《康复护理概论》PPT课件.ppt

康复护理学,第一章 概论第一节 康复医学,一、健康与医学模式：,1健康是指身体上、精神上、社会生活上处于一种良好状态，而不仅仅是没有疾病或衰弱。2医学模式：生物心理社会的医学模式.目前医学完整的体现包括：预防、临床、康复和保健。康复治疗的四大原则：功能训练、全面康复、融入社会、改善质量。,二、康复与康复医学,1康复的定义：WHO对康复定义是：综合、协调地应用各种措施，预防或减轻病、伤、残者身体、心理、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平，使病、伤、残者提高生活质量和重返社会。,二、康复与康复医学,2康复医学定义：康复医学是促进病、伤、残者康复的医学学科，它研究有关功能障碍的预防、评定和处理等问题。是医学的第四方面。,二、康复与康复医学,3康复医学的基本内涵：（1）全面康复：医学康复、教育康复、社会康复、职业康复和康复工程。（2）康复医学的对象是有功能障碍的患者，康复治疗的核心是最大限度减轻功能障碍程度。（3）以提高患者的生活治疗为目标，尽最大可能让患者回归家庭，回归社会。,二、康复与康复医学,4康复医学发展基础康复医学发展史康复护理的发展史：发展基础：,二、康复与康复医学,4康复医疗服务对象 各种有功能障碍的患者。包括：急性创伤或手术后患者。由各种慢性病导致的功能障碍者。老年性疾病。各种残疾者。,康复护理学,第二节 康复医学的组成 及工作方式,一、康复医学的内容,（一）康复医学的理论基础：运动学：运动生理、运动生化、生物力学等。神经生理学：神经发育、运动控制的神经学基础等.环境改造学：康复工程、建筑、生活环境设计等。,一、康复医学的内容,1定义：康复评定不是缺确定疾病的性质和类型，是客观准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度。2康复评定的目的：了解患者功能障碍的情况；制定合理的康复治疗计划；评定疗效；服务于科研和教学。,一、康复医学的内容,3康复评定的时间：（1）初期评定：入院7天内完成。目的是了解患者的功能状况和障碍的程度、致残原因、康复的潜力，确定康复近期目标，制定康复治疗计划、康复治疗措施。（2）中期评定：在康复治疗过程中进行。目的是修订前期的康复治疗计划，制定下一步的康复治疗措施，确定远期康复目标。（3）后期评定：在康复治疗结束时进行。目的评定患者总的功能和康复治疗的效果，提出出院后进一步康复治疗计划。,一、康复医学的内容,（三）康复治疗技术：康复治疗是康复医学的重要内容。是使功能障碍患者恢复的重要手段。康复治疗技术包括：物理治疗PT、作业治疗OT、言语治疗ST、心理治疗、文体治疗、康复工程、康复护理社会服务、职业咨询、中国传统康复治疗等。,二、康复医学工作的方式：,康复医疗是以多专业共同组成的康复治疗组为工作方式，治疗组的组长为康复医生，组员有PT师、OT师、ST师、心理治疗师、文体治疗师、假肢/矫形治疗师、职业咨询师、社会工作者和营养师等组成。,三、康复医学的服务机构：,综合医院康复医学科康复中心：专门康复医院中间设施：老年医院、社会福利院。社区康复：,康复护理学,第三节 康复护理学,一、康复护理特点：,（一）定义：康复护理是在总的康复医疗计划设施过程中，为达到患者躯体的、精神的、社会的、职业的全面康复的目的，紧密配合康复医生和治疗师，对康复对象进行除基础护理外的功能促进护理。,一、康复护理特点：,（二）康复护理的目的：最大程度减轻患者继发性功能障碍，使残存的功能和能力得到维持和强化，最大限度的恢复生活能力，为重返家庭，回归社会提供有利的条件。,一、康复护理特点：,（三）康复护理原则：1、功能训练应在预防的前面，早期进行贯穿康复护理的始终。2、康复护理要与日常生活活动相结合，注重实用，以达到患者的生活自理为目的。3、重视残疾人的心理问题4、提倡协助精神 康复护士要与治疗组其他成员密切联系，及时沟通，解决问题。,康复护理特点,1、观察患者的病情并做记录 2、预防继发性残疾和并发症3、学习和掌握各种有关功能训练技术4、训练患者进行自我护理5、心理护理6、不同时期康复护理的重点,二、康复护理的发展基础和理论,（一）中枢神经损伤后恢复的理论：脑的可塑性和功能重组是神经损伤后功能恢复的理论基础，也是康复护理发展的理论基础。,二、康复护理的发展基础和理论,（二）长期制动及长期卧床的不良生理效应损伤或病情需要制动或卧床，可以环境疼痛、促进愈合，防止再损伤，同时也造成个系统功能障碍。肌肉系统,骨骼系统,心血管系统,呼吸系统,泌尿系统,消化系统,中枢神经系统.,二、康复护理的发展基础和理论,（三）自我护理理论：自我护理：是个体在稳定或变化后的环境中为维持生命，增进艰苦与幸福，确保自身功能健全和发展而进行的自我照顾活动。,康复护理学,第四节 残疾问题,残疾是指先天缺陷或各种伤病所致的不同程度地丧失正常生活、工作和学习的状态。残疾人是康复的主要对象。,一、残疾的分类：,1980年WHO国际残损、残疾和残障的分类：1、残损：生物器官水平上的残疾。分9类2、残疾：是个体水平上的残疾，由于残损使个人日常生活能力受限或缺乏。现为活动受限。3、残障：是社会水平的残疾。是由于残损或残疾限制或阻碍一个人完成正常的社会活动。2001年WHO分类：损伤、活动、参与。,二、残疾的评定三、残疾的预防 一级预防：目的：是预防致残性的素食内和疾病的发生。措施：二级预防：目的：限制或逆转由伤残早晨的残疾。措施：三级预防：目的：残疾出现后采取措施，预防残障。措施：,康复护理学,第五节 社会区康复,一、社区康复发展的背景,社区康复是指在社区层面上采取的康复措施，这些措施是利用和依靠社区的人力资源而实施的，包括依靠有病损、弱能、残障的人员本身，以及他们所在的家庭和社区。,二、社区康复的工作目标和内容,（一）社区康复目标 1、使病残人和慢性病、老年病患者的身心得到康复 2、使病残人在社会上享有均等的机会 3、使病残人能融入社会，不受歧视、孤立和隔离，不与社分开，并能得到社支持。,（二）社区康复工作内容：,1、康复技术服务2、训练指导服务3、社区康复转介服务,（三）社区康复工作实施：残疾预防；残疾普查；康复训练。三、社区康复护理四、政府在社区康复管理中作用,