧。人格特征追求完美、要求过高、争强好胜等强迫性人格表现。从小在父母身边长大，交往面狭窄，导致性格内向。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,53,3、社会原因,人际关系中的社会支持成长过程中，父母的观念和自身的生活经历内化为求助自己的认知。与父母关系、升职下岗、家庭教养方式可导致认知偏差和人格扭曲。缺乏社会支持系统有效帮助，未得到父母老师同学理解关注和指导。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,54,社会交往中的重大事件家庭变故、婚姻破裂、丧失亲人、挚友绝交都会造成心理障碍。错误评价、伦理道德、文化价值观观念冲突都会引发心理冲突。社会压力、人际冲突、司法诉讼等负性生活事件导致心理问题。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,55,答题模板：该求助者产生心理问题的原因（一）生物学原因（2.5分）：男性，19岁，患过肠胃炎（每个0.5分，共1.5分）。（二）社会性原因（2.5分）：1、环境因素。（1分）2、家庭教育严格。（1分）3、负性生活事件的影响（1分），鼻炎、胃肠炎、高考失利、与同学矛盾、物品丢失。（每个0.5分，共2.5分）4、缺乏社会支持系统的帮助（1分），未得到父母、老师和同事的理解和帮助（0.5分）。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,56,（三）心理学原因：（2.5分）1、存在错误认知（1分）：自己是最倒霉的（0.5分），觉得别人讨厌自己（0.5分），觉得别人对不起自己（0.5分）。2、情绪方面（1分）：受苦恼的情绪困扰（0.5分），情绪不稳定（0.5分）。3、行为模式（1分）：缺乏解决问题的策略和技巧（0.5分）。4、个性特征（1分）：个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失。（共2分，每个0.5分）,2023/7/15,心理咨询师应试策略,57,(五)选测验,应从智力、人格、原因三个方面考虑。具体心理测验的选用思路与诊断流程相似。这方面的题型二级常见，而三级一般不出现。1、智力测验初中生、小学生如有学习困难，要做智力测验。大学生不需做智力测验，因为智力肯定没问题。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,58,2、人格测验人格测验首先考虑EPQ，以确定神经症人格特点。如有一些精神病理症状，则还要做MMPI，以探查病理人格特征或鉴别排除精神病性障碍。3、病理原因引发心里问题原因方面的测验是一些生活事件量表、社会支持评定量表、应对方式问卷。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,59,答题技巧：如无法确定用什么测验则相关测验全写上。案例题型：为了确诊，你认为需要给求助者做哪些测验？答题格式：(疑病性神经症测验选用)。1、对该求助者可进用MMPI测验，用来了解其病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的依据。2、该求助者可选用EPQ测验，用来了解其人格特征。3、对该求助者可进用SCL-90测验，用来了解精神状态、其在躯体方面的自我评价及程度。4、对该求助者可选用SAS测验，用来了解其焦虑情绪及程度。5、对该求助者可选用SDS测验，用来了解其抑郁情绪及程度。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,60,(六)定目标,有效咨询目标基本要素(1)具体目标越具体越容易见到效果。具体目标受到终极目标指引。(2)积极咨询目标要符合人们发展需要，要具有有效性。(3)可行目标可行受咨询师水平、经济条件等因素影响。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,61,(4)可以评估及时评估有助于看到进步鼓舞信心，发现不足及时调整。咨询目标达成可表现为行动实现、观念转变、情感调节。(5)双方可以接受咨询目标应由双方共同商定，并以求助者目标为主确定。相关知识：咨询师不可能完全中立；不可灌注自己价值观。(6)属于心理学性质咨询涉及心理障碍问题、心理适应问题、心理发展问题。(7)多层次统一目标多层次是指既有近期具体目标，又有远期终极目标。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,62,如何与来访者商定咨询目标,咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定 咨询目标可以进行修改，但需双方重新商定。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,63,近期目标和远期目标整合(1)确立咨询目标确立近期局部具体目标和远期整体终极目标，两种目标要做到有机统一。消除不良行为缓解负性情绪改变认知偏差；促进发展激发潜能完善人格。(2)处理咨询目标实现这两种目标的统一，是心理咨询卓有成效的基本特点之一。终极目标着眼，具体目标着手；具体目标着手，实现终极目标。(3)达成咨询目标最终促进求助者心理健康和发展，激发求助者潜能，完善求助者人格。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,64,答题技巧：1和求助者协商后再予确定。其中还要提及咨询方案和咨询目标是可以更改的。2如咨询师和求助者认识不一致，经讨论还是难以统一，应以求助者目标为主。一般不出如何制定咨询目标这个问题，因为这要和求助者协商。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,65,确定目标要从两方面考虑：近期目标和远期目标。远期/终极/大目标很好答，即：促进求助者心理健康和发展激发求助者潜能完善求助者人格。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,66,近期目标则比较具体行为不良，则以改变不良行为为近期目标。以焦虑、抑郁、恐怖等情绪为主导症状，则以缓解负性情绪为近期目标。因认知偏差导致心理障碍，则以改变认知偏差为近其目标，如正确认识自慰行为。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,67,(七)评效果,1、咨询效果评估时间点整个咨询过程不断总结咨询效果在咨询结束时全面总结咨询效果开始一次或几次咨询后进行评估。（完成前）在咨询结束前进行全面综合评估。（完成时）咨询结束后追踪复查时进行评估。（完成后）,2023/7/15,心理咨询师应试策略,68,2、咨询效果评估方法评价内容应以咨询目标为主咨询效果评估遵循以下维度（5方面）根据求助者咨询后取得进步自我报告进行评估。根据求助者社会适应状况改变客观现实来评估。根据求助者周围人士对求助者状况改善的评定。对照对求助者咨询前后心理测量结果进行评估。根据咨询师对求助者各方面观察分析进行评估。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,69,(八)提转介,咨询匹配：咨询不相适宜情况分为欠缺型、忌讳型、冲突型共三类。如不属于心理咨询范围或无法实现匹配，则转介，并定要给出理由。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,70,例,转介的注意事项：1、当出现不适合咨询的情况时（1分），心理咨询师应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地进行转介（1分）。2、事先征得求助者的同意（3分），新咨询师的同意（3分）。3、对新咨询师详细介绍情况（3分），但不宜透露隐私情况（3分）。4、不干涉新咨询师的咨询工作。（3分）5、不对新咨询师的工作评论。（3分）,回答模板举例,2023/7/15,心理咨询师应试策略,72,1、初步诊断为一般心理问题。2、理由（依据）是：（1）根据区分病与非病三原则，该求助者主客观世界（是否）统一，精神活动内在协调（是否）一致，人格（是否）相对稳定，（是否）可排除精神病。（2）症状表现 心理症状：焦虑、恐惧，注意力不集中，记忆力下降，为身体健康而担心。,模板(一)：诊断的依据,2023/7/15,心理咨询师应试策略,73,生理症状：头昏、气短、体力下降等行为症状：（3）症状（是否）由（生理、现实、工作、。）刺激引发。（4）由于存在冲突，有精神负担，存在内心痛苦。（5）病程：月。（6）社会功能（是否）完好，（有无）泛化。（7）体检结果身体（是否）健康。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,74,模板(二)：病因分析,1、生物原因：(如果没有，则写未见明显的生物原因)2、社会原因：(1)家庭原因(父母教养方式、经济等)(2)负性生活事件(3)人际关系(人际交流多或少，交往面宽窄)(4)社会支持系统(是否缺乏),2023/7/15,心理咨询师应试策略,75,3、心理原因(1)认知错误(2)情绪方面的原因(3)行为模式(4)个性特征(如追求完美),2023/7/15,心理咨询师应试策略,76,模板(三)合理情绪疗法,主要原理：1、合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。2、合理情绪疗法通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,77,3、合理情绪疗法认为引起人们情绪反应的不是外部事件，而是人们的认知，要改变情绪，不是去改变事件而应该是去改变认知，通过改变认知，进而改变情绪和行为。4、合理情绪疗法的核心理论是ABC理论，A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念，C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,78,主要过程分为四个阶段：（1）心理诊断阶段（2）领悟阶段（3）修通阶段（4）再教育阶段,2023/7/15,心理咨询师应试策略,79,模板(四)：资料收集,1、婚恋情况2、解决问题的模式3、早年记忆，有无负性记忆4、对未来的希望5、性欲的发展及性生活的相关情况6、生活状况7、社会交往情况8、娱乐活动9、内心世界的重要特点,2023/7/15,心理咨询师应试策略,80,模板(五)：摄入性谈话的切入点,1、根据求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。2、根据咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。3、根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解资料。4、根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,81,模板(六)摄入性谈话应注意事项,1、态度必须保持中立2、提问中避免失误3、不能讲题外话4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容5、在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论6、结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解,2023/7/15,心理咨询师应试策略,82,模板(七)：商定咨询方案,首先向求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。按照目标、原理与方法、评估、责权利、时间、次数、费用的估计及其他项目逐一商定。双方商定的，不能由咨询 或求助者单方制定。以文字或口头形式固定下来。制定后，经双方认可，可以进行修改。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,83,模板(八)：选用心理测验,1、选用MMPI，用来测定其病理人格和程度；或选用EPQ、16PF，用来测定其人格特征。2、选用SAS，用来测定其焦虑状态及程度3、选用SDS，用来测定其抑郁状态及程度4、选用SCL-90，用来了解其躯体等方面的自我评价及程度,2023/7/15,心理咨询师应试策略,84,模板(九)：咨询方案的主要内容,1、咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定2、包括以下内容：（1）咨询目标（2）双方各自的特定责任、权利与义务（3）咨询次数与时间安排（4）咨询的具体方法、过程和原理（5）咨询的效果及评价手段（6）咨询的费用（7）其他问题及有关说明3、商定的心理咨询方案经双方商议可以有所调整,2023/7/15,心理咨询师应试策略,85,模板(十)：症状分类,1、认知方面感觉障碍知觉障碍思维障碍自知力丧失2、情感障碍3、意志行为障碍,2023/7/15,心理咨询师应试策略,86,模板(十一)阳性强化法,阳性强化法是改变求助者行为的一种行为治疗方法。治疗过程：1、明确治疗的靶目标。2、监控靶行为。3、设计新的行为结果。4、实施强化。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,87,基本原理1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。2、如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。3、以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,88,注意事项：1、靶目标需单一具体。2、行为强化要适时、适当。3、条件反射形成后，物质奖励可改为精神奖励，最终精神奖励也可撤除。,有关心理测验,2023/7/15,心理咨询师应试策略,90,通常，三级的试卷中有两个案例是以测验的形式出现的，当然在其他案例中也偶尔出现心理测验的知识点，如选择使用某种测验工具。三级常考SCL-90、MMPI、16PF、EPQ、SDS、SAS。案例选择题：心理测量技能的相关知识点以量表各得分的直接解释出现的比例约为30%-40%。案例问答题：心理测量技能的量表分解释可能会作为判断的依据和辅助。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,91,心理测验技能的知识点直接出现的情况大多是在选择题部分，近几次考试的最后三道案例题都是直接关于量表分的解释的。主要集中于MMPI，SCL90，EPQ，WAISRC等，其中包括直接的量表解释题目，此外，在其他案例题中也出现了相关量表得分，作为其他症状表现的辅助。因此在学习这一部分时，学习的目标：理解每个量表测量的内容是什么，各个分量表包含哪些内容，如何理解量表得分，如何进行解释和分析。,2023/7/15,心理咨询师应试策略,92,熟悉各量表的作用,MMPI病理性人格特征和严重程度；病前人格，用在人格障碍精神分裂、偏执、神经症以上EPQ了解人格特征及认知；神经症及以下用SCL-90了解其在身心方面的自我评价及症状严重程度；评定咨询效果社会事件量表和社会支持量表-了解问题产生的原因和社会因素SAS 神经症 焦虑情绪及程度；评定效果SDS神经症 抑郁情绪及程度；评定效果,2023/7/15,心理咨询师应试策略,93,WAIS-RC,分量表分：平均分为10，标准差为3,高于全国平均分1个标准差。,130极超常，120-129超常，110-119高于平常，90-109平常，80-89低于平常，70-79边界，69智力缺陷,2023/7/15,心理咨询师应试策略,94,MMPI通常是必考内容，需要熟悉量表的结构、记分、缩写及其表示的含义。MMPI主要考虑各量表的高分特点，高于60分(中国常模)，便可视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。熟悉各种量表的记分方式以及分值的代表意义。,MMPI,2023/7/15,心理咨询师应试策略,95,5个量表的原始分数分别加上一定比例的K分:,Hs+0.5K=19+0.512=25,Pd+0.4K=25+0.412=29.8=30,Pt+1.0K=22+1.012=34,Sc+1.0K=31+1.012=33,Ma+0.2K=16+0.212=18.4=18,Q分在前399题中原始分超过限22分，则临床量表不可信。L量表原始分超过102发，就不能相信MMPI的结果。F共有64道题，分数高可能是诈病,2023/7/15,心理咨询师应试策略,96,EPQ,例：各量表的T分：P=60 E=60 N=65 L=40,38.5,43.3,56.7,61.5,外向,内向,2023/7/15,心理咨询师应试策略,97,内向,外向,不稳定,稳定,T=50,抑郁质：E50 内向N50 不稳定,胆汁质E50 内向N50 不稳定,E50 内向N50 不稳定粘液质：,E50 内向N50 不稳定多血质,例：各量表的T分：P=60 E=60 N=65 L=40,2023/7/15,心理咨询师应试策略,98,记住SCL-90全国常模总分超过160分阳性项目(单项分2)数超过43项任一因子分超过2分可考虑筛选阳性，需进一步检查。,SCL-90,2023/7/15,心理咨询师应试策略,99,阳性项目平均分,总分-（90 阳性项目数）,阳性项目数,总分-阴性项目数,阳性项目数,(阴性项目数指单项分=1的项目数),2023/7/15,心理咨询师应试策略,100,SDS,测验记分：把20个项目中各项分数相加，即得到总粗分（X)标准分（Y）=1.25 X结果解释,53,62,72,重度抑郁,中度抑郁,轻度抑郁,2023/7/15,心理咨询师应试策略,101,SAS,测验记分：把20个项目中各项分数相加，即得到总粗分（X)标准分（Y）=1.25 X结果解释,50,59,69,重度焦虑,中度焦虑,轻度焦虑,