康复心理学第一章绪论.ppt
王 瑞,第一章 绪论,第一节 康复心理学概述,第二节 康复心理学的研究对象及内容,第三节 康复心理学的发展,第四节 康复心理学的相关学科与心理学派别,第五节 康复心理学常用的研究方法,心理测试：借船过河,请将这五个人排序,M-金钱（money）L-爱情（love）S-性（sex）F-家庭（family）E-事业（enterprise）,需要,心理学效应 之 蝴蝶效应,在巴西轻拍翅膀，可以导致一个月后德克萨斯州的一场龙卷风,原理：,蝴蝶翅膀的煽动,微弱气流的产生,四周空气或其他系统产生相应的变化,一系列连锁反应,导致其他系统极大变化,龙卷风的产生,心理学效应 之 蝴蝶效应,蝴蝶效应说明，事物发展的结果，对初始条件具有极为敏感的依赖性，初始条件的极小偏差，将会引起结果的极大差异,英国 钉子失国,丢失一个钉子，坏了一只蹄铁；,坏了一只蹄铁，折了一匹战马；,折了一只战马，伤了一位骑士；,伤了一位骑士，输了一场战斗；,输了一场战斗，亡了一个帝国。,丢失一个钉子，坏了一只蹄铁；坏了一只蹄铁，折了一匹战马；折了一只战马，伤了一位骑士；伤了一位骑士，输了一场战斗；输了一场战斗，亡了一个帝国。,想一想：对你有何启示？,第一节：康复心理学概述,康复医学是应用医学方法为康复服务的专业性学科，属医学的应用学科范畴。其根本目的是加速人体伤、病、残后的康复进程，预防和(或)减轻其后遗功能障碍。,什么是康复医学？,现代康复医学已明确提出：康复的对象：主要是残疾人、老年病患者、有各种功能障碍 以致影响正常生活、学习、工作的慢性病患者以及急性期与恢复早期的患者等。康复内容：应包括医学康复、教育康复、职业康复、社会康复等方面。康复的目标：全面康复、重返社会。,第一节：康复心理学概述,一、康复心理学概念,康复心理学：是研究康复领域中有关心理问题的学科，该学科将心理学的系统知识应用于康复医学的各个领域，主要研究伤、病、残者的心理现象及心理因素在残障的发生、发展和转归中的作用。,康复心理学是康复医学和心理学的交叉学科，是康复医学的一个重要组成部分和分支,二、现代医学观与康复心理学,1、现代医学观与健康观促进了康复心理学的发展,2、康复心理学的发展体现了医学模式的转化,3、康复心理学适应了现代社会发展的客观要求,三、康复心理学的地位、作用及任务,（一）康复心理学的地位：康复心理学与咨询心理学、临床心理学和社会心理学 具有同等的地位,（二）康复心理学在康复医学中的作用：1、心理康复与医学康复 2、心理康复与教育康复 3、心理康复与职业康复 4、心理康复与社会康复,良好的生活质量 社会生活能力（心理、社会适应能力）家庭生活能力(心理适应、调节功能)学习劳动能力(认知、作业、职业技能)日常生活能力(生活自理、走动、言语沟通),（三）康复心理学的任务,1、培养积极的情绪状态2、动员心理的代偿功能3、纠正错误认知功能，建立正确的求医行为4、正确运用心理防御方式5、提供心理咨询和心理治疗的帮助6、发展社会福利事业,第二节 康复心理学的研究对象及内容,一、康复心理学的研究对象,1、残疾人 2、老年病患者 3、儿童患者4、各种慢性病患者5、精神障碍患者,二、康复心理学的研究内容,1、揭示心理行为与慢性病及伤残的关系2、对慢性患者和伤残者开展综合性的临床咨询3、各种心理行为治疗技术的应用4、对康复患者的心理评定,第三节 康复心理学的发展,一、国外康复心理学的发展状况,康复心理学几乎与康复医学同时出现,并随着康复医学的发展而发展。1898年美国克利夫兰康复中心，是康复心理作为一项专门的研究课题和工作任务的标志二战后，普遍的肢体和心理障碍限制了美国经济的发展。1943年联邦政府通过Barden-Lafollete法案，允许精神心理障碍人群进行职业康复咨询服务。至此，美国的职业康复咨询领域才冲破限制，得到发展,二战后，美国学者的积极实践和大力倡导，康复医学作为一个独立的学科，同时出现了康复心理学的工作机构1954年，美国立法案修订，把职业康复、社会康复、心理康复及教育康复融合至此，康复心理学经过50年的发展，已经成为康复医学学科的重要组成。,日本康复心理学是由日本针冢进教授于1965年提出并创立了心理康复方法，主要针对残障和神经症。,二、我国康复心理学的发展状况,1、起步阶段 心理学家黄嘉音教授 支持疗法“快速综合治疗方法”此阶段,前苏联学术界影响在我国心理学界占据统治地位,同时冷落了西方发达国家的心理学理论和方法。,2、停顿阶段 1966年-1977年,由于众所周知的原因,整个心理学基本处于停滞阶段。,3、发展阶段20世纪80年代以后，我国的改革开放和快速的经济发展，为康复医学、医学心理学提供了契机。1994年中国康复医学会成立了康复心理学专业委员会，由此推动了我国的康复心理工作。,第四节 康复心理学的相关学科与心理学派别,一、康复心理学的相关学科,（一）普通心理学,普通心理学是康复心理学的基础学科或入门学科。,（二）生理心理学和心理生理学,（三）发展心理学,（四）医学心理学,（五）教育心理学,（六）社会心理学,（七）神经心理学,二、主要心理学派的心理康复理论与方法,1879年，德国著名心理学家冯特在德国莱比锡大学创建了第一个心理学实验室。标志着科学心理学的诞生。,1、精神分析学派的心理康复理论与方法,Freud S，18561939,潜意识理论,1.口欲期（出生到1.5岁）,2.肛欲期（1.5到3岁）,3.性器期（3岁到5岁左右）,4.潜伏期（5、6到12岁左右）,5.生殖器期（两性期）,性心理发展阶段,精神分析学派心理康复方法的核心：医生与患者建立信任、亲密的医患关系，医生利用患者的移情克服其阻力。,2、行为学派的心理康复理论与方法,行为主义理论也称刺激反应理论，由美国心理学家华生创立于20世纪20年代。,行为主义学派主要观点：认为人的正常或病态行为都可以通过学习而获得和形成，把发展视为以奖励、惩罚和模仿为基础的学习。行为治疗技术实际上是一些获得、消除和改变行为的学习过程。,行为主义学派心理康复方法：使已经建立的病理性的不良行为得以消除，与此同时，再通过条件反射方法或社会观察学习方法建立合理的行为方式与健康的行为习惯。具体方法：系统脱敏法、代币法、奖励-强化法、惩罚-消除法、厌恶疗法等。,华生：“给我十二个健康的婴儿，让我在自己建构的特殊世界里把他们养大，我保证能够随机地把他们训练成为任何一种类型的专家医师、律师艺术家、巨商甚至乞丐和盗贼”,3、认知学派的心理康复理论及方法,认知心理学是以心理信息加工过程为研究核心的心理学派,认知理论认为人的情绪、情感、动机和行为取决于认知活动。歪曲的、不合理的、消极的信念或思想会导致情绪障碍和适应不良。,A(诱发事件),B(信念即看法评价),(观念调整),C1-消极结果,C2 积极结果,认知学派的心理康复方法：通过认知重建，患者的心理应对技能和增强患者的解决问题技能。认知重建是认知学派心理康复的中心。,4、心理生理学派的心理康复理论及方法,心理生理学派的心理康复方法：通过治疗性语言（解释、安慰、支持、保证、启发、积极暗示、引导、明确、劝解等）、认知手段重新正确全面评估心理事件以消除心理应激，同时还要通过药物、手术等方法矫正生理中介过程，使其从恶性循环转向良性，并积极治疗器质性病变（生物医疗康复）。,5、人本主义学派的心理康复理论及方法,人本主义学派的心理康复宗旨：改善环境，尽量发挥自身潜能，使其理想得以自我实现，要调动患者本身的心理潜能、生理潜能去战胜疾病，达到康复。,第五节 康复心理学常用的研究方法,一、观察法二、调查法三、测验法四、实验法,
