术中输血护理操作.ppt
Intraoperative blood transfusion nursing operation,术中输血护理操作,针对全体护士,手术室护理实践指南,课前测试,2,录,目,教学,3,教学目标,了解输血基本原则与目的，能说出血制品分类能按照术中输血操作流程进行输血能正确叙述术中输血安全控制要点能列举常见输血不良反应（至少4个）能正确使用输血不良反应的处理流程,4,输血相关定义输血基本原则输血的目的,术中输血相关概述,手术室护理实践指南,1,输血相关定义,6,参考文献：手术室护理实践指南（2018版）,输血基本原则,7,输血的目的,8,参考文献：手术室护理实践指南（2018版）,取血流程输血流程,术中输血操作流程,手术室护理实践指南,2,重点掌握,1.取血流程,10,11,2.输血流程,12,13,随堂测试,问题一,请问：术中输血的目的包括哪些？（多选题）A.维持血容量B.纠正红细胞减少C.纠正凝血功能D.纠正贫血,14,血制品保存要点血制品输注要点特殊事项安全要点,术中输血安全控制,手术室护理实践指南,3,重点掌握,血制品分类,16,参考文献：全血及成分血质量要求（GB18469-2012）,血制品保存,17,参考文献：血液储存要求（WS399-2012）,血制品保存,18,参考文献：血液储存要求（WS399-2012）,血制品质量评估,19,参考文献：全血及成分血质量要求（GB18469-2012）,血制品输血开始时限,20,参考文献：1.临床输血学 刘景汗 2.实用临床输血指南蒋冬玲 3.输血科（血库）临床技术操作规范与标准化管理实用全书 罗炎,血制品输血结束时限,21,参考文献：1.临床输血学 刘景汗 2.实用临床输血指南蒋冬玲 3.输血科（血库）临床技术操作规范与标准化管理实用全书 罗炎,血制品输注速度控制,22,1,2,3,4,血制品输注护理八要点,23,输血顺序：血小板 冷沉淀 血浆新鲜血 库存血,输血前15min：严密观察年老体弱、婴幼儿、心肺功能障碍者,输注前后都需生理盐水冲管血制品内不得加入其他药品（除生理盐水外）,任何血液制品 输注时间4 h输血器：每12 h 或 每输2 U 血液 更换1 次,血制品输注护理八要点,24,输注悬浮红细胞或血小板时，应轻轻摇晃，使其悬浮,输注血小板时：禁止将血小板长时间静止在台面上,血小板、冷沉淀输注过程中护士不得离开,浓缩白细胞悬液输注速度不宜过快，4060 滴/min,25,加压输血输注要点,参考文献：手术室护理实践指南（2018版）,26,加温输血输注要点,加温温度的控制,加温工具的选择,参考文献：手术室护理实践指南（2018版）,27,自体血输注禁忌症,参考文献：手术室护理实践指南（2018版）,有污染,1,有溶血,2,有癌细胞,3,离体超6小时,4,输血不良反应输血不良反应处理流程,输血不良反应及处理,手术室护理实践指南,4,常见输血不良反应,29,输血不良反应处理流程,30,01,汇报医生停止输血,课程小结,31,输血目的,维持血容量纠正红细胞减少纠正凝血功能,输血流程,取血流程输血流程,输血安全控制,输血不良反应,血制品保存要点血制品输注要点特殊事项要点,血制品质量评估输血开始和输血结束时限输血速度控制要点输血护理八要点,不良反应处理流程,参考文献,手术室护理实践指南（2018版）围手术期输血共识（2014版）全血及成分血质量要求（GB18469-2012）血液储存要求（WS399-2012）血液运输要求(WS/T400-2012)临床输血学 刘景汗实用临床输血指南蒋冬玲输血科（血库）临床技术操作规范与标准化管理实用全书 罗炎洁陈颖，李蕾等安全输血护理管理评价指标体系的构建研究J护理研究201731(31)：39363940,感谢聆听欢迎指正,
