手术前患者需要做哪些准备.docx

手术前患者需要做哪些准备?(1)配合医生进行术前检查，包括抽血检查心、肺、肝、肾功能及凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等；协助医生最大程度地改善心、肺、肝、肾功能，提高患者手术耐受力，以确保手术安全实施。术前患者应耐心在病房等待医生、麻醉师谈话签字，手术前晚应留院。(2)危、重症患者术中需要输血者，手术前应遵医嘱做好血型鉴定和交叉配血实验，备好一定数量的红细胞或血浆。有水、电解质及酸碱平衡失调和贫血者，在术前予以纠正。(3)预防术后感染：避免患者与其他感染者接触，遵医嘱合理应用抗生素。患者手术前晚需修剪指甲(去除指甲油)，男性患者剃胡须。如果患者病情允许，应洗头洗澡。(4)胃肠道准备：成人择期手术、常规手术前需禁食812h、禁饮4h,以防麻醉或术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎；术前一般不限制饮食种类，消化道手术者，术前12日进食流质饮食，部分患者请遵照医护人员指导控制饮食；根据患者的病情留置胃管；术前需要进行肠道准备，如术前晚行清洁灌肠或普通灌肠等；幽门梗阻者，术前应洗胃，请患者配合医护人员操作。(5)饮食与休息：加强营养摄入，鼓励患者多进食高维生素、易消化的食物；创造安静、舒适的环境，消除引起不良睡眠的原因，必要时术前晚遵医嘱予镇静催眠药，以保证患者睡眠质(6)患者要进行适应手术变化的锻炼，如练习床上大小便；练习正确咳嗽、咳痰的方法，必要时进行呼吸操训练；练习床上翻身。患者在术前2周务必戒烟。(7)手术区皮肤准备。洗浴：患者手术前1日沐浴，保持皮肤清洁。腹部手术及腹腔镜手术的患者应注意脐部清洁。若皮肤上有油脂或胶布粘贴的残迹，可用松节油或75%乙醇(酒精)擦净。备皮：近来研究认为毛发稀疏部位可采用先乙醇后碘酒再乙醇消毒的方法进行皮肤准备，可不必剃毛；若毛发影响手术操作，手术前应予剃除。手术区皮肤准备范围包括切口周围至少15cm的区域。(8)术日晨的准备。认真检查、确定各项准备工作的落实情况。体温、血压升高，血糖异常患者或女性患者月经来潮，请及时告知医生或护士，可能会延迟手术。进入手术室前，指导患者排尽尿液，根据手术时间、手术方式留置导尿管。胃肠道及上腹部手术者,需留置胃管。遵医嘱予以术前用药。拭去指甲油、口红等化妆品，取下活动性义齿、眼镜、发夹、手表、首饰和其他贵重物品，贴身穿病员服，确定已佩戴腕带。女性需除去胸罩，女性患者如有长发请用橡皮筋扎紧。备好手术需要的病历、X线片、CT片、特殊用药或物品等，随患者带入手术室。