《兽医外科及产科学》PPT课件.ppt

第三章,产后疾病,第一节 胎衣不下,母畜产出胎儿后，胎衣在正常的时间范围内未能自行排出就叫胎衣不下（也叫胎衣滞留）。各种动物产后排出胎衣的正常时间为，牛12h、羊4h、猪1h、马11.5 h。各种动物均可发生胎衣不下，但牛发病率为最高，高达20%50%，马的发病率一般为4%，猪和狗很少发生单一的胎衣不下。,一、病因(1)产后子宫收缩无力 饲料单一，缺乏维生素、矿物质，过肥、过瘦、老龄可导致产后子宫收缩无力；分娩时间过长、难产、流产，单胎动物怀双胎可引起产后子宫收缩无力；缺乏运动也可引起子宫收缩无力。,(2)胎盘炎症 胎盘炎症可以导致胎盘结缔组织增生，使母体胎盘和胎儿胎盘发生粘连，从而导致胎衣不下。布氏杆菌、衣原体以及其它一些细菌、病毒等都可引起子宫内膜及胎盘发炎。,二、症状与诊断胎衣全部不下是指整个胎衣滞留于子宫内，外观仅有少量胎膜垂于阴门外，或看不见胎衣。胎衣部分不下是指胎衣大部分垂于阴门外，少部分与母体胎盘粘连而未排出；也有大部分脱落，仅有少部分滞留于子宫内者，这只有通过检查脱出的胎衣缺损才能发现。,发生胎衣不下时,初期一般表现拱背、努责，从阴道中排出污红色恶臭液体，卧下时排出数量增加，其中含有胎衣碎片。随着胎衣不下时间延长，病畜可发生急性子宫内膜炎，胎衣腐败产物被机体吸收后会出现全身症状。各种动物对胎衣不下的耐受性各有差异，牛和山羊对胎衣不下不很敏感，全身反应出现的较晚或较轻。马和犬则很敏感，一般产后超过半天则会出现全身症状，而且病程发展很快、临床症状表现严重。,四、治疗1药物疗法(1)子宫内投药 为了防止胎衣腐败、延缓腐败物溶解吸收，可向子宫内直接投注抗生素。对于牛或马可取土霉素2g或金霉素1g，溶于250g生理盐水中，一次灌注，隔日一次；羊和猪药量减半；为了促进胎盘绒毛脱水收缩、促进母体胎盘和胎儿胎盘分离，还可向子宫中灌注10%氯化钠溶液，牛一次用量为10001500ml，猪、羊等小动物酌减。,（2）注射促进子宫收缩药物 为了加强子宫收缩能力，促进母体胎盘和胎儿胎盘分离、促进胎衣排出，可在产后的早期注射促进子宫收缩的药物进行治疗。例如，皮下或肌肉注射催产素，牛50100IU，猪、羊520IU，马4050IU，狗、猫530IU，2h后重复一次。除此之外还可选用麦角碱、浓盐水、氯前列烯醇等进行治疗。,（3）注射抗生素 肌肉注射抗生素类药物也是胎衣不下时防止子宫感染的一种常用措施。当出现全身症状时，也可将肌肉注射改为静脉注射，并配合相应的支持疗法，对于马和小动物来说，这种治疗方法有其重要意义。,2.手术剥离胎衣手术剥离胎衣主要适用于大家畜，采用手术剥离的原则是：易剥离者则剥，不易剥离者不要硬剥；剥离过程中严禁损伤子宫黏膜；对患急性子宫内膜炎和体温升高的病畜，不要进行剥离；剥离完胎衣后要向子宫内灌注抗生素。（1）剥离前的准备 保定动物，固定尾巴，对后躯及外露胎衣进行清洗消毒。术者要戴上长臂手套做好自身保护。为了便于剥离可向子宫中灌注适量浓盐水，牛为10%浓盐水10001500ml。,（2）剥离方法牛：将胎衣的外露部分捻转几圈，左手将其拉紧，右手伸入子宫，由浅及深、螺旋式深入，寻找胎盘进行剥离，剥离时不可强行撕扯，应该依其结构特点，用食指和拇指将母体和子体胎盘分离，剥离完一侧子宫角再剥离另一侧子宫角。,第二节生产瘫痪,生产瘫痪是母畜分娩后突然发生的一种严重的代谢性疾病，此病多发生于奶牛及狗、猫，猪和奶山羊也可发生。生产瘫痪又称产后瘫痪、乳热症、产后低血钙症和产后癫痫，本病的特征是低血钙，四肢瘫痪，舌、咽、肠道麻痹及知觉丧失或抑制。,病因（一）低血钙(1)产后大量血钙进入初乳是引起产后低血钙的一个主要原因。(2)分娩前后从肠道吸收的钙量减少，也是引起血钙降低的一个原因。(3)分娩前后机体动用骨钙的能力下降，进一步加剧了血钙浓度的下降。(4)维生素D不足或合成障碍也可导致血钙降低。,（二）大脑皮质缺氧(1)分娩后腹压突然降低，腹腔器官被动性充血,从而导致大脑皮质贫血、缺氧。(2)分娩后血液大量进入乳腺是引起脑贫血、缺氧的又一重要原因。脑贫血时，一般都有短暂的兴奋、肌肉震颤、搐搦、敏感性增高，随后出现肌肉无力、知觉丧失、瘫痪等，这些症状和生产瘫痪的症状有类似之处。,临床症状1典型性生产瘫痪 临床症状可分为三个阶段。（1）前驱期 表现短暂的兴奋和搐搦。病牛敏感性增高，摇头、磨牙、伸舌、哞叫、惊慌，四肢肌肉震颤。后肢交替踩地，后躯无力、左右摇摆，食欲下降或废绝，排粪、排尿停止，行走时共济失调、易摔倒。,（2）瘫痪期 在经历较短的前驱期后，病牛则瘫痪卧地，不能站立，随之很快转入神经抑制期。反射降低、肛门松弛、胃肠道麻痹、吞咽困难，心音减弱、呼吸变深，体温多降低（37.537.8）。头颈弯向一侧呈“犬卧状”，即使用力将头颈拉直，松手后仍会恢复原状。,（3）昏迷期 随着病情的进一步加重，则精神高度抑制，意识和感觉完全丧失，心音和呼吸极度微弱，而进入昏迷状态，体温可降至3536，多数病例在昏迷中死亡，个别病例死亡前有痉挛和挣扎。,2非典型性生产瘫痪 非典型性生产瘫痪，有类似于典型性生产瘫痪的基本症状，后期反射及知觉下降、但不消失。产前及产后较长时间发生的多为非典型性生产瘫痪，病牛精神沉郁，卧地不起，个别可挣扎着站起，体温一般正常，卧地时头颈呈倒S状弯曲，非典型性生产瘫痪在现代奶牛生产中变得越来越常见。,治疗,1钙剂疗法 静脉注射钙制剂，是治疗本病的基本方法牛患生产瘫痪时，将5%氯化钙5001000ml，5%葡萄糖生理盐水注射液15002000mL混合后一次静脉注射，为防止复发，可在第一次治疗6h后，用半剂量的钙剂再静脉注射一次。治疗羊（猪）生产瘫痪时的可静脉注射10%葡萄糖酸钙50100ml。犬患本病时可静脉注射10%葡萄糖酸钙1030ml；还可配合注射维丁胶性钙进行治疗。,2乳房送风法目的是使乳房膨胀，内压增高，限制泌乳，减少钙、磷从乳中排出。乳房送风法适用奶牛和奶山羊的生产瘫痪治疗。操作步骤如下乳头消毒 送入少量抗生素 连接乳房送风器 打气 用绷带系住乳头。向乳房中打气时，逐一进行，打入的气体量不足，影响疗效，打入的气体过多，易引起乳腺腺泡损伤。打入的气体量以乳房皮肤紧张、乳区界限明显为准,系乳头的绷带应该在1h左右解除。,预防(1)干奶后给牛用低钙高磷日粮。每头每天的钙量限制在60克以下，钙磷比例为1：1到1.5:1，分娩后立即将日粮钙量提高到125克以上。(2)还可在分娩后或产前12天静脉输钙，也可达到预防目的，产后口服钙剂也有一定预防作用。(3)分娩前7天还可肌注维生素D，临产时重复一次，也有一定预防作用。(4)产后3天内，不要将奶完全挤净。,