麻醉科进修汇报.ppt

进修学习汇报,汇报人：高世龙,汇报内容,进修单位简介,A,进修学习内容汇报,B,新技术业务的开展,C,个人想法及建议,D,甘肃省人民医院及麻醉科简介,甘肃省人民医院是三级甲等医院，医院核定床位3370张。高级职称人员438人，博士87名，硕士768名。麻醉科为甘肃省麻醉专业唯一并连续获得两项国家自然科学基金的科室，是我省唯一参与编译世界权威麻醉专著米勒麻醉学的单位。,小儿麻醉,超声引导神经阻滞,动脉穿刺 置管术,深静脉穿刺置管术,胸科双腔气管插管术,特殊患者气管插管术,PACU,手术室外麻醉,学习思路及计划,小儿麻醉,小儿麻醉机模式选择 诱导药物选择及剂量控制 小儿气管插管技巧 术中小儿气道管理 术中小儿液体量管理 小儿喉罩放置术,1,超声引导下血管穿刺,2,超声引导下外周神经阻滞,超声引导下神经阻滞,动脉血压实时监测，方便血气分析。最常选择桡动脉，其次肱动脉、足背动脉、股动脉。直接穿刺法和穿透法,动脉穿刺置管术,A,请输入文本请输入文本请输入文本,B,请输入文本请输入文本请输入文本,胸科双腔气管插管术,难点是,定位,A,颈椎骨折气管插管术,B,经鼻气管插管术,C,喉罩置入术,特殊患者气管插管术,日间手术室麻醉 日间手术工作流程 日间手术室配置,侵入性操作的无痛麻醉 无痛胃肠镜麻醉 无痛人流术麻醉,介入手术室麻醉 ERCP,手术室外麻醉,麻醉后监测治疗室.紧邻手术室，必须配备常规及急救设备和药品，日常监测治疗工作由麻醉护士负责完成，重危病人由麻醉医师负责制定监测和治疗计划，并决定转送普通病房或ICU.,PACU,新技术新业务开展,D,C,X,S,动脉穿刺置管术,要求简单，操作难 度低，实用性强,超声引导神经阻滞,臂丛（腋路、肌间沟）、颈浅丛、锁骨上、股神经、闭孔神经、股外侧皮神经、坐骨神经、TAP阻滞,小儿麻醉,吸入麻醉、静吸复合麻醉、喉罩置入术,双腔气管插管术,特殊双腔管，费用高，定位困难，不易牢靠固定,可以开展的新技术、新业务,完善空气相关装置，全麻中使用低浓度氧,A,增加吸入麻醉剂回收装置,B,完善危重患者监测设备（呼末、有创、MAC、深度监测）,C,制定标准化流程，做到各司其职，各行其事,D,我的一些想法和建议,谢谢聆听,