MRI的临床应用.ppt

MRI的临床应用,低场核磁,优点,1、软组织分辨率高，明显优于CT2、成像参数多，图像变化多，提供信息量大。3、可以多轴面直接成像，病变定位准确。,MRI的应用范围,1、中枢神经系统的发育畸形，感染性疾病，肿瘤，脑梗死的早期诊断。中枢神经系统的MRI检查是目前最佳的影像检查方法。2、关节韧带、半月板，肌腱的损伤及退行性病变。脊柱感染性病变，肿瘤，椎间盘突出。3、骨髓水肿，骨挫伤等；肝、胆系统疾病。4、泌尿、生殖系统肿瘤、结石，先天畸形等；鼻窦炎症，囊肿等五官科疾病。5、大血管的成像。,中枢神经系统,急性脑梗塞,T2加权像,T1加权像,3D-TOF MRA,脊髓炎,脊柱,颈椎间盘突出,不同方向的成像、和软组织的高分辨率,腹部,MRCP,盆腔,子宫肌瘤,盆腔前列腺,关节,关节韧带、半月板，肌腱的损伤及退行性病变,膝关节,膝关节后交叉韧带断裂,T2WI与T1WI成像,软组织,血管成像,5、可不用造影剂直接显示血管的影像,3D-TOF MRA,MRA,与CT相比的劣势所在,缺点,1、成像参数多，图像变化多，掌握规律困难。2、有些病变定性诊断困难。3、成像速度相对慢，运动伪影多。4、对钙化不敏感，不如CT。成像速度慢（相对于X-CT而言）,脑出血病例（急性期）,女性，57岁。主诉：头晕，突然出现左侧上下肢麻木，运动失灵一天。现病史：昨天下午4时左右病人在休息时突然感觉头晕，左侧上下肢运动不利，言语及神志清，无恶心、呕 吐，查体合作，平时体健。既往史：无肝炎、结核等传染病史；数年前左眼不明原因失明,有以下情况的患者，需慎行此项检查：1.体内外金属异物如带有心脏起搏器、神经刺激器、胰岛素泵、人工心脏瓣膜、动脉瘤夹、人工耳蜗、金属假肢、金属关节、等电子设备或铁磁性植入物的患者。眼内或体内其他位置金属异物者。2、带有金属避孕环妇女不能做盆腔、腰椎检查；3.新生儿、婴幼儿、昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心跳骤停者、严重外伤、幽闭症患者及不配合的患者。4.妊娠期妇女，,谢谢,