药物配伍及应用.ppt

常见药物的配伍应用,一、青霉素类二、头孢菌素类三、氨基糖苷类四、四环素类 五、大环内酯类六、林可胺类七、多粘菌素类八、酰胺醇类九、磺胺类十、喹若酮类十一、喹恶林类十二、抗病毒类,一、青霉素类,氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G 此类药物受到内酰胺酶的影响内酰胺酶抑制剂：配伍：+克拉维酸钾 舒巴坦纳禁忌：+Vc 氧化失效,二、头孢菌素类,配伍：+新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆素疗效增强禁忌：+氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考分解失效,三、氨基糖苷类,硫酸新霉素、庆大、卡那、链霉素 配伍：+VC抗菌减弱+同类药物毒性增强+青霉素类、头孢菌素类、强力霉素、TMP疗效增强,五、四环素类,强力霉素、金霉素、土霉素四环素 配伍：+同类药物及泰乐菌素、TMP增强疗效禁忌：+氨茶碱分解失效三价阳离子络和物,五、大环内脂类,罗红霉素、硫氰酸红霉素替米考星、阿奇霉素 泰乐菌素配伍：新霉素、庆大霉素、氟苯尼考增强疗效禁忌：+VC、阿司匹林、头孢菌素类、青霉素类降低疗效+卡那霉素、磺胺类、氨茶碱毒性增强,六、林可胺类,林可霉素、克林霉素 配伍:+喹若酮类 双黄连 西咪替丁禁忌：+VB、Vc浑浊失效毒性增强,七、多粘菌素类,多粘菌素主要作用消化道，用时注意计量配伍:强力霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗 红霉素、替米考星、喹诺酮类疗效增强禁忌：+阿托品、先锋霉素1、庆大毒性增强,八、酰胺醇类,甲砜霉素 氟苯尼考配伍：强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌 土霉素 泰乐菌素 阿奇霉素 禁忌：+氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄降低疗效+卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素、呋喃类毒性增强甲砜霉素目前已经禁用，多用于肝功能不全,九、磺胺类,磺胺喹恶啉钠、磺胺嘧啶钠、SMZ、磺胺五甲氧嘧啶、磺胺六甲氧嘧啶 应用：附体体 弓形体 链球菌配伍：+链霉素 多粘菌素新霉素、庆大、卡那 奎宁 黄连素 TMP疗效增强禁忌：,十、喹若酮类,诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、左旋氧氟沙星、培氟沙星、二氟沙星、达诺沙星 应用：主要用于消化道 生殖道类疾病配伍：+头孢氨苄、头孢拉定、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大、磺胺类疗效增强 甲硝唑 禁忌：+四环素类、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素疗效降低+氨茶碱沉淀、分解失效,十一、喹恶林类,应用：肠道疾病（乙酰甲喹）,十二、病毒类,种类：1、西药（利巴韦林 金刚烷胺 阿昔洛韦 西咪替丁 阿糖腺苷 双嘧达莫）2、中药（小柴胡 黄芪多糖 香菇 知母）诱导产生干扰素 配伍：+抗生素,