临床护理技术操作规范——静脉注射技术操作流程及评分标准.docx

临床护理技术操作规范静脉注射技术操作流程及评分标准项目操作流程及评分标准分值准备质量15分1衣帽整齐，规范洗手，戴II罩。（少一项扣1分，一项不符合要求扣1分）32备物并合理摆放：治疗盘、无菌治疗巾、一次性无菌注射器、无菌棉签、皮肤消毒液、止血带、一次性垫巾、砂轮、弯盘、速干手消毒剂、治疗单、锐器盒，必要时一次性输液针头、备胶布。按医嘱备药。（少种扣05分；物品摆放不符合要求扣1分）43核对医嘱，遵医嘱准备药液，检查药物的名称、浓度、剂量、有效期、用法、时间。填写输液标识。（未核对扣2分，检查内容少一项扣0.5分）44铺治疗盘。选择适宜的注射器、针头，按无菌操作抽吸药液。将输液标识粘贴于注射器上，置于治疗巾内。（一项不符合要求扣05分）35将用物按使用顺序合理摆放于治疗车上，熟悉患者的病情及操作目的。（不符合要求不得分）1操作流程质量70分1携用物至病房，敲门进入。核对床尾卡。（未敲门扣0.5分，未核对床尾卡不得分）42查对床号、姓名、性别及腕带信息，询问患者有无药物过敏史，了解患者的病情，告知患者用药目的、方法及配合要点。（少一项扣2分）103协助患者取舒适卧位，评估穿刺部位皮肤和血管情况。（少一项扣2分，未做不得分）54卫生手消毒。穿刺部位下放置垫巾，放好止血带。（少项扣1分）65常规消毒穿刺部位皮肤（直径5cm）,才口上血带（距穿刺点26cm）,使尾端向上。（未做不得分，不符合要求扣2分。）86再次消毒皮肤，取出注射器，再次核对，拧紧针头，排尽注射器内空气。（一项不符合要求扣1分，少一项扣1分）87嘱患者握拳，使血管充盈，手绷紧皮肤，手持针与皮肤呈15°-30°角进针，见回血后在进针少许。（一项未做或不符合要求扣2分）68松开止血带，嘱患者松拳，一手固定针头（如为头皮针，用胶布固定），另一手缓慢推注药物，随时观察回血或患者反应。（少一项扣1分，一项不符合要求扣1分）69注射毕用无菌棉签按压穿刺点，快速拔针，按压3-5min,或嘱患者屈肘，观察有无出血。（不符合要求不得分）510针头放入利器盒，其他一次性用物放入医疗废物袋内。（一项不符合要求扣2分）411再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交代注意事项。（少一项扣1分）512整理用物，洗手，记录。（少一项扣1分）3终末质量15分1无菌观念强，无污染，符合无菌操作原则，查对认真。（一项不符合要求扣1分）52态度严谨，动作敏捷，操作熟练、准确。（做不到不得分）43关心患者，推药过程中能随时观察患者的情况。（做不到不得分。）34用过之物品处理符合要求。（做不到不得分）3