脊柱骨折的搬运方法及注意事项.ppt

脊柱骨折的搬运方法及注意事项,秦皇岛第一医院 陈国栋,脊柱骨折又称脊椎骨折，约占全身骨折的5%6%，其中胸腰段骨折最多见。最常见的合并症是脊髓损伤，常造成截瘫,脊柱骨折,分类,根据损伤程度和部位,胸、腰椎骨折与脱位,颈椎骨折与脱位,附件骨折,1.受伤局部疼痛和活动受限2.损伤部位的棘突明显压痛；胸、腰段损伤时，常有局部肿胀和后突畸形3.有脊髓损伤的相应症状和体征4.严重损伤可有休克及合并症,如何判断脊柱骨折,脊柱骨折的急救搬运,具体步骤,1、一人在病人的头部，双肘夹于病人头部两侧，双手放于病人肩下，固定头颈部。如是怀疑颈椎骨折，则先用颈托或自制简易颈托进行固定后，再行搬运。2、另外三人在病人的同侧，分别在病人的肩背部、腰臀部、膝踝部，双手掌从病人背下平伸到病人对侧。3、4人均单膝跪地。,4、扶头的人一般为指挥者，务求4人同时用力，保持病人脊柱为一轴线，平稳地抬起病人，放于脊柱板或硬担架上，禁用软担架。5、用多条固定带，将病人固定在脊柱板或硬担架上。6、2-4人抬运担架。,平托法,滚动法,总结,1、脊柱骨折患者忌直立行走，这样不但会加重脊柱骨折还会引起脊髓神经的继发性损伤。2、脊柱骨折搬运时禁双人抱抬：一人抱身一人抱腿的方法。应该至少三人平托病人，或采用滚动发搬上担架。要注意对骨折部位的保护，颈椎骨折的病人应该一人专门平托头颈部，保持头颈呈平直位。,3、脊柱骨折患者在搬运过程中忌用软担架，应该用硬担架，或者置于木板上进行搬运，颈椎骨折的病人，颈部两侧要垫实在，固定头颈部，忌搬运过程中头颈部自由摇摆。,