青少年工艺美术素质素养提升行动机构申报表市级.docx

青少年工艺美术素质素养提升行动机构申报表（市级）机构名称网址机构地址联系人姓名联系人职务联系人电话联系人邮箱推荐单位教培品类申报栏（可多选） 剪纸口陶艺口造纸口酿酒口风筝口刺绣口编织口泥（面）塑 绘画口雕刻口花艺口首饰 景泰蓝口木偶（皮影） 其他业务开展说明栏本地区是否已开展“传统工艺进校园”：口是已开展的教培品类：否本地区是否出台明确的中小学课后“延时服务”政策：口有口无（如果有，在此对政策内容做一下简介）“传统工艺指导师”教培师资栏教师姓名职称联系电话负责教培的品类机构简介栏（机构简介，教培设施，图片随表附带）签字盖章栏负责人签字单位盖章申请日期注：1、本表可根据情况增页和附加证明材料。2、教培品类申报栏内的品类选择没有数量限制，申报单位根据自身的能力条件和意愿进行勾选。当地特色传统工艺品类或清单外的其他工艺品类，请于“其它”项内填报并附相应材料。3、教培师资栏，至少填报10名“传统工艺指导师”，并承诺老师信息的真实性。4、正式申报时必须加盖单位公章。