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    学校公共场所卫生管理与监督.ppt

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    学校公共场所卫生管理与监督.ppt

    学校公共场所卫生管理与监督,山东省卫生厅卫生监督所于 青,1、学校公共场所相关法规2、学校公共场所卫生监管内容3、公共场所管理模式4、空调污染与健康5、学校饮用水卫生安全6、公共场所法律责任和法律制裁,1、学校公共场所相关法规 1、1基本卫生法规和标准 第一类,综合性法规“母法”,公共场所卫生管理条例国务院1987年4月1日发布。共5章19条。规定了公共场所法规的目的、任务和基本原则,并全面具体地规定了其卫生要求和措施,管理办法和标准的制定及管辖,以及卫生管理与监督、法律责任等内容。,第二类,实施细则,卫生部1991年3月11日发布。细则由卫生部根据条例的授权所做的解释性规定,是条例的具体化。,第三类,卫生标准,与条例和细则配套的公共场所卫生标准,由卫生部和国家技术监督局联合颁布,1996年9月1日正式实施。共12项包括旅店业卫生标准,文化娱乐场所卫生标准,公共浴室卫生标准,理发店、美容店卫生标准,游泳场所卫生标准,体育馆卫生标准,图书馆、博物馆、美术馆、展览馆卫生标准,商场(店)、书店卫生标准,医院候诊室卫生标准,公共交通等候室卫生标准,饭馆(餐厅)卫生标准,1、2公共场所美容院管理 商务部公布的美容美发业管理暂行办法(2005年1月1日施行),包括价格、服务、资质备案以及处罚管理等一系列内容,是美容美发业新的“行规”。卫生部于2002年5月1日起开始实施的医疗美容服务管理办法,对社会上的美容实施术进行规范,将“美容”分为医疗美容和生活美容两大不同性质的经营服务类别。,1、3游泳场馆管理 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局发布2003年5月1日实施GB19079.1-2003体育场所开放条件与技术要求第1部分:游泳场所为国家强制性标准,(经营设施设备条件、卫生和环境管理要求、安全保证包括救生设施救生人员安全制度、从业人员资质)。,1、4公共场所消毒(物品、场所、人员)公共场所的消毒对象品种繁多,性能各异,包括旅店的卧具、茶具、理发美容用具、游泳池水消毒等。在实际工作中应按照消毒管理办法(卫生部第27号令2002年7月1日起施行)、卫生部消毒技术规范(2002年版)2002年I2月10日等要求,正确运用消毒方法进行疾病的预防控制。,1、5公共场所使用化妆品卫生监督 公共场所宾馆、洗浴场所使用的洗发、淋浴等化妆品,美容、理发场所的普通和特殊用途化妆品,商场超市经营的各种化妆品等必须符合化妆品卫生监督条例、化妆品卫生规范(2002年版)、消费者使用说明化妆品通用标签(GB5296.3-1995)等的有关规定。,化妆品标签标注的内容:产品名称,生产企业名称与地址,生产日期和保质期或生产批号和限期使用日期,许可文号包括生产许可证号、卫生许可证号和产品标准号(进口化妆品应当标注卫生部进口化妆品卫生许可批准文号,特殊用途化妆品应当标注卫生部特殊用途化妆品卫生许可批准文号),安全警告和使用指南。,2、学校公共场所卫生监管内容,2、1公共场所的特点 种类多,分布广,人群聚集,流动量大。某些重点公共场所卫生问题突出,如低星级宾馆饭店和普通招待所:数量大,硬件设施较差,人员流动量大,人员卫生素质不高。洗浴中心:易造成性疾病传播。理发美容:无证的黑户最多,用具消毒不规范。大型超市:节假日人流量过大,超出设计容量。游泳场馆:易造成红眼病的传播流行,氯气泄漏中毒事故。,2、2公共场所卫生基本要求*环境质量要求:公共场所室内空气质量、空调送风质量、微小气候、采光照明和防噪音污染必须符合国家卫生标准。*用品用具要求:公共场所使用的用品用具及一次性用品必须符合国家卫生标准和卫生要求,重复使用的用品、用具使用前应洗净消毒,按卫生要求保管,一次性用品严禁重复使用。,*消毒设施要求:宾馆饭店、洗浴场所、美发美容场所、娱乐场所等应当设置符合要求的消毒间和储存间,消毒设施齐全、运转正常,并配备符合卫生要求的消毒药品。*灭虫和废弃物存放要求:公共场所应当具备消除蚊蝇老鼠蟑螂和病媒昆虫危害的防治措施,应当设置垃圾和废弃物存放的专用设施。旅客废弃的衣物应进行登记,统一销毁。,*相关产品要求:公共场所中的客用清洁卫生用品、化妆品、涉水产品、消毒产品、空气净化装置,及其它健康相关产品必须符合国家卫生标准和卫生要求。*饮水、用水要求:公共场所饮水和各种洗浴水、游泳水必须符合国家卫生标准和卫生要求,公共场所中的高层建筑供水设施应当定期清洗、消毒,防止污染。,*从业人员要求:从事公共场所工作的服务人员,按国家有关规定,每年必须进行健康检查。对患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性皮肤病或渗出性皮肤病以及有碍公共卫生的其他疾病,在治疗前应调离工作岗位,严防疾病传播危害顾客、旅客身体健康。公共场所从业人员应当经常保持个人卫生,工作时应当穿戴清洁的工作服。,2、3卫生监督主要内容 1对公共场所进行卫生监督监测,核发“卫生许可证”;2对卫生监督工作中发现的卫生问题进行技术指导;3监督从业员进行健康检查,指导有关部门对从业人员进行卫生知识教育和培训;4对新建、扩建、改建的公共场所的选址和设计进行卫生审查,并参加竣工验收;5对公共场所发生的危害健康事故进行调查处理;6对违反条例的单位或个人进行行政处罚。,2、4监督关键环节#室内空气质量:机械通风、空调,开窗通风,定期消毒清洗空调系统,新风量必须达到国家的标准和要求。#消毒效果:公共用品用具、泳(浴)池水针对消毒的物品正确选用消毒方法:简便、有效、可靠、无残留、无污染。严格监督消毒药物的配比和消毒程序,备品数量要充足。,#从业人员:1年体检1次,(5病调离:痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动期肺结核、化脓性或渗出性皮肤病),培训:2年培训1次#强化管理相对人的自律行为,卫生许可证2年复核1次,2、5学生宿舍卫生监督 寄宿学校学生宿舍执行国家中小学校建筑设计规范(GBJ9985)的规定。学生宿舍的监督与评价(学校卫生监督综合评价GB/T 18205-2000)(1)学生宿舍人均居住面积应达到27平方米每人;学生宿舍换气次数25次/人。(2)监督宿舍卫生管理制度;(3)环境及个人用品卫生(4)宿舍无虫媒及老鼠()宿舍漱洗设备按国家规定的标准设置;如盥洗室水龙头数(个/人)1/8-10;,2、6重点场所监督 1 旅店业重点关注的项目 卫生许可证;体检培训;卫生制度;应急预案;专用消毒间及消毒设施设备(水池、消毒柜、消毒剂、配比容器、程序和记录);专用布草间(隔墙离地,环境通风良好);公共用品用具更换、储存、使用、消毒(数量3:1、更换清洗消毒记录、保洁柜);公共场所卫生监测评价报告;公共卫生间消毒记录(水冲式、流动水洗手设备、独立排风);三防措施(纱门、金属防鼠网);通风系统过滤网清洗、消毒记录,集中式空调系统按规范要求清洗消毒记录。,2理发美容店卫生要求 店内应有消毒设施或消毒间 理发工具采用无臭氧紫外线消毒,毛巾宜采用湿热法(煮沸、高压蒸汽)消毒或化学药剂浸泡消毒,胡刷应使用一次性,环境空气采用紫外线灯或化学药剂进行消毒。必须备有供患头癣等皮肤传染病顾客专用的理发工具,用后及时消毒,单独存放。客用化妆品索证制度,应向供货方索取卫生许可证、生产许可证及近期检验报告复印件,客用化妆品、消毒产品及公共用品用具的采购造册记录。,3游泳场所卫生监督重点防止藻类生长:硫酸铜 浑浊:明矾聚合氯化铝(絮凝)池水余氯含量:0.30.5mg/L 浸脚池:510mg/L 长2米,深20厘米,与走道同宽 循环过滤设备:定期检修,禁止局部泼洒。使用液氯严防泄漏 儿童池不能与成人池相连 水质自测纪录,2、7现场监测仪器在监督中重要作用 公共场所卫生标准共涉及21项指标,现场监测仪器可做其中的16项。体现监督的时效性,提高监督的科技含量。卫生部的基本配置,卫生监督机构建设指导意见(省、市、县级卫生监督机构现场快速检测设备装备标准 公共场所、学校、环境卫生现场检测设备),室内空气:二氧化碳分析仪,一氧化碳分析仪,声级计,总挥发性有机物测定仪,空气微生物采样器(六级)撞击法,甲醛分析仪,可吸入颗粒分析仪,臭氧检测仪。室内环境:数字式照度计,数字微风仪,数字温湿度计,便携式紫外线强度计。水质:便携式电导仪,浊度仪,便携式酸度计,水质速测箱用于水质样品中污染物含量便携现场分析(包括便携PH计/电导率仪/浊度计/多参数比色计/27项50次测试试剂),部分公共场所主要监测项目*宾馆、旅店 顾客用具消毒、卧具更换、自备水源与二次加压供水水质、一氧化碳、二氧化碳、细菌总数、噪声、新风量 床位面积*舞厅、游艺厅 一氧化碳、二氧化碳、噪声、新 风量、*公共浴室 顾客用具洗换与消毒、池水浊度、池水细菌指标、空气 中二氧化碳、细菌总数*理发 美容店 工作服、带口罩、公用物品消毒、头癣患者专用的理发 工具、室内照度、细菌总数、氨、可吸入尘*游泳池 池水浊度、水中余氯量、细菌总数、大肠菌群、池水净化消毒设备、更衣室、强制性淋浴、厕所、浸脚消毒池、,公共卫生用品监督和标准 公共卫生用品监测数量 对公共卫生用品进行监测时,其监测卫生用品的数量以不超过各类物品投入使用总数的5计算。对各类卫生用品、用具投入使用总数不超过10件的单位,各类物品的采样量应在1件以上。,公用物品采样部位要求:茶具:应在与口唇接触处的内外边缘采样一周。床上用品:应在对折后的中央5cm5cm的面积上用力均匀涂抹5次;浴巾、浴衣、浴库裤随机选择某部位5cm5cm面积上用力均匀涂抹5次。脸(脚)盆采样:应在盆内壁1/21/3高度处涂抹一圈采样。浴盆应在盆内四壁及盆底呈梅花状布点采样。,拖鞋采样:应在每只拖鞋鞋面与脚趾接触处5cm5cm面积上有顺序均匀涂抹3次采样。一双拖鞋为一份样品。恭桶座垫采样:应在座垫圈前1/3部位采样。理发推子采样:应在推子前部上下均匀各涂抹三次。一个推子为一份样品。理发刀、剪和修脚工具的采样:应在使用的刀、剪刃的两个侧面各涂抹一次采样。两个刀或剪为一份样品。胡刷采样:胡刷应浸泡在50ml无菌生理盐水中充分漂洗(或用棉试子在胡刷内外均匀地各涂抹两次)。一次性胡刷不采样。,用品卫生标准WS2052001杯具类:表面光洁、无污渍、无水渍、无异味、无裂缝、无缺口。细菌总数cfu/cm25,大肠菌群不得检出布草类:清洁整齐、无污渍、无破损、无毛发。细菌总数cfu/25cm2200,大肠菌群不得检出洁具类:表面光洁、无污渍、无异味。细菌总数cfu/25cm2300,大肠菌群不得检出鞋类(不包括一次性使用的鞋类):表面清洁、无污渍、无异味。霉 菌cfu/50cm250,空气微生物检测 空气中的微生物来源人工地面扬尘。撞击式空气微生物采样器采用惯性撞击原理将悬浮在空气中的微生物粒子采集到玻璃或塑料平皿中的采样介质上,然后培养及进一步生物学分析。采样方法:选择有代表性的位置设置采样点,采样前必须将仪器消毒,采样结束后根据采样时间和流量,换算成每立方米空气中的菌落数。,公共场所现场快速监测项目 CO一氧化碳测定仪,它是有毒气体,主要作用于人体的血液系统和神经系统。对人体的危害主要取决于空气中一氧化碳的浓度和接触时间。是公共场所重要的监测项目之一。可吸入颗粒物PM10测定仪 漂浮在环境空气中的颗粒物粒子由液体或固体物质组成。其中大于0.1um和小于510um的粒子在环境空气中持续时间长,危害大,监测最有卫生学意义。,二氧化碳测定仪。CO2公共场所通风不良可使二氧化碳气体浓度增加,影响人体健康。是公共场所重要的监测指标之一。测定方法有不分光红外线法、气相色谱法等。,微小气候测定仪 微小气候包括温度、湿度、风速、辐射等,对人体的热平衡有很大影响,是机体维持热平衡的基础,而且可以互换。温湿度使用数字温湿度计,直接读数。风速使用数字微风仪,每次使用前需调零,使用时注意保护探头,用后先关电源,再将探头杆退回。,照度测定 照度计是利用光敏半导体元件的物理光电现象制成的。每使用两年要检定一次。测定点的确定:在无特殊要求的公共场所中,测定面的高度为地面以上8090cm。一般房间取5个点(梅花点);影剧院、商场等大面积场所的测量可用等距离布点法。测量前至少曝光5min,受光器水平放置测定面上。,噪声测定TY-9600A 公共场所的噪声来源多为人为造成的,长期生活在这些环境中,会使人的听力逐渐下降,出现听力疲劳等。布点原则:按面积大小,距声源中心到对测墙壁中心的直线上取均匀分布1-3-5点为监测点。测量时间:文化娱乐场所、商场,营业前后30min,结束前30min的噪声。其余场所营业后60min测定。,甲醛测定 甲醛是一种有害的空气污染物。长期接触会使人的眼睛、鼻腔、和上呼吸道产生刺激作用。测定方法有化学比色法如酚试剂法、乙酰丙酮法等;仪器法有微分脉冲极谱法、高压液相色谱法、气相色谱法等。4160型甲醛分析仪,3、公共场所管理模式 公共场所卫生监督工作是政府卫生行政部门的依法行政行为,量化分级是提高公共场所经营者依法经营意识、促进建立市场信用体系、改进政府卫生行政部门依法监管方式,提高执法工作效率的一种有益尝试。,基本情况:卫生部关于开展公共场所卫生监督管理量化分级试点工作的通知(卫监督发号2005年8月17日),附件:公共场所卫生监督管理量化分级试点工作方案,普通旅店(招待所)卫生量化分级评分表,美容美发卫生监督量化评分表,洗浴(桑拿)卫生监督量化评分表。,卫生部决定在全国13个地区开展试点工作,潍坊市是我省惟一一处试点。试点工作将自年月开始,年月前结束。,通过试点工作,旨在探索新时期公共场所卫生监督管理模式,探索一套针对各类公共场所切实可行的量化分级管理方案,建立公共场所卫生监督长效机制和公共场所卫生管理的信用体系,同时增强公共场所经营单位守法和自律意识,改善公共场所卫生状况,达到合理配置卫生监督资源,科学监督管理,规范执法行为,提高卫生监督水平和效能。,卫生部公共场所卫生监督管理量化分级试点地区第一次工作会议2005年11月23日在京召开。中国CDC、北京、河北、江苏、浙江、安徽、山东、湖北、四川、云南、陕西、宁夏回族自治区和新疆生产建设兵团及海淀区、承德市、淮安市,杭州市、马鞍山市、潍坊市、十堰市、株洲市、成都市、昆明市、西安市、银川市、农六师13个试点地区代表参加会议。试点工作工作程序、模式、机制等达成了共识。,4、空调污染与健康 4、1空 调 简 介 为了保证人员的身体健康,保证空调房间的室内空气品质达到卫生标准的要求。空调系统必须为空调房间通风换气、提供新鲜洁净的空气。,空 调 的 作 用 利用空调系统对空气进行加热、冷却、加湿、去湿、净化等处理,然后将其输送到各个房间,以保持房间内空气温度、湿度、气流速度和洁净程度等参数稳定在一定范围内,满足人们生产和生活的需要。,集中空调对室内空气的影响 空调建筑室内是封闭空间,空调系统在设计、施工安装与运行管理上存在的卫生问题,对室内空气品质造成不良的影响。测试表明,换气次数低,新风量不足以及气流组织不合理是空调系统的通病。管理不善的空调系统的管道内积尘和冷凝器的水污染等,也会对室内空气质量带来严重的影响。,空调系统的分类方法按空气处理设备的设置情况:集中式空调系统,局部式空调系统,半集中式空调系统(混合式)按处理空气的方式:全新风式空调系统(直流式),全封闭式空调系统(循环式),回风式空调系统(混合式)按负担热湿负荷所用的工作介质:全空气式空调系统,全水式空调系统,空气-水式空调系统,制冷剂式空调系统按系统风量调节方式:定风量系统,变风量系统按主风道中风速分:低速系统,高速系统按风道设置分:单风道系统,双风道系统,4、2 空调系统污染及健康危害 空调系统污染 空调系统内部的污染物生物性污染物:细菌、真菌、病毒、昆虫物理性污染物:颗粒物、玻璃纤维化学性污染物:VOC、CO、臭氧,军团菌l 军团菌发现时间:1976年地点:美国费城一家旅馆事由:退伍军人年会事件:新型呼吸系统疾病(军团菌病)患者人数:221人死亡人数:29人l 1978年被命名为嗜肺军团菌,军团菌在空调系统内分布于冷却塔 加湿器 冷却盘管 热交换盘管l军团菌污染是中央空调系统中最常见的污染物我国1982年在南京首次证实军团菌病例。1999年,北京14家四星级以上宾馆空调冷却水中军团菌检出率55.26%。同年上海市47家星级宾馆、商场、医院、地铁车站等公共场所空调冷却水中军团菌检出率49.9%。2001年,武汉6家宾馆、医院的空调冷却塔水中军团军检出率50%。,空调系统中易污染部位l 冷却塔 特殊环境:充足阳光和适宜温度及自来水中营养物质,藻类疯长,细菌生长的食物源,故空调系统内部微生物(致病性军团菌)生长繁殖的重要场所(生物污染源)。循环水可形成微生物气溶胶(水雾),散布到冷却塔周围空气中达几百米远,故生物性污染物潜在的传染源。,l 通风管道微风速使污染物易集聚,适宜温度和积聚的尘埃为生物提供良好生存环境,如螨虫、真菌、细菌、病毒和昆虫。l 加湿器(汽化或喷雾式)蓄水槽易繁殖微生物;l 冷却盘管中排水管和凝水盘细菌、霉菌污染;l 空气过滤器可积累大量灰尘,空调系统污染发生原因*空调系统的局限性,设备和装置本身质量,设计不当,新风量不足,无室外新风补充*新风口位置选择不当如停车场、垃圾站、冷却塔附近*运行管理不善,新风口、过滤器未及时清洗,通风管道未及时疏通或清洁*冷却塔、加湿器未采取防止致病生物孳生和繁殖的措施,健康危害 空调系统污染引起的疾病 呼吸道疾病 军团菌病、加湿器热 过敏症 哮喘、过敏性肺炎 空调综合征(大楼综合征)空调综合征:是指某些建筑物内由于空气污染、空气交换率很低,以致在该建筑物内活动的人群产生一系列非特异性自觉症状,离开该建筑物后症状则可消退。,l综上所述,军团菌病易发生在封闭式中央空调房间里,暴发流行常见于宾馆、饭店、餐厅、医院、体育馆等空调系统被污染而传播。l随着空调系统的日益普及,军团菌的传播机会和军团菌病发生几率也日益增加,因此加强空调系统管理,定期对空调系统进行监测和清洗,对预防军团菌病的发生和流行有重要的意义。,4、3污染现状 全国污染状况 全国公共场所集中空调通风系统抽检情况 2004年2月至4月,卫生部开展了全国公共场所集中空调通风系统卫生状况的监督检查,全国30个省、自治区、直辖市,共抽检了60多个城市具备集中空调设施的937家公共场所,其中宾馆饭店540家,大型商场、超市397家,公共场所937;检测样品数5600个。抽检结果:严重污染47.1%,中等污染46.7%,中等污染程度以上的占93.8%,合格率6.2%。,山东省污染状况 山东省公共场所集中空调通风系统抽检情况 2004年3月随机抽取3个城市30家公共场所,16家宾馆饭店、14家大型商场超市集中空调通风系统进行管道积尘量和积尘中细菌总数和真菌总数检测。检测样品165份,抽检结果:所检公共场所空调风管积尘量中等污染程度占30%,严重污染程度占70%;细菌总数严重污染程度占66.6%;真菌总数严重污染程度占93.4%,根据空调风管系统污染程度判定标准,轻度、中度和重度3个污染指标中只要有1项超标,即判定为该种污染程度,检测结果表明30家公共场所空调均属于严重污染。,4、4空调卫生监督管理 空调系统存在的卫生学问题,在卫生学上具有正负两面性,防止空调系统污染造成对人体健康的不良影响成为空调系统卫生管理中的一个重要任务。为预防空气传播性疾病,卫生部出台集中空调通风系统相关管理规定。,公共场所集中空调通风系统卫生管理办法2006年2月10日颁布,自2006年3月1日起施行。(卫监督发 200653号)公共场所集中空调通风系统卫生规范、(2003年8月19日颁布的公共场所集中空调通风系统卫生规范同时废止。)公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范公共场所集中空调通风系统清洗规范(卫监督发200658号 2006年2月16日)公共场所集中空调通风系统卫生管理逐步纳入法制化管理轨道。,办法提出,公共场所集中空调通风系统应符合卫生规范和卫生标准要求;风管系统、风口和机房卫生管理要求;冷却塔、过滤器(网)、表冷器、加热(湿)器、冷凝水盘等检查、清洗或更换要求;新建、改建和扩建空调通风系统的要求。在卫生管理方面,规定提出了卫生管理制度制定和执行;预防空气传播性疾病应急预案的制定;需要清洗和消毒的情况;本地区发生空气传播性疾病爆发流行时应急预案的启动,空调通风系统运行及主要设备和部件清洗消毒;集中空调通风系统导致或者可能导致空气传播性传染病时,空调通风系统的关闭、清洗消毒和重新启用。,公共场所集中空调通风系统卫生规范主要规定了公共场所集中空调系统的卫生要求和检验方法。公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范规定了新建、改建、扩建和已投入运行的公共场所集中空调通风系统预防空气传播性疾病的卫生学评价工作。公共场所集中空调通风系统清洗规范规定了集中空调通风系统各主要构成部分清洗方法、清洗过程以及专业清洗机构、专用清洗设备的技术要求。,5、学校饮用水卫生安全 饮用水卫生监督管理工作是在国家法律、法规、行政规章和标准的规范下进行的。新传染病防治法自2004年12月1日实行,与生活饮用水卫生监督管理有关条文共7条,其中第29条规定了饮用水供水单位供应的饮用水和涉及饮用水卫生安全的产品,应当符合国家卫生标准和卫生规范。我国第一部饮用水卫生监督法规性文件由建设部、卫生部共同批准颁发的生活饮用水卫生监督管理办法,1997年7月1日施行。共5章31条,其中第6条对供水单位必须执行生活饮用水卫生标准GB5749-85作了明确规定。,2001年9月1日卫生部发布生活饮用水卫生规范,共包括7个文件,其中生活饮用水水质卫生规范是在原生活饮用水卫生标准GB5749-85的基础上进行修订而成,水质指标由原标准35项修改后共96项,包括常规检测项目34项,非常规检测项目62项。新的城市供水水质标准(CJ/T 206-2005)是国家建设部发布,从2005年6月1日实施。规定了检测项目101项,其中常规检测项目42项,非常规检测项目59项。新增加项目都是事关百姓身体健康的,在公共场所饮用水卫生监督中发挥积极作用。,公共场所二次供水依据二次供水设施卫生规范GB17051-1997,二次供水水箱(或蓄水设备)每年至少清洗消毒1次,并对水质进行检验,包括必测、选测、增测项目。公共场所使用的桶装水应符合相应的卫生标准。饮用纯净水其水质应符合瓶(桶)装饮用纯净水卫生标准GB17324-2003,瓶(桶)装饮用净水其水质应符合饮用净水水质标准CJ94-1999。购进使用的桶装水必须持有有效的卫生许可证,瓶装标识符合卫生要求,饮水机等部位必须定期清洗消毒,使用的消毒剂必须持有有效的消毒产品卫生许可证。,各类学校都应做好校内饮用水卫生管理。按照生活饮用水水质卫生规范(2001)提供安全、清洁、足够的饮用水。1采用自建管道直饮水供应直饮水的,应取得涉水产品卫生许可批件,水质符合卫生要求;2采用桶装水供应的,其桶装水生产厂必须领有卫生许可证,并以食品量化分级A级企业为宜,饮水机(涉水产品)必须领有省级卫生行政部门卫生批件;3采用集团式滤水器过滤供应的,该集团式滤水器必须有卫生部的卫生批件。4采取自建集中式供水的,符合生活饮用水集中式供水单位卫生规范要求,应取得卫生许可证才能供水,水质必须符合生活饮用水水质卫生规范(2001),未经卫生行政部门批准,不宜让学生直接饮用。,饮用水污染事件典型案例 四川省自贡市富顺县赵化镇光第中学暴发甲肝流行案,2003年4月-5月累计发生甲肝146例。经检查,光第中学自备水源选址不合理,无卫生许可证和任何防护措施,自备水未经处理直接供应学生食堂和五处学生寝室,市县疾控机构水质检测,水源水、二次供水、管网末稍水菌群总数、粪大肠干菌严重超标;学生食堂未办卫生许可证,从业人员无健康合格证,食堂布局不合理,周围环境差,紧邻食堂是猪圈和旱厕等卫生问题。,行政处罚:对富顺光第中学自备水源选址不合理,无卫生许可证,微生物超标,按照四川省生活饮用水卫生监督管理办法第二十六条第一、三项,处以20000元罚款;学生食堂及周围环境卫生差,食堂无卫生许可证,按照中华人民共和国食品卫生法第四十条、第四十一条,责令整改,并处以28000元罚款;光第中学甲肝暴发流行,学校为疫情第一报告人,校医未报疫情,按照中华人民共和国传染病防治法实施办法第七十一条,建议学校上级有关部门对学校主管人员和直接责任人给予行政处分。当地有关部门对富顺县赵化镇光第中学校长、教育局、卫生局、卫生院、防疫站、镇政府等相关人员22人给予撤职等党纪政纪处分。,学校饮水污染事件卫生监督(1)学校发生重大水质异常情况时,卫生监督人员应立即采取措施,封存现场,同时迅速向上级卫生行政部门报告(2)卫生行政部门对学校饮水污染进行现场调查,采样水质监测、查找原因,确定污染源和污染物,对供水设施进行消毒处理(3)对有关饮水污染的调查询问,病因流行病学调查,采用取证工具进行录音;拍照,并写出污染事故报告(4)监督中认为需要立案处理的。按国家有关卫生法规、规定进行处罚,6、学校公共场所法律责任和法律制裁违反条例承担的法律责任:1、卫生质量不符合国家卫生标准和要求,而继 续营业的;2、未获得健康合格证,从事直接为顾客服务的;3、拒绝卫生监督的;4、未取得卫生许可证而擅自营业的;5、卫生制度不健全或从业人员未经卫生知识培 训上岗的;,6、从业人员不按时体检或体检不合格的,不调离直接为顾客服务工作岗位;7、涂改、转让、倒卖、伪造健康合格证或卫生许可证的;8、发生危害健康事故不及时报告的;9、未取得建设项目卫生许可证而擅自施工的;10、造成危害健康事故的。,常见危害健康事故种类:1、微小气候不符合卫生标准所致虚脱或休克2、空气质量恶化造成呼吸道传染病爆发3、强烈眩光刺激造成短暂性视力损伤4、强烈噪声造成短暂性听力损害5、生活饮用水遭受污染所致的介水传染病和中毒6、公共用具和卫生设施被污染所致传染性疾病、皮肤病7、游泳池、浴池用水不卫生造成急性结膜炎、中耳炎、皮肤病8、意外事故所致一氧化碳、氨气、氯气、消毒杀虫剂中毒等,l报告责任人 事故单位的主要负责人及卫生负责人,其他人员为义务报告人。l规定报告时间 死亡或同时发生3名及以上受害病人时,24小时内上报。重大事故和可疑刑事案件同时报告公 安部门。l 卫生监督部门在接到报告24小时之内应会同有关人员进行现场调查处理。,l卫生行政部门对已造成公共场所危害健康事故或者有证据证明可能导致公共场所危害健康事故的,有权采取下列临时控制措施:1、对造成危害健康事故或者有证据证明可能导致公共场所危害健康事故的公共场所,责令暂停营业;2、封存造成公共场所危害健康事故的公共用品、用具和设施;3、组织控制公共场所危害健康事故现场。,法律制裁形式有3种:1、行政处罚 警告并限期改进、罚款、停业整顿、吊销卫生许可证。2、损害赔偿 公共场所单位因违反条例规定造成危害公民健康的事故或中毒事故,应当对受害人赔偿损失,包括医药费、误工费、生活补助费、丧葬费、遗属抚恤费等。,3、刑事责任 违反条例造成危害公民健康事故或中毒事故,致人残疾或者死亡的;阻扰、谩骂、殴打卫生监督人员依法行使职权,对检举揭发人进行打击报复,情节严重,触犯刑律者,由司法机关追究刑事责任。承受刑事制裁的主体只能是公民个人,而不是单位。,希望今天讲的能对大家有所帮助,今后工作中如有问题可探讨。谢 谢,

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