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血液科压力性损伤培训试题1 .仰卧位最易发生压力性损伤的部位是OA肩胛部B舐尾部，C肘部D足跟部2 .压力性损伤的分级正确的是1期、2期、3期、4期、可疑深部组织损伤、不可分期产不）1期、2期、3期、4期、不可分期I期、II期、III期、IV期、可疑深部组织损伤、不可分期I期、11期、In期、IV期、深部组织损伤、不可分期3 .发生压力性损伤的患者如病情允许，可给予O饮食。A高蛋白、高膳食纤维B高蛋白、低膳食纤维C高蛋白、高维生素ID低蛋白、高膳食纤维4 .1期压力性损伤描述正确的是OA、在骨隆突出皮肤出现压之变白的局限性红斑，但皮肤完整B、在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑，但皮肤完整IC、在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑或者表皮破溃D、部分皮层缺失，真皮层暴露5 .2期压力性损伤描述正确的是（）A、全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷真皮层部分缺失。表现为基底B.粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的浆液性水泡C、全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露D、失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖6 .3期压力性损伤描述正确的是OA、部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃B、全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷C、全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露D、失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖7 .4期压力性损伤描述正确的是OA、部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃B、全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷C、全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露ID、失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖8 .不可分期描述正确的是OA、失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的缺损程度B、失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，只有去除腐肉和黑痂才可判断皮肤和组织的缺损程度C、全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷D、全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露9 .关于医疗器械压力性损伤描述正确的是OOA、是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械导致的压力损伤B、损伤部位形状与医疗器械一致。C、常见：引流管固定，鼻胃管固定，面罩，心电图导联吸附D、以上都是。（-10 .有关不明确分期压力性损伤描述正确的是OOA、受压部位全皮层组织受损并累及深部组织结构B、局部有焦痂或腐肉覆盖，只有清创后才能准确分期C、临床清创后多为4期压力性损伤D、以上都是IL失禁性皮炎与1期压力性损伤的区别为？OA、1期压力性损伤伤口形态外观不匀失禁性皮炎会有尿液或粪液气味C、失禁性皮炎伤口无疼痛无瘙痒D、1期压力性损伤伤口锐痛川产12.压力性损伤是位于骨隆突处，医疗或其它器械下的皮肤和或软组织的局部损伤OA.对B.错13.医疗器械相关性压力性损伤是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤，损伤部位形状与医疗器械形状一致OA对;H）B.错14.评估压力性损伤风险时，在活动和移动受限方面需考虑什么因素影响？OA.移动IB.活动C.剪切力D摩擦力U）15. Braden风险护理单共分6项，即：（）A、感知能力j'¾r）B、活动能力C、移动能力D、营养摄取能力（E、潮湿度（正确答案）F、摩擦力或剪切力，；W）16. 1期压力性损伤的敷料选用有哪些？OA透明贴匚确备案）B.溃疡贴IC.泡沫敷料D.皮肤保护17. 2期压力性损伤的临床表现有哪些？OA.部分皮层缺失伴随真皮层暴露田仁B.伤口床有活性，呈粉色或红色，湿润（U）C完整的或破损的浆液性水泡D.脂肪及深部组织未暴露I18 .压力性损伤处理-2期的处理（）A渗出液多者：藻酸盐填充条+泡沫敷B肉芽生长期：溃疡糊+泡沫敷料C对未破的小水疱应减少摩擦，防感染。D浅层溃疡，可根据伤口渗透液选择合适的敷料E直径V2cm的小水泡，可任其自行吸收，局部粘贴透明薄膜保护皮肤。F直径2cm的水泡，可在水泡最下端用小号无菌注射器抽出水疱内液体后覆盖水胶体敷料（溃疡贴/透明贴）。（广确冷案）19 .压力性损伤预防原则（A、识别压疮发生危险人群人"产B.减轻局部全身受压C、避免摩擦力剪切力（正确答案）D、管理失禁和控制潮湿（IE、改善营养（IE确答案）F、患者及家属健康教育20.皮肤营养状况的评估包括A弹性（B颜色（I1）C温度D感觉