《PICC置管简介》PPT课件.ppt
PICC置管简介,学习目标:,1.熟悉什么是PICC2.掌握PICC置管的血管选择3.简单了解PICC置管过程,概念:PICC Peripherally Inserted Central Venous Catheters(经外周静脉穿刺中心静脉置管),三向瓣膜式,前端开口式,耐高压注射型,三向瓣膜PICC(第二代),思乐扣,正压接头,-由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管-头端位于上腔静脉-用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗(7天1年),知识回顾:,贵要静脉,头静脉,肘正中静脉,三者最终汇集于腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉最终达与上腔静脉,血管的选择,贵要静脉,头静脉,肘正中静脉,(首选),(次选),(第三选择),贵要静脉:粗直,静脉瓣少,手臂与躯干垂直时,为最直和最直接的途径.,肘正中静脉:粗直,但个体差异大,静脉瓣多,头静脉:前粗后细,且高低起伏,PICC置管目的:,避免化疗药与手臂静脉直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激。,PICC置管流程:,测量导管置入长度及臂围体位:取平卧位,病人手臂与身体成90长度:从穿刺点至右锁骨关节,然后向下至第三肋间,一般为45cm-48cm臂围:成人测量肘上10cm 儿童测量肘上6cm,置管前评估:,PICC置管流程:,B超引导下进行静脉穿刺,通过套管针送入导丝,拔出穿刺针或套管,通过插管器置入导管到预定部位,拔出导丝及扩张器,沿导丝送入扩张器或插管器组件,超声引导下PICC置管术:,视频观看,通过X线拍片确定导管尖端位置,注意:未经X线确认的导管不可使用!,谢谢聆听!Thank you,